2022 m. birželio mėn. JAV Aukščiausiojo Teismo sprendimu Dobbs v. Jackson moterų sveikatos organizacija panaikino federalinę konstitucinę teisę į abortą ir grąžino atskiroms valstijoms teisę reguliuoti abortus. Naujas Peno valstijos, Olbanio medicinos centro, Pietų Floridos universiteto ir Tenesio universiteto medicinos centro mokslininkų tyrimas atskleidė, kad abortų politikos pakeitimas, atrodo, daro įtaką reprodukcinei sveikatai ir šeimos planavimo sprendimams.
Tyrimo grupė nustatė, kad moterų, kurioms buvo atliktas kiaušintakių perrišimas – chirurginė procedūra, kuri visam laikui užkerta kelią nėštumui, – keturiuose akademiniuose medicinos centruose keturiose valstijose per metus po Aukščiausiojo Teismo sprendimo, palyginti su ankstesniais metais, skaičius išaugo 51 proc. Didesnė dalis norinčiųjų atlikti procedūrą taip pat buvo jaunesni ir niekada anksčiau negimdė.
Tyrimas, kuris buvo paskelbtas žurnale Kontracepcijayra pirmasis, nagrinėjantis politinių veiksnių įtaką pacientėms, nusprendusioms ieškoti nuolatinių moterų kontracepcijos procedūrų. Beveik pusė norinčiųjų atlikti procedūrą pranešė, kad jų sprendimas buvo šiek tiek arba labai susijęs su dabartiniu politiniu klimatu, net ir valstybėse, kurios laikomos saugančiomis galimybę atlikti abortą.
„Dobbso sprendimas buvo posūkio taškas, privertęs žmones susimąstyti apie savo ateities planus“, – sakė akušerijos ir ginekologijos katedros docentė ir tyrimų viceprezidentė Sarah Horvath bei tyrimo bendraautorė. „Labiau nei bet kas, mes matėme, kad Dobbso sprendimas labiau paveikė kiaušintakių perrišimo ieškančių žmonių laiką, nei turėjo įtakos faktiniam sprendimui atlikti procedūrą.
Kiaušintakių perrišimas yra saugus ir veiksmingas būdas visam laikui apsisaugoti nuo nėštumo, paaiškino Horvathas. Po Dobbso sprendimo ji ir jos kolegos pastebėjo, kad padaugėjo žmonių, norinčių perrišti kiaušintakius arba teirautis apie procedūrą. Ši tendencija buvo pastebėta kituose šios srities tyrimuose. Tačiau nebuvo daug informacijos apie priežastis, kodėl asmenys ieškojo šio kontracepcijos metodo.
Tyrėjai surinko duomenis iš keturių akademinių medicinos centrų valstybėse, kuriose taikoma įvairi abortų politika, ir palygino procedūrų apimtis metais prieš ir po Dobbso sprendimo – atitinkamai nuo 2021 m. liepos mėn. iki 2022 m. birželio mėn. ir nuo 2022 m. liepos iki 2023 m. birželio mėn. Centrai buvo įsikūrę Niujorke, Pensilvanijoje, Floridoje ir Tenesyje.
Niujorke ir Pensilvanijoje tyrėjai taip pat paprašė pacientų konsultacijos metu užpildyti apklausą, kad sužinotų daugiau apie jų sprendimų priėmimo procesą. Apklausa apėmė klausimus apie tai, kiek laiko pacientas žinojo, kad nori nuolatinės kontracepcijos, bet kokius ankstesnius bandymus gauti nuolatinę kontracepciją, priežastis, kodėl pasirinko šį kontracepcijos metodą, o ne grįžtamąjį variantą, priežastis, kodėl šiuo metu ieškojo procedūros ir ar jų sprendimas buvo susijęs su dabartiniu politiniu klimatu.
Visuose keturiuose centruose procedūrų skaičius padidėjo nuo 445 prieš Dobbsą iki 674 metais po to, ty 51%. Keitėsi ir besikreipiančiųjų nuolatinės kontracepcijos profilis – padaugėjo jaunesnių nei 30 metų asmenų. Pacienčių, kurios anksčiau negimdė, dalis taip pat padidėjo nuo 10,2% iki 21,2%.
„Iš tikrųjų neatėjau nė vieno žmogaus, kuris niekada negalvotų apie nuolatinę kontracepciją iki Dobbso, o dabar staiga jie norėjo tokios procedūros. Tai neįvyko”, – sakė Horvathas.
Ji paaiškino, kad dauguma pacientų, su kuriais ji susidūrė, buvo patenkinti savo dabartiniu grįžtamuoju kontracepcijos metodu, tačiau nerimauja, kad jų galimybės ateityje bus labiau ribotos arba kad jų draudimas nebeaptrauks pageidaujamo metodo. Šie rūpesčiai paskatino juos ieškoti nuolatinio nėštumo prevencijos metodo.
Duomenys taip pat parodė skirtumus tarp valstijų, kurie nesutampa su abortų apribojimo laipsniais valstybėje, aiškino mokslininkai. Niujorke, valstijoje, kuri laikoma saugnčia galimybę atlikti abortus, kasmėnesinės procedūros išaugo 128 proc. Tenesyje ir Floridoje – valstijose, kuriose abortų ribojimas griežtesnis – procedūrų padaugėjo atitinkamai 70,6 % ir 32,6 %, o Pensilvanijoje procedūrų padaugėjo 28,4 %.
47 % Niujorko ir Pensilvanijos gyventojų pranešė, kad dabartinis politinis klimatas buvo šiek tiek arba labai susijęs su jų sprendimu gauti nuolatinę kontracepciją. Nors dauguma asmenų siekė procedūros dėl jos veiksmingumo ir pastovumo, vienas iš penkių asmenų nurodė susirūpinimą dėl galimybės ateityje naudotis reprodukcinės sveikatos galimybėmis, įskaitant abortą, be nuolatinės ir grįžtamos kontracepcijos galimybių.
„Po Dobbso buvo daug baimės, kad žmonės nebekontroliuos savo reprodukcinių teisių“, – sakė bendraautorė Alice Cai, kuri studijų metu įgijo medicinos laipsnį ir baigė rezidentūrą Penn State College of Medicine ir šiuo metu praktikuoja Vakarų Česteryje, Pensilvanijoje. „Matėme, kad net ir valstybėse, kuriose vykdoma labiau apsauganti politika, pavyzdžiui, Niujorkas, žmonės vis tiek priimdavo sprendimus remdamiesi šia baime.
Kiti šio straipsnio autoriai yra Rachel Flink-Bochacki ir Sarah Pogge iš Olbanio medicinos centro; Amelia Llerena ir Cheryl Godcharles iš Pietų Floridos universiteto; ir Megan Young, William Havron IV ir Nikki Zite iš Tenesio universiteto medicinos centro.