Naujausios 2021 m. Pasaulinės ligų, traumų ir rizikos veiksnių naštos tyrimo (GBD) išvados, paskelbtos 2021 m. Lancetas, suteikti naujų įžvalgų apie sveikatos iššūkius ir juos skatinančius rizikos veiksnius.
Padidėjęs žmonių, patiriančių su metabolizmu susijusių rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas sistolinis kraujospūdis (SBP), didelis gliukozės kiekis plazmoje nevalgius (FPG), didelis kūno masės indeksas (KMI), didelis MTL cholesterolio kiekis ir inkstų funkcijos sutrikimas, skaičius, rodo senėjanti visuomenė ir besikeičiantis gyvenimo būdas pasauliniu mastu.
Remiantis tyrimu, 2000–2021 m. pasaulinių DALY arba pagal negalią koreguotų gyvenimo metų skaičius (sveiko gyvenimo metai dėl prastos sveikatos ir ankstyvos mirties) padidėjo 49,4 proc. .
Per šį laikotarpį 15–49 metų amžiaus žmonių bloga sveikata vis dažniau buvo siejama su aukštu KMI ir aukštu FPG (dar vadinamu aukštu cukraus kiekiu kraujyje), o tai padidina diabeto išsivystymo riziką. Kiti metaboliniai rizikos veiksniai, tokie kaip didelis SBP ir didelis MTL cholesterolio kiekis, taip pat buvo 10 geriausių šios amžiaus grupės žmonių rizikos veiksnių.
„Nors medžiagų apykaitos pobūdis, šių rizikos veiksnių vystymuisi dažnai gali turėti įtakos įvairūs gyvenimo būdo veiksniai, ypač tarp jaunesnių kartų“, – sakė Sveikatos metrikos ir vertinimo instituto (IHME) profesorius daktaras Michaelas Braueris.
„Jie taip pat rodo, kad visuomenė sensta, kuriai laikui bėgant didesnė tikimybė susirgti tokiomis ligomis. Nukreipimas į prevencinių, neužkrečiamų ligų mažinimą taikant keičiamus rizikos veiksnius, suteikia didžiulę galimybę prevenciškai pakeisti pasaulinės sveikatos trajektoriją įgyvendinant politiką. ir švietimas“.
GBD rizikos veiksnių analizė pateikia išsamius 88 rizikos veiksnių ligų naštos ir su jais susijusių sveikatos pasekmių įvertinimus 204 šalyse ir teritorijose 1990–2021 m. Pirmą kartą GBD tyrime įtraukta nauja IHME įrodinėjimo naštos metodika, kuri griežtai įvertina. įrodymai, siejantys rizikos veiksnius, ligas ir sužalojimus, ir siūlo papildomą objektyvą, per kurį galima nustatyti veiksmų prioritetus ir pabrėžti sritis, kuriose reikia tolesnių tyrimų.
Oro tarša kietosiomis dalelėmis, rūkymas, mažas gimimo svoris ir trumpas nėštumas taip pat buvo vienas didžiausių DALY veiksnių 2021 m., o tai labai skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties ir vietos.
Tyrimas parodė, kad 2000–2021 m. buvo padaryta didelė pažanga mažinant pasaulinę ligų naštą, kurią sukelia rizikos veiksniai, susiję su motinos ir vaiko sveikata; nesaugus vanduo, sanitarijos ir rankų plovimas; ir namų ūkio oro tarša gaminant kietąjį kurą.
„Rizikos veiksniai, kurie šiuo metu sukelia blogą sveikatą, pavyzdžiui, nutukimas ir kiti metabolinio sindromo komponentai, aplinkos oro taršos kietosiomis dalelėmis poveikis ir tabako vartojimas, turi būti sprendžiami derinant pasaulinės sveikatos politikos pastangas ir poveikio mažinimą, siekiant sumažinti pavojų sveikatai. ir pagerinti gyventojų sveikatą“, – sakė IHME sveikatos metrikos mokslų profesorė dr. Emmanuela Gakidou.
