Dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra labiausiai paplitęs vaikų neuro-elgesio sutrikimas, paplitęs maždaug 7–10 % mokyklinio amžiaus vaikų. ADHD daro didelę įtaką funkcionavimui visą gyvenimą, įskaitant akademinius pasiekimus, socialinius ir šeimyninius santykius bei profesinę sėkmę, skatina asmenis į antrinę psichopatologiją, narkotikų vartojimą, teisingumo sistemos įsitraukimą ir savižudybę.
Laimei, ADHD yra išgydomas, veiksmingiausiai derinant vaistus, elgesio terapiją ir mokykloje teikiamą paramą. Deja, daugelis vaikų, sergančių ADHD, nediagnozuojami ir negydomi ilgus metus, o kartais ir visą gyvenimą, todėl tiems vaikams kyla didžiausias problemų dėl problemų.
Visuotinis ADHD patikrinimas pediatrijoje galėtų pagerinti ankstyvą ADHD nustatymą ir gydymą. Daugelis pediatrijos praktikų sėkmingai įgyvendino visuotinį elgesio sveikatos patikrinimą su Vaikų simptomų kontroliniu sąrašu (PSC-17) įvairiose populiacijose ir kalbomis. Tačiau strategijos, kaip optimizuoti PSC-17 dėmesio subskalės naudojimą pirminės sveikatos priežiūros pediatrijoje, nebuvo aprašytos.
Tyrime, paskelbtame Žurnalas „Developmental & Behavioral Pediatrics“.Bostono universiteto Chobanian ir Avedisian medicinos mokyklos mokslininkai aprašo kokybės gerinimo iniciatyvą, skirtą pagerinti ADHD patikrinimą Bostono medicinos centro pirminės sveikatos priežiūros pediatrijos klinikoje.
„Mūsų klinikoje mes nustatėme, kad daugelis vaikų, kuriems buvo nustatytas teigiamas dėmesio sutrikimas, nebuvo diagnozuoti ADHD“, – paaiškino pirmoji autorė Mona S. Doss Roberts, DO, mokyklos pediatrijos docentė. „Nepaisant to, kad uždelstas ir nepakankamai diagnozuojamas ADHD yra įprastas dalykas, ypač tarp mažesnes pajamas gaunančių ir rasinių bei etninių mažumų jaunimo, mūsų žiniomis, tai yra pirmoji paskelbta ataskaita apie kokybės gerinimo pastangas, konkrečiai siekiant pagerinti ADHD patikrą pirminėje vaikų sveikatos priežiūros srityje.
ADHD aptikimo kokybės gerinimo (ADQI) iniciatyva buvo daugiakomponentė programa, apimanti: 1) teikėjo sprendimų priėmimo algoritmo kūrimą ir mokymą; 2) klinikos darbo/darbo eigos koregavimas; ir 3) elektroninių medicininių įrašų funkcijų optimizavimas, siekiant pažymėti teigiamus ekranus ir palengvinti tolesnius vertinimo veiksmus. Savo iniciatyva mokslininkai parodė, kad pagerėjo teigiamų PSC-17 dėmesio subskalės balų atpažinimas ir ADHD įvertinimas naudojant tolesnės diagnostikos vertinimo priemonę.
Pasak mokslininkų, jų iniciatyva padėjo gydytojams geriau atpