Fizinė ir seksualinė prievarta, tėvai, kurie piktnaudžiauja medžiagomis, ir smurtinių nusikaltimų liudininkai yra tragiški įvykiai, kurie nelieka užrakinti viename laiko taške. Atvirkščiai, jie vadinami nepalankiomis vaikystės patirtimis (AKF), o 64% suaugusiųjų amerikiečių, dalyvavusių neseniai atliktoje apklausoje, pranešė, kad patyrė bent vieną AKF prieš sulaukus 18 metų.
Šie įvykiai gali prasidėti iki pilnametystės ir apimti žalingą elgesį, pvz., savarankišką gydymą, o tai, kaip nustatyta viename naujame tyrime, prilygsta kuro įpylimui į jau degančią ugnį.
Šis tyrimas, paskelbtas m Gamta Žmogaus elgesys, rodo, kad asmenims, veikiamiems AKF, yra didesnė rizika susirgti nuotaikos, nerimo ir medžiagų vartojimo sutrikimais. Iš dalies narkotikų vartojimo sutrikimo rizika yra susijusi su alkoholio ar narkotikų vartojimu savigydai nuo nuotaikos ir nerimo sutrikimų.
Henry Kranzleris, medicinos mokslų daktaras, psichiatrijos profesorius ir Pensilvanijos universiteto Perelmano medicinos mokyklos Priklausomybės studijų centro direktorius, yra vienas iš darbo autorių. Jis ir jo kolegos nustatė, kad žmonės, turintys šias psichikos sveikatos sąlygas, pranešė, kad patiria daugiau AKF ir jiems trūksta apsauginių veiksnių, tokių kaip artimi šeimyniniai ryšiai, galintys sumažinti jų žalą.
Tačiau, pasak Kranzlerio, yra keli įėjimo taškai. „Šios išvados rodo, kad po vaikystės nelaimių psichikos sveikatos būklės atsiranda keli būdai“, – sakė Kranzleris.
Nepageidaujamų vaikystės įvykių paplitimas
Aksioma „vaikai yra atsparūs“ ir toliau tikrinama, o kartais ir laužoma, nes pasaulis ir toliau prisitaiko prie nuotolinio mokymosi poveikio, sulėtėjusio socialinio emocinio vystymosi ir daugybės problemų, kurios per pastaruosius kelerius metus slegia vaikus.
Šis spektras apima AKF poveikį vaikams visoje šalyje. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, trys iš keturių vidurinių mokyklų moksleivių pranešė, kad pandemijos metu patyrė bent vieną AKF ir dažniau pranešė apie prastą psichinę sveikatą ar savižudišką elgesį.
Kiti tyrimai parodė, kad nepalanki vaikystės patirtis gali turėti įtakos neigiamam elgesiui suaugus, taip pat išsamiai apibūdino reikšmingą ekonominį AKF poveikį.
Viename neseniai atliktame tyrime nustatyta, kad su AKF susijusių suaugusiųjų sveikatos būklių nacionalinė ekonominė našta kasmet sudaro 14,1 trilijono USD (183 mlrd. USD tiesioginės medicinos išlaidos ir 13,9 trilijono USD prarastų sveiko gyvenimo metų), arba 88 000 USD vienam sergančiam suaugusiajam per metus ir 2,4 mln. USD per visą gyvenimą.
Ugnies radimas prieš jam išplitus
Kranzlerio vadovaujama grupė ištyrė ryšius tarp AKF, nuotaikos ar nerimo sutrikimų ir priklausomybės nuo medžiagų 12 668 asmenims – 42,5 % juodaodžių ir 42,1 % baltųjų) ir palygino dvi pagrindines hipotezes: savigydą (medžiagų naudojimą traumoms įveikti) ir cheminių medžiagų vartojimą. sukeltų psichikos sutrikimų (psichikos sveikatos problemų, kurias sukelia medžiagų vartojimas).
Buvo rasta stipresnė savigydos hipotezė, o tai rodo, kad intervencijos, orientuotos į susidorojimo įgūdžius ir emocinį atsparumą, gali padėti sumažinti būsimų psichikos sveikatos problemų riziką vaikams, kuriems taikomas AKF.
„Svarbiausia ankstyva intervencija“, – pridūrė Rachel Kember, magistrė, mokslų daktarė, psichiatrijos docentė ir tyrimo bendraautorė. „Išvados leidžia geriau suprasti, kaip geriausia būtų įsikišti, atsižvelgiant į konkrečius asmens poreikius.
Genetiniai veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį, nes kai kurie asmenys turi didesnį genetinį polinkį vartoti medžiagas, nuotaikos ar nerimo sutrikimus. Genetinės rizikos ir vaikystės nelaimių sąveika daro įtaką psichikos sveikatos sutrikimų vystymuisi, pabrėžiant skirtingų būdų supratimo ir ankstyvųjų intervencijų kūrimo svarbą, siekiant skatinti emocinį reguliavimą ir įveikos įgūdžius.
„Atsižvelgiant į šiuos rezultatus, labai svarbu teikti pirmenybę pastangoms sumažinti vaikų ankstyvą trauminę patirtį“, – sakė tyrimo bendraautorius Christal Davis, Ph.D., kapralo Michaelo J. Crescenz VA medicinos centro (VAMC) doktorantas. „Tai padidins prieigą prie apsauginių veiksnių, kurie galėtų užkirsti kelią būsimų psichikos sveikatos intervencijų poreikiui.”
Kadangi psichikos sveikatos būklė gali išsivystyti po vaikystės nelaimių, reguliarus AKF patikrinimas ir tikslinės intervencijos, siekiant pagerinti emocinį reguliavimą ir kitus įveikos įgūdžius, gali padėti sumažinti žalingą vaikystės nelaimių poveikį.
Pasak Kranzlerio, didesnis prioritetas turėtų būti teikiamas tiek ankstyvos trauminės patirties mažinimui, tiek jų prieigos prie apsauginių veiksnių didinimui. Pavyzdžiui, saugūs, stabilūs ir puoselėjantys santykiai, pozityvi draugystė ir bendraamžių tinklai bei palanki mokyklos aplinka, skatinanti mokymąsi ir socializaciją, gali padėti išvengti būsimų psichikos sveikatos intervencijų poreikio.
Nors komanda išreiškė atsargumą – reikia daugiau duomenų, kad būtų galima nustatyti tvirtesnius tolesnius veiksmus dėl komandos analizuojamo duomenų rinkinio naujumo – tai yra pirmasis žingsnis.
„Išvados pabrėžia, kad reikia dėti pastangas, kad būtų užkirstas kelias arba anksti įsikištų į asmenis, kurie patiria nepageidaujamų vaikystės įvykių, nes jie gali užkirsti kelią arba apriboti įvairių psichikos sutrikimų, įskaitant priklausomybę nuo medžiagų, vystymąsi“, – sakė Kranzleris.