Praėjusiais metais Oregonas tapo pirmąja valstija šalyje, suteikusia valstybės reguliuojamą prieigą prie prižiūrimų paslaugų, susijusių su protą keičiančiais stebuklingais grybais. Tai padidino tikimybę, kad daugeliui oregono gyventojų, kurie niekada anksčiau nebuvo patyrę psichodelinių vaistų, bus pristatytas psilocibinas.
„Geriausios praktikos priemonių nėra, nes ši sritis tokia nauja“, – sakė Toddas Korthuisas, MD, MPH, medicinos (bendrosios vidaus ligų ir geriatrijos) profesorius iš Oregono sveikatos ir mokslo universiteto Medicinos mokyklos.
Dabar naujame OHSU ir kitų institucijų leidinyje pirmą kartą pateikiama patyrusių psilocibino tarpininkų surinkta praktika, siekiant užtikrinti plačiajai visuomenei siūlomų psilocibino paslaugų saugumą ir veiksmingumą.
Tyrimas rodomas Psichofarmakologijos žurnalas.
Tyrėjai įdarbino 36 labai patyrusius psilocibino ekspertus, turinčius patirties palengvinant psilocibiną atliekant klinikinius tyrimus, iškilmingas sąlygas ir tradicinę vietinę praktiką. Kartu ekspertai nustatė priemones, kurios, jų nuomone, atspindi geriausią praktiką. Tyrėjai naudojo metodą, žinomą kaip Delphi metodas, kad pasiektų sutarimą; Taikant metodą išvadoms nustatyti naudojami keli ekspertų grupės informacijos rinkimo etapai.
Tyrimas sukūrė 22 pagrindines aukštos kokybės paslaugų priemones, įskaitant svarbiausius paslaugų teikimo procesus, saugos rodiklius ir klientų rezultatus.
Kitoms valstijoms ir vietovėms prisijungus prie Oregono ir Kolorado, legalizuojant psichodelinius preparatus, naujajame leidinyje pateikiamas pirmasis pagrindinių priemonių rinkinys, skirtas saugos, kokybės ir veiksmingumo stebėjimui. Kadangi Oregono programa yra pirmoji tokio pobūdžio, nėra nustatytų šių paslaugų saugumo ar efektyvumo matavimo standartų.
„Galiausiai tai suteikia politikos formuotojams ir programų vadovams suderintą priemonių rinkinį, kurį jie gali naudoti norėdami pasakyti, ar šios paslaugos yra saugios ir veiksmingos bendruomenėje“, – sakė tyrimo vyresnysis autorius Korthuisas.
Oregone ir Kolorado valstijoje rinkėjai pritarė psilocibino naudojimui prižiūrimoje aplinkoje 21 metų ir vyresniems žmonėms.
Kitos valstybės gali nuspręsti leisti naudoti psilocibiną ir kitus psichodelinius vaistus medicininės terapijos kontekste. Psichodelikai buvo eksperimentiškai išbandyti klinikiniuose psichikos sveikatos būklių gydymo tyrimuose, įskaitant psilocibino naudojimą depresijai ir alkoholio vartojimo sutrikimams gydyti, arba MDMA, šnekamojoje kalboje žinomo kaip Ekstazis arba Molly, naudojimą potrauminio streso sutrikimui gydyti. Tačiau neaišku, kaip saugumas ir nauda, pastebėta kruopščiai kontroliuojamų eksperimentų metu, lemia plačiai paplitusią valstybės patvirtintą bendruomenės prieigą.
Nauji įrankiai besiformuojančiai psichodelinių paslaugų pramonei
Tyrėjai naudojo metodologiją, įprastą vertindami įvairių tipų medicinines intervencijas.
„Nors psilocibinas Oregone naudojamas už sveikatos priežiūros sistemos ribų, jis akivaizdžiai gali turėti įtakos žmonių sveikatai, nesvarbu, ar jie to siekia, ar ne“, – sakė Korthuisas, kuris taip pat vadovauja OHSU priklausomybės medicinai. „Labai svarbu, kad politikos formuotojai ir visuomenė galėtų suprasti šios politikos poveikį.
Tyrimo metu buvo nustatytos pagrindinės proceso ir rezultatų priemonės – nuo akivaizdžių iki akis atveriančių.
Pavyzdžiui, tarp 22 priemonių, ekspertai tyrime rekomendavo fasilitatoriams pasiruošti seansui klausdami apie ribas ir pageidavimus, susijusius su prisilietimu, nes kai kurie klientai gali išreikšti norą žmogiško prisilietimo, pavyzdžiui, laikyti už rankos, kad padėtų jiems naršyti potyryje .
Tarp rezultatų matavimo priemonių klientai turėtų įvertinti bendrą patirties naudą ir žalą, o tarpininkai turėtų užpildyti saugos kontrolinį sąrašą, kuriame dokumentuojami tokie dalykai, kaip, pavyzdžiui, ar klientas išvyko prieš seansą, ar jam reikėjo kreiptis medicininės pagalbos.
Saugos kontrolinis sąrašas ir kitos priemonės yra svarbios priemonės visiškai naujai psichodelinių paslaugų pramonei. Šio tyrimo rezultatai padės mokslininkams, politikos formuotojams ir paslaugų teikėjams nuspręsti, kokius duomenis rinkti, kad galėtų stebėti savo programas. Naudojant tą patį priemonių rinkinį, visas valstybės lygmens programas galima lengvai palyginti ir sujungti, kad susidarytų bendras saugos ir sėkmės vaizdas.
Tyrėjai apėmė bendradarbiaujančios terapeutų ir mokslininkų grupės, žinomos kaip Open Psilocybin Evaluation Nexus arba OPEN, nariai. Organizacija yra įsikūrusi OHSU ir daugiausia dėmesio skiria moksliniams tyrimams, siekiant įvertinti saugų ir teisingą psichodelinių paslaugų, įskaitant psilocibiną, patvirtintą Oregono rinkėjų 2020 m., įgyvendinimą.