Remiantis šiandien paskelbtu tyrimu, žmonės, sergantys dažna širdies liga, treniruodamiesi galėjo sunaudoti žymiai daugiau deguonies po to, kai tarptautinio klinikinio tyrimo metu išgėrė tiriamąjį vaistą. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas. Ši išvada taip pat buvo pristatyta šiandien Europos kardiologų draugijos 2024 m. širdies nepakankamumo susitikime Lisabonoje, Portugalijoje.
Oregono sveikatos ir mokslo universitetas yra atsitiktinių imčių, dvigubai aklo 3 fazės tyrimo, kurio metu vertinamas eksperimentinis vaistas aficamten, kurį Cytokinetics sukūrė obstrukcinei hipertrofinės kardiomiopatijos arba HCM formai gydyti, dalis. Iš 282 tyrime dalyvaujančių suaugusiųjų 19 užsiregistravo per OHSU – daugiausiai bet kurio tyrimo centro.
„Turėdami daugiau deguonies fizinio krūvio metu, pacientai, sergantys obstrukcine hipertrofine kardiomiopatija, gali lengviau vaikščioti, atlikti namų ruošos darbus ir atlikti kitas kasdienes užduotis“, – sakė kardiologas Ahmadas Masri, MD, MS, vienas iš šių dienų rašto ir vadovauja OHSU Knight. Širdies ir kraujagyslių instituto Hipertrofinės kardiomiopatijos centras. „Mūsų naujausi klinikinių tyrimų rezultatai rodo, kad aficamten yra perspektyvus HCM gydymas.
HCM suserga maždaug 1 iš 500 žmonių ir yra viena dažniausių staigios mirties priežasčių jaunimui ir šiaip sveikiems sportininkams. Dažnai dėl paveldimų genų mutacijų sustorėja širdies raumenys ir širdžiai tampa sunku dirbti taip, kaip turėtų. Tai sukelia dusulį ir mažina žmonių gebėjimą sportuoti. Obstrukcinė HCM forma sumažina kraujo tekėjimą iš širdies.
Maždaug pusei tyrimo dalyvių buvo skiriamas eksperimentinis vaistas, o kita pusė vartojo placebą ir buvo tyrimo kontrolinė grupė. Mokslininkai išmatavo dalyvių deguonies lygį, kai jie naudojosi bėgimo takeliais ar dviračiais. Tie, kurie vartojo aficamten, žymiai padidino maksimalų deguonies suvartojimą – 1,7 mililitrų kilogramui per minutę daugiau nei kontrolinės grupės.
Padidėjęs didžiausias deguonies suvartojimas gali pagerinti paciento gebėjimą būti fiziškai aktyviam, o sumažėjęs deguonies suvartojimas gali padidinti širdies nepakankamumo, širdies persodinimo ir mirties riziką.
Nemedikamentinio obstrukcinio HCM gydymo galimybės apima širdies raumens pertekliaus pašalinimo operaciją. 2022 m. Maisto ir vaistų administracija taip pat patvirtino mavacamteną kaip pirmąjį vaistą, skirtą pagrindinei obstrukcinio HCM priežasčiai pašalinti. Tačiau mavacamten gali padidinti širdies nepakankamumo riziką ir sąveikauti su keliais dažniausiai vartojamais vaistais. Dėl to mavacamten vartojantys pacientai taip pat turi būti atidžiai stebimi.
Per pastarąjį dešimtmetį OHSU dalyvavo daugelyje tyrimų, kuriuose nagrinėjamos naujos HCM gydymo galimybės. Tai buvo kelių mavacamten tyrimų centras ir dalyvauja genų terapijos tyrimuose. Universitetas šiuo metu taip pat dalyvauja keturiuose kituose aficamten tyrimuose, kuriuose vertinamas kaip galimas įvairių HCM formų ir įvairių tipų pacientų, įskaitant vaikus, gydymas.
„Tai įdomus laikas gydyti HCM“, – sakė Masri. „Nors mes ir toliau siūlome tradicinius chirurginius ir procedūrinius HCM gydymo būdus, dabar taip pat galime pasiūlyti pacientams kitas gydymo galimybes: gydymo būdus, kuriuos neseniai patvirtino FDA, ir tiriamuosius gydymo būdus, kuriuos galima gauti dalyvaujant klinikiniuose tyrimuose.”