Paukščių gripui plintant pieno ūkiuose, tikrinama nedaug darbuotojų

Paukščių gripui plintant pieno ūkiuose, tikrinama nedaug darbuotojų

Ligos, sindromai

Visuomenės sveikatos pareigūnai susirūpinę dėl paukščių gripo, kuris iki šiol buvo nustatytas trims pieno ūkių darbuotojams – dviem Mičigano ir vienam Teksase, taip pat galvijams keliolikoje valstijų.

Ūkininkų simptomai buvo lengvi, o mokslininkai nenustatė, kad H5N1 virusas, dar vadinamas paukščių gripu, galėtų plisti nuo žmogaus iki žmogaus. Federaliniai ligų kontrolės ir prevencijos centrai teigia, kad rizika plačiajai visuomenei yra nedidelė. Tačiau gripo virusai vystosi, o H5N1 gali mutuoti ir įgyti galimybę lengviau užkrėsti žmones.

„Visuomenės sveikatos priežiūros institucijos yra ir turėtų būti labai budrios, nes tai yra potencialus didelio pasekmių patogenas“, – sakė Johnso Hopkinso universiteto epidemiologė ir mikrobiologė Meghan Davis.

Štai kodėl valstybės pareigūnai taip susitelkę į pienininkų testavimą ir stebėjimą. Tačiau jie susiduria su dideliais iššūkiais.

H5N1 yra mirtinas naminiams paukščiams ir per kelias dienas gali sunaikinti ištisus pulkus, teigia JAV žemės ūkio departamentas. Todėl paukštininkystės pramonė energingai reagavo į grėsmę ir išnaikino ištisus pulkus, kai aptinka nors vieną užkrėstą paukštį. Tačiau karvių H5N1 yra švelnesnis, o pieno ūkių reakcija buvo ne tokia agresyvi.

CDC ir USDA patarė pieno ūkiams stebėti viruso galvijus ir žmones, tačiau tyrimai tebėra savanoriški, išskyrus bandas, judančias per valstybės ribas.

Be to, pieno ūkiai dažnai yra atokiose kaimo vietovėse, o darbuotojai turi mažai galimybių naudotis transportu ir neturi nedarbingumo atostogų. Dėl to jiems sunku keliauti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus atlikti tyrimus ir gydytis. Pasak Nacionalinio ūkininkų sveikatos centro, kuris teikia paramą ir mokymus centrams, kuriuose pagrindinis dėmesys skiriamas ūkio darbuotojų sveikatai, daugelis pieno pramonės darbuotojų, kurie dažniausiai yra imigrantai, kalba vietinėmis kalbomis, tokiomis kaip nahuatl arba k'iche.

Dr. Amesh Adalja, infekcinių ligų gydytojas ir Johnso Hopkinso sveikatos apsaugos centro mokslininkas, pabrėžė, kad dabartinė paukščių gripo atmaina nekelia pandemijos grėsmės žmonėms. Štai kodėl, pasak jo, tai yra pats tinkamiausias laikas imtis tinkamų bandymų ir stebėjimo priemonių.

„Jei negalite susidoroti su tuo, kas yra toks pat atlaidus kaip šis virusas, kalbant apie jo neveiksmingumą užkrėsti žmones, tai tikrai nežada nieko gero, kai rizika yra didesnė“, – sakė Adalja.

Remiantis USDA, iki šiol viruso atvejai buvo užfiksuoti tarp naminių gyvulių Kolorado, Aidaho, Ajovos, Kanzaso, Mičigano, Minesotos, Naujosios Meksikos, Šiaurės Karolinos, Ohajo, Pietų Dakotos, Teksaso ir Vajomingo valstijose. Praėjusį mėnesį federaliniai pareigūnai paskelbė apie dotacijas ūkiams, siekiant kompensuoti sergančių karvių pieno praradimo išlaidas.

Keturios valstijos – Kanzasas, Nebraska, Naujoji Meksika ir Teksasas – pradeda savanoriškas bandomąsias programas, skirtas virusui tirti pieno ūkių birių pieno talpyklose.

Mičigano valstijoje, kur virusas buvo aptiktas 25 bandose, valstijos Žemės ūkio ir kaimo plėtros departamento direktorius Timas Boringas teigė, kad pastangos sutelktos į pastangas padėti ūkininkams susigrąžinti nuostolius ir sutikti atlikti tyrimus. Praėjusį mėnesį agentūra paskelbė, kad panaudos federalinius ir valstijų pinigus, kad paduotų net 28 000 USD iki 20 nukentėjusių ūkių.

Valstybė taip pat pradėjo tyrimą, siekdama išsiaiškinti, ar sergančių karvių paveiktuose žmonėse yra antikūnų, siekdama nustatyti, ar nebuvo kokių nors besimptomių infekcijų.

Dr. Natasha Bagdasarian, Mičigano vyriausioji medicinos vadovė, sakė, kad valstija bendradarbiauja su bendruomenės sveikatos klinikomis ir vietiniais sveikatos departamentais, kad pasiektų ūkio darbuotojus.

„Jie žino ne tik savo apskričių ūkius, bet ir daugelį ūkininkų organizacijų“, – sakė ji.

Advokatai teigia, kad pieno ūkio darbuotojai, kurie dažnai yra imigrantai, negali sau leisti praleisti darbo dienos ir gali nenoriai kreiptųsi prašydami atlikti tyrimus arba pasakyti, kad serga.

„Tai žmonių populiacija, kuriai labai trūksta paslaugų, kai kalbama apie tiek informavimą, tiek pasitikėjimą, sukurtą su valstybinėmis ir federalinėmis agentūromis“, – sakė darbo sąjungos „United Farm Workers“ strateginių kampanijų direktorė Elizabeth Strater. „Tai yra darbuotojų grupė, kuri yra vieni skurdžiausių darbuotojų Jungtinėse Valstijose.

Remiantis Nacionalinės pieno gamintojų federacijos duomenimis, imigrantai sudaro 51% kasdienio darbo pieno ūkiuose, o ūkiai, kuriuose dirba imigrantai, pagamina 79% šalies pieno tiekimo.

Amy Liebman iš Migrantų gydytojų tinklo, migrantų sveikatos ekspertų švietimo ir informavimo grupės, teigė, kad tyrimai turėtų būti atliekami ūkiuose, o ne klinikose.

„Pieninės yra kaimo vietovėse, geografiškai labai izoliuotos. Negalite sutalpinti visų šių darbuotojų vienoje vietoje, kad galėtumėte atlikti bet kokius tyrimus ar bandymus. Reikia iš tikrųjų stengtis nuvykti ten, kur yra darbuotojai. ,” Ji pasakė.

Tačiau nebuvo lengva priversti ūkių savininkus su tuo sutikti. Teksaso valstijos sveikatos departamentas „Stateline“ pranešė, kad ūkininkams pasiūlė atlikti tyrimus vietoje, tačiau iki birželio vidurio jis buvo patikrinęs tik apie 20 simptomus turinčių pienininkų, kurie savanoriškai pasisiūlė atlikti tyrimus. Ji taip pat perdavė asmenines apsaugos priemones „suinteresuotoms pieninėms“ ir paskelbė internete pranešimą, siūlantį pristatyti įrangą.

Koordinavimas tarp valstybinių ar vietinių žemės ūkio ir sveikatos departamentų yra labai svarbus siekiant sekti viruso plitimą. Koordinavimo ir stebėjimo trūkumas gali prisidėti prie to, kad apie atvejus nepranešama.

„Manau, kad tai neabejotinai labiau paplitusi, nei pranešama šiuo metu“, – sakė daktarė Shira Doron, „Tufts Medicine“ vyriausioji infekcijų kontrolės pareigūnė. – Kliūtys tarp agentūrų šiuo metu tikrai trukdo mūsų pastangoms.

CDC pasiūlė 75 USD išmoką kiekvienam ūkio darbuotojui, kuris sutinka būti ištirtas ir pateikti agentūrai kraujo bei nosies tepinėlių mėginius. Tačiau Doris Garcia-Ruiz, vadovaujanti Teksaso Rio Grandės teisinės pagalbos ūkininkų darbui, teigė, kad tai nepadės prarastų pajamų dienų.

„Jei jie skiria laisvą laiką eiti į savo gydytojo kabinetą, jie neturi nedarbingumo atostogų, todėl negaus atlyginimo“, – sakė ji.

Naujausi CDC duomenys rodo, kad mažiausiai 53 žmonės buvo ištirti dėl galvijų protrūkio, dauguma jų yra Mičigane. Strateris sako, kad to nepakanka.

„Tai beprotiška“, – sakė ji. „Mūsų tyrimo metodas yra toks pasyvus. Jie pasitiki darbuotojais, pranešančiais medicinos klinikoms; tai darbuotojai, kurie nesiruošia gydytis, nebent jie patirs ką nors pavojingo gyvybei.”

Taip pat iššūkis yra priversti darbuotojus naudoti asmenines apsaugos priemones. CDC rekomenduoja darbuotojams dėvėti respiratorius, vandeniui atsparias prijuostes ir kombinezonus, nevėdinamus apsauginius akinius arba veido skydelį ir guminius batus su sandariomis siūlėmis, kurias galima dezinfekuoti. Taip pat patariama, kad darbuotojai atliktų tam tikrą veiksmų seką, kad pašalintų AAP pasibaigus pamainai, kad būtų išvengta užteršimo.

„Darbas su pienu yra labai šlapias, labai praktiškas“, – sakė Christine Sauvé, vadovaujanti bendruomenės veiklai Mičigano imigrantų teisių centre. „Nors kai kurios pramonės šakos yra labai susipažinusios su AAP… visa CDC rekomendacija yra nauja ir kitokia. Tam tikrai reikia visiško darbdavio, o tada ir valstybinių agentūrų paaukštinimo.”

Sauvé nerimauja, kad Mičiganas savo atsakyme pirmenybę teikia ūkininkų nuostoliams, o ne ūkininkų sveikatai. Nors rizika visuomenei yra nedidelė, ji ir kiti ekspertai sako, kad nereikėtų pamiršti ir ūkininkų populiacijos.

Bethany Alcauter iš Nacionalinio ūkininkų sveikatos centro paukščių gripo grėsmę apibūdino kaip „savotišką tiksinčią bombą“.

„Galbūt jis dar ne iki galo išsijungė. Bet jei mums tai nepavyks gerai, gali”, – sakė Alcauteris.

2024 m. valstijų naujienų kambarys. Platina Tribune Content Agency, LLC.