Remiantis duomenų analize, kurią atliko Vašingtono universiteto medicinos mokykla Sent Luise, COVID-19 pandemijos laikotarpiu rizika susirgti COVID labai sumažėjo.
Mokslininkai apie 70 % rizikos sumažėjimo priskyrė skiepijimui nuo COVID-19, o 30 % – pokyčius laikui bėgant, įskaitant kintančias SARS-CoV-2 viruso savybes ir patobulintą COVID-19 aptikimą bei valdymą.
Tyrimas paskelbtas liepos 17 d Naujosios Anglijos medicinos žurnalas.
„Tyrimai dėl ilgo COVID dažnio mažėjimo žymi retą atvejį, kai turiu gerų naujienų apie šį virusą“, – sakė vyresnysis tyrimo autorius Ziyad Al-Aly, MD, Vašingtono universiteto klinikinis epidemiologas ir pasaulinis COVID-19 lyderis. tyrimai. „Išvados taip pat rodo teigiamą skiepijimo poveikį.
Ilgas COVID apima užsitęsusį ir sekinantį poveikį sveikatai, kurį patiria apie 10% žmonių, užsikrėtusių COVID-19. Iki šiol Pasaulio sveikatos organizacija užfiksavo daugiau nei 775 mln. COVID-19 atvejų.
Atlikdama daugiau nei 30 aukšto lygio tyrimų, Al-Aly išsamiai apibūdino neatskiriamą, ilgalaikį viruso poveikį sveikatai beveik visoms organų sistemoms, turinčioms įtakos širdžiai, smegenims, inkstams ir virškinimo traktui (GI).
Nors naujausi jo išvados skamba labiau nei ankstesni tyrimai, Al-Aly sušvelnino geras naujienas.
„Ilgas COVID nesibaigė“, – sakė nefrologas, gydantis pacientus Vašingtono universitetui priklausančioje John J. Cochran veteranų ligoninėje Sent Luise. „Negalime apsisaugoti. Tai apima metines COVID vakcinacijas, nes jos yra raktas į ilgalaikę COVID riziką. Jei atsisakysime skiepų, rizika greičiausiai padidės.”
Nuo pat pandemijos pradžios Al-Aly pasišventė ilgai analizuoti COVID, siekdamas padėti visuomenei priimti pagrįstus sveikatos sprendimus; remti mokslininkus rengiant moksliniais tyrimais pagrįstas rekomendacijas dėl prevencijos ir gydymo; ir suteikti politikams galimybę priimti pagrįstus sprendimus dėl finansavimo ir viešosios politikos. Naujausias Al-Aly tyrimas remiasi šiuo darbu, tiriant viruso variantus ir bendrą evoliuciją.
Norėdami tai padaryti, Al-Aly ir jo komanda išanalizavo milijonus neidentifikuotų medicininių įrašų duomenų bazėje, kurią tvarko JAV veteranų reikalų departamentas, didžiausia šalies integruota sveikatos priežiūros sistema. Nuo 2020 m. kovo 1 d. iki 2022 m. sausio 31 d. tyrime dalyvavo 441 583 veteranai, užsikrėtę SARS-CoV-2, ir daugiau nei 4,7 milijono neužkrėstų veteranų.
Tarp pacientų buvo įvairaus amžiaus, rasės ir lyties žmonės; statistinis modeliavimas užtikrino vaizdavimo paritetą.
Tyrėjai suskirstė veteranus į penkias grupes: neskiepytus COVID-19 sergančius, kurie pirminę padermę įgijo 2020 m.; delta variantas 2021 m.; ir omikrono variantas 2022 m. Į kitas dvi grupes buvo paskiepyti žmonės, turintys delta variantą, ir skiepyti žmonės su omikronu. Kol cirkuliavo pirminė padermė, vakcinų nebuvo.
Grupė įvertino ilgo COVID dažnį praėjus metams po užsikrėtimo kiekvienoje iš penkių grupių.
Nenuostabu, kad ilgo COVID dažnis buvo didžiausias tarp tų, kurie turėjo pradinę padermę, sakė Al-Aly, o 10,4% asmenų, sirgusių infekcijomis, kurios išsivystė į ilgą COVID.
Tai sumažėjo iki 9,5% tarp neskiepytųjų grupių delta eros ir 7,7% per omikroną.
Tarp paskiepytų ilgo COVID dažnis delta metu buvo 5,3% ir 3,5% omikrono metu.
„Galite pastebėti aiškų ir reikšmingą rizikos skirtumą delta ir omikrono laikais tarp paskiepytų ir neskiepytų“, – sakė Al-Aly, kuris taip pat yra VA Sent Luiso sveikatos priežiūros sistemos Klinikinės epidemiologijos centro direktorius ir vadovas. tyrimų ir plėtros tarnyba. „Taigi, jei žmonės mano, kad COVID nėra didelė problema ir nusprendžia atsisakyti skiepų, jie iš esmės padvigubina riziką susirgti ilgalaikiu COVID“.
Al-Aly taip pat pabrėžė, kad net esant bendram nuosmukiui, mažiausias rodiklis – 3,5% – išlieka didelė rizika. „Tai yra trys ar keturi paskiepyti asmenys iš 100 ilgai serga COVID“, – sakė jis. „Padauginus iš daugybės žmonių, kurie ir toliau užsikrečia ir vėl užsikrečia, tai yra daug žmonių. Ši likusi rizika nėra nereikšminga. Ji ir toliau didins ir taip stulbinančią sveikatos problemą, su kuria susiduria žmonės visame pasaulyje.”
Nuo pat pandemijos pradžios Ziyad Al-Aly, MD, klinikinis epidemiologas Vašingtono universiteto Medicinos mokykloje Sent Luise, pasišventė ilgą COVID analizei, siekdamas padėti visuomenei priimti pagrįstus sveikatos sprendimus ir šviesti mokslininkus bei politikos formuotojus apie prevencija ir gydymas. Al-Aly naujausias tyrimas Naujosios Anglijos medicinos žurnalas remiasi savo tyrimais, nagrinėdamas viruso variantus ir bendrą evoliuciją.
Kitas pastebimas radinys rodo viruso evoliuciją, pridūrė Al-Aly. Analizuojant visų žmonių, užsikrėtusių COVID-19, riziką 2022 m. omikronų eroje, sumažėjo širdies, smegenų, inkstų ir plaučių problemų tikimybė. Priešingai, padaugėjo ligų ir ligų, susijusių su medžiagų apykaitos funkcija ir GI sistema.
„Žmonės linkę manyti, kad SARS-CoV-2 yra vienalytis virusas”, – sakė Al-Aly. „Tačiau kiekvienas variantas turi savo pirštų atspaudus. Originalus virusas stipriai paveikė kvėpavimo sistemą. Omicron taikėsi į medžiagų apykaitos ir GI problemas. Tai svarbu, nes nors ilgalaikio COVID rizika yra kiekybiškai mažesnė, žmogui gali kilti didesnė rizika susirgti liga remiantis kūno dalimi, kuriai taikomas COVID variantas.
„Tikrai gera žinia, kad rizika sumažėjo“, – sakė jis. „Tačiau žinome, kad milijonai žmonių jau seniai serga COVID, o dar milijonai žmonių ir toliau sirgs ilgai. Turime padvigubinti pastangas, kad tai suprastume, kad galėtume užkirsti kelią kančioms ir gydyti paveiktus asmenis.