Smegenų vėžį sunku gydyti, kai jis pradeda augti, o paplitęs tipas, žinomas kaip glioma, turi prastą penkerių metų išgyvenamumą. Naujame tyrime, paskelbtame m Nacionalinės mokslų akademijos darbaiMayo Clinic mokslininkai praneša apie naują chirurginę platformą, naudojamą operacijos metu, kuri per kelias minutes informuoja apie svarbių sprendimų priėmimą dėl naviko gydymo. Laikas yra nepaprastai svarbus kovojant su agresyviais piktybiniais navikais.
Platforma naudoja masės spektrometriją, kad realiuoju laiku nustatytų pagrindinę smegenų vėžio genų mutaciją, žinomą kaip izocitrato dehidrogenazės (IDH) mutacijos. Masių spektrometrija yra jautrus metodas, naudojamas audinių mėginiuose, įskaitant pakitusias vėžio atveju, analizuoti medžiagas.
Tyrime buvo paimta daugiau nei 240 mažų audinių biopsijų iš pacientų, kuriems 2021–2023 m. Mayo klinikoje buvo atlikta miego ir budrumo smegenų operacija dėl įtariamos gliomos, ir papildomos 137 biopsijos iš tarptautinio bendradarbio. Neurochirurgai surinko biopsijos mėginius iš naviko šerdies, kad nustatytų mutacijas, taip pat iš aplinkinių sričių, kad įvertintų, ar navikas išplito.
Kiekvienas audinio mėginys buvo dedamas ant stiklinio stiklelio žingsniais nuo pacientų vykstančios operacijos metu. Mėginiai buvo analizuojami naudojant masės spektrometrą, kuris leido tyrėjams greitai – per dvi minutes – įvertinti, ar nėra IDH mutacijos.
Tyrėjai teigia, kad platforma leidžia ne tik diagnozuoti realiuoju laiku, bet ir leidžia chirurgams nustatyti paciento prognozę ir atlikti naviko rezekciją, kad pagerintų paciento rezultatus. Ateityje naujoji platforma padės chirurgams pasinaudoti galimybėmis operacinėje pritaikyti gydymą pagal molekulines naviko ypatybes, labiau individualizuotą požiūrį į mediciną.
Tyrėjai tikisi, kad naujos terapijos, sukurtos siekiant nukreipti IDH mutacijas, gali būti pristatytos operacinėje operacijos metu.
„Gebėjimas atpažinti šią mutaciją smegenų operacijos metu reiškia, kad galime gydyti pacientus vietoje, kol jie išeina iš operacinės“, – sako vyresnysis tyrimo autorius Alfredo Quiñones-Hinojosa, MD, tyrimų dekanas ir Mayo Neurochirurgijos katedros pirmininkas. Klinika Floridoje.
„Todėl kovą su vėžiu galėsime atnešti į operacinę, prieš pradedant chemoterapiją ir spindulinį gydymą, o ligai dar neprogresuojant ir įsiveržus“. Dr. Quiñones-Hinojosa taip pat yra Smegenų navikų kamieninių ląstelių tyrimų laboratorijos direktorius.
Tyrimo metu mokslininkai sugebėjo 100% tikslumu diagnozuoti IDH genų mutacijas. Jie atlieka daugiau tyrimų, kad surastų kitus navikų, kuriuose mutacijos nėra, požymius. Be to, jie planuoja išplėsti savo atradimus ir įtraukti kitus smegenų vėžio tipus.