Remiantis Vašingtono universiteto medicinos mokykloje Sent Luise ir veteranais, naujos išvados apie ilgalaikį COVID poveikį sveikatai, kurį patyrė daugelis, sirgusių COVID-19. Sent Luiso sveikatos priežiūros sistema.
Blogos naujienos: COVID-19 pacientai, kurie buvo hospitalizuoti per pirmąsias 30 dienų po užsikrėtimo, trečiaisiais metais patiria 29% didesnę mirties riziką, palyginti su žmonėmis, kurie nebuvo užsikrėtę virusu. Tačiau trejų metų mirties rizika vis dar žymi reikšmingą sumažėjimą, palyginti su tokia rizika praėjus vieneriems ir dvejiems metams po užsikrėtimo. Išvados taip pat rodo, kad net ir lengvu COVID-19 sergantys žmonės po trejų metų vis dar patyrė naujų sveikatos problemų, susijusių su infekcija.
Geros naujienos: padidėjusi mirties rizika gerokai sumažėja praėjus vieneriems metams po užsikrėtimo SARS-CoV-2 žmonėms, kurie nebuvo hospitalizuoti dėl viruso. Ši demografinė padėtis apima daugumą žmonių, sirgusių COVID-19.
Tyrimas, paskelbtas gegužės 30 d Gamtos medicinastebėjo viruso poveikį žmonių sveikatai, praėjus trejiems metams po užsikrėtimo originalia COVID-19 paderme 2020 m. Tais metais maždaug 20 mln. žmonių JAV buvo užsikrėtę virusu. Naujajame tyrime įvertinta mirties rizika ir 80 žmonių sveikatos būklės praėjus trejiems metams po to, kai jiems buvo diagnozuotas COVID-19.
„Nesame tikri, kodėl viruso poveikis tęsiasi taip ilgai“, – sakė vyresnysis autorius Ziyad Al-Aly, MD, Vašingtono universiteto klinikinis epidemiologas ir pasaulinis ilgų COVID tyrimų lyderis.
„Gali būti, kad tai susiję su viruso išlikimu, lėtiniu uždegimu, imuninės sistemos disfunkcija ar viskuo, kas aukščiau išvardyta. Mes linkę manyti, kad infekcija dažniausiai yra trumpalaikė liga, kurios poveikis sveikatai pasireiškia maždaug užsikrėtimo metu. Mūsų duomenys ginčija šią sąvoką. jaučiu, kad COVID-19 ir toliau mus moko – ir tai yra svarbi nauja pamoka – kad trumpas, iš pažiūros nekenksmingas ar nepiktybinis susidūrimas su virusu po daugelio metų vis tiek gali sukelti sveikatos problemų.
Remiantis federaliniais duomenimis, iki 10% žmonių, užsikrėtusių virusu, ilgą laiką patiria COVID.
Ankstesni Al-Aly tyrimai dokumentavo COVID-19 žalą beveik kiekvienam žmogaus organui, prisidedant prie ligų ir būklių, turinčių įtakos plaučiams, širdžiai, smegenims ir kūno kraujui, raumenų, skeleto ir virškinimo trakto (GI) sistemoms.
Tokie tyrimai su ilgesniu stebėjimu yra riboti, sakė Al-Aly, nefrologas, gydantis pacientus Vašingtono universitetui priklausančioje John J. Cochran veteranų ligoninėje Sent Luiso centre. „Šios žinių spragos pašalinimas yra labai svarbus siekiant pagerinti mūsų supratimą apie ilgą COVID ir padėti rūpintis žmonėmis, kenčiančiais nuo ilgalaikio COVID.
Al-Aly ir jo komanda išanalizavo milijonus neidentifikuotų medicininių įrašų duomenų bazėje, kurią tvarko JAV veteranų reikalų departamentas, didžiausia šalies integruota sveikatos priežiūros sistema. Tyrime dalyvavo daugiau nei 114 000 lengvu COVID-19 sergančių veteranų, kuriems nereikėjo hospitalizuoti; daugiau nei 20 000 hospitalizuotų COVID-19 pacientų; ir 5,2 milijono veteranų, kuriems nebuvo diagnozuota COVID-19.
Pacientai buvo įtraukti į tyrimą nuo 2020 m. kovo 1 d. iki 2020 m. gruodžio 31 d. ir buvo stebimi mažiausiai trejus metus iki 2023 m. gruodžio 31 d. statistinis modeliavimas užtikrino vaizdavimo paritetą.
Trečiaisiais metais po užsikrėtimo COVID-19 pacientai, paguldyti į ligoninę, patyrė 34% didesnį pavojų sveikatai visose organų sistemose, palyginti su žmonėmis, kurie nebuvo užsikrėtę COVID. Šis skaičius sumažėjo nuo 182% padidėjusios rizikos praėjus metams po COVID infekcijos ir 57% po dvejų metų.
Tarp pacientų, kurie nebuvo hospitalizuoti, mokslininkai nustatė 5% padidėjusią riziką užsikrėsti COVID trečiaisiais metais po užsikrėtimo. Tai reiškia, kad 1000 žmonių tenka 41 sveikatos problemai – tai nedidelė, bet nereikšminga našta. Trečiaisiais metais ilgalaikis poveikis sveikatai pirmiausia paveikė GI, plaučių ir neurologines sistemas. Palyginimui, praėjus metams po užsikrėtimo rizika padidėjo 23%, o po dvejų metų – 16%.
Analizėje mokslininkai taip pat išmatavo ir palygino sveiko gyvenimo metų, prarastų dėl COVID-19, skaičių. Jie nustatė, kad tarp nestacionarių asmenų, praėjus trejiems metams po užsikrėtimo, COVID-19 prisidėjo prie 10 prarastų sveiko gyvenimo metų 1000 žmonių. Palyginimui, treji metai po užsikrėtimo dėl COVID-19 hospitalizuoti asmenys patyrė 90 prarastų sveiko gyvenimo metų 1000 žmonių.
Kalbant apie kontekstą, JAV širdies ligos ir vėžys sukelia apie 50 prarastų sveiko gyvenimo metų 1 000 žmonių, o insultas prisideda prie 10 prarastų sveiko gyvenimo metų 1 000 žmonių.
„Kad lengva SARS-CoV-2 infekcija po trejų metų gali sukelti naujų sveikatos problemų, yra blaivus atradimas“, – sakė Al-Aly, kuris taip pat yra VA Sent Luiso sveikatos priežiūros sistemos Klinikinės epidemiologijos centro direktorius. , ir tyrimų ir plėtros tarnybos vadovas.
„Problema dar blogesnė žmonėms, sergantiems sunkia SARS-CoV-2 infekcija. Labai nerimą kelia tai, kad ligonių ligonių ligų našta yra astronomiškai didesnė.”
„COVID-19 kelia rimtą grėsmę ilgalaikei žmonių sveikatai ir gerovei, todėl jos nereikėtų sumenkinti“, – sakė jis.
Išplėstinė ilgo COVID trajektorija gali pasikeisti, nes mokslininkai įtrauks duomenis, gautus po 2020 m. Tuo metu vakcinos ir antivirusiniai vaistai nebuvo sukurti. Panašiai Al-Aly analizė neatsižvelgia į vėlesnius variantus, tokius kaip omikronas ar delta.
„Net po trejų metų galbūt pamiršote apie COVID-19, bet COVID nepamiršo jūsų“, – sakė Al-Aly. „Žmonės gali manyti, kad išėjo iš miško, nes jie turėjo virusą ir nepatyrė sveikatos problemų. Tačiau praėjus trejiems metams po užsikrėtimo virusas vis tiek gali pridaryti žalos ir sukelti žarnyno, plaučių ar smegenų ligas ar ligas. “