„Didėjant rizikos veiksniams, tokiems kaip aukštas cukraus kiekis kraujyje, aukštas kraujospūdis, mažas fizinis aktyvumas ir dieta, kurioje gausu cukrumi saldintų gėrimų, skubiai reikia imtis priemonių, skirtų nutukimui ir metaboliniams sindromams“, – sakė dr. Gregas Rothas. , Širdies ir kraujagyslių sveikatos metrikos programos direktorius ir IHME sveikatos metrikos mokslų docentas.
„GBD pabrėžia, kad ateities tendencijos gali visiškai skirtis nuo ankstesnių tendencijų dėl tokių veiksnių kaip klimato kaita ir didėjantis nutukimas bei priklausomybė, tačiau tuo pat metu yra didžiulės galimybės pakeisti kitos kartos sveikatos trajektoriją“, – sakė dr. Liane Ong, vadovaujanti IHME mokslininkė.
Labiausiai ligų našta sumažėjo dėl rizikos veiksnių, susijusių su motinos ir vaiko sveikata ir nesaugiu vandeniu, sanitarinėmis sąlygomis ir rankų plovimu, daugiausia dėl sumažėjusio rizikos poveikio, bet ir dėl proporcingai mažesnio kūdikių ir jaunimo gyventojų skaičiaus.
Šie skaičiai rodo, kad visuomenės sveikatos priemonės ir humanitarinės sveikatos iniciatyvos per pastaruosius tris dešimtmečius buvo sėkmingos, ypač dideli naštos mažėjimo tempai dėl šių rizikos veiksnių socialiniame ir demografiniame indekse, kuris yra pajamų ir vaisingumo rodiklis, žemiau. , ir švietimas.
Pasaulinė ligų našta, susijusi su netinkamos vaiko ir motinos mitybos rizikos veiksniais, tokiais kaip vaiko augimo sutrikimas, labai sumažėjo, o pagal amžių priskiriamas DALY rodiklis sumažėjo 71,5 % nuo 2000 iki 2021 m., o mažas gimimo svoris ir trumpas nėštumas. per tą patį laikotarpį sumažėjo 33,0 proc.
Autoriai nustatė, kad nepaisant mažėjimo pasauliniu lygiu, ligų našta, susijusi su rizikos veiksniais, susijusiais su netinkama vaikų ir motinų mityba, išliko didelė GBD superregionuose Afrikos į pietus nuo Sacharos, Pietų Azijoje, Šiaurės Afrikos ir Artimųjų Rytų srityse, taip pat kai kuriose Pietryčių Azijos, Rytų Azijos ir Okeanijos dalyse.
Ligų našta, susijusi su nesaugiu vandens šaltiniu, nesaugiomis sanitarinėmis sąlygomis ir nebuvimu rankų plovimo įrenginiu (visi 25 didžiausių rizikos veiksnių), sumažėjo atitinkamai 66,3%, 69,2% ir 65,7%, atsižvelgiant į amžių standartizuotą DALY. tarifus.
Priešingai, su rūkymu susijusi našta (standartizuoti su amžiumi susiję DALY) vidutiniškai padidėjo dėl visuomenės senėjimo, nors žmonėms šis rizikos veiksnys sumažėjo. Ligų našta (standartizuota su amžiumi susijusi rizika DALY), susijusi su aplinkos oro tarša kietosiomis dalelėmis, dideliu KMI, dideliu FPG ir dideliu SBP, labai padidėjo, nes padidėjo šių rizikos veiksnių poveikis žmonėms, o populiacija senėja.
Taip pat išleistas Lancetas yra GBD prognozavimo analizė 204 šalyse 2022–2050 m., nurodanti, kad tikėtina, kad 2022–2050 m. pasaulinė gyvenimo trukmė padidės.