Naujas tyrimas rodo, kad minimaliai invazinis kelių osteoartrito (OA) gydymas gali turėti ilgalaikės naudos mažiausiai 2 metus.
Paskelbta šiandien Kraujagyslių ir intervencinės radiologijos žurnalas per skausmo suvokimo mėnesį, Lytinių arterijų embolizacijos (GAE) tyrime buvo stebima 40 pacientų, sergančių vidutinio sunkumo ar sunkia simptomine kelio sąnario OA po GAE gydymo, ir išmatuoti skausmo balai per visą 24 mėnesių tyrimo laikotarpį. Pacientai nebuvo kandidatai į visišką kelio sąnario pakeitimą.
„Kelio osteoartritas yra pagrindinė suaugusiųjų negalios priežastis ir iki šiol buvo įrodyta, kad dauguma minimaliai invazinių gydymo būdų suteikia tik trumpalaikį palengvėjimą, matuojant savaitėmis ar mėnesiais“, – sakė Siddharth A Padia, MD, FSIR, pagrindinis autorius. UCLA sveikatos radiologijos profesorius.
„Mūsų tyrimas rodo, kad pacientams, kuriems netaikoma kelio keitimo operacija, GAE daugeliui pacientų suteikia ilgalaikę naudą, kurią galima išmatuoti iki 2 metų, o tai yra didelis šuolis į priekį teikiant šiai grupei ilgalaikį palengvėjimą.
Kadaise OA buvo laikoma tik „nusidėvėjimo“ procesu, tačiau vis daugėja įrodymų, kad naujų, nenormalių sinovijų kraujagyslių augimas sukelia skausmingą uždegimą, labai prisidedantį prie OA simptomų atsiradimo visame kūne. GAE nukreipia šią nenormalią kraujotaką, kad sumažintų uždegimą ir greitai sumažintų pacientų skausmą.
Norėdami atlikti gydymą, intervenciniai radiologai padaro skylutės dydžio pjūvį klube ir įveda nedidelį kateterį į artrito kelio arterijas. Tada jie suleidžia mažas daleles, kad normalizuotų kraujo tiekimą į uždegimines ir skausmingas kelio vietas. Ambulatorinė procedūra trunka maždaug 1–2 valandas, po to seka 2 valandų atsigavimo laikotarpis.
Šiame perspektyviame vienos grupės tyrime mokslininkai klinikinę sėkmę apibrėžė kaip didesnį nei 50 % OA simptomų sumažėjimą, naudojant Vakarų Ontarijo ir McMaster universitetų osteoartrito indeksą (WOMAC). Ankstesnis šios grupės tyrimas parodė, kad 25 pacientai (66 %) pranešė apie pagerėjimą po 1 metų.
Iš tų 25, 18 pacientų (72 %) nuo tada pranešė, kad po 2 metų simptomai nuolat mažėja. Iš viso 18 iš pradinių 38 pacientų (47 %), kurie liko tyrime per 2 metų stebėjimo laikotarpį, pranešė, kad per 2 metus OA simptomai sumažėjo daugiau nei 50 %. Nebuvo pranešta apie ilgalaikį nepageidaujamą poveikį.
„GAE yra daug žadantis gydymo būdas pacientams, sergantiems kelio osteoartritu, todėl pacientai gali grįžti į įprastą veiklą be ilgo atsigavimo laiko”, – sakė Padia. „Manome, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus su didesnėmis grupėmis ir atsitiktinių imčių kontrolę, kad galėtume patvirtinti šias išvadas, patobulinti pacientų pasirinkimą ir optimizuoti su OA susijusio kelio skausmo valdymą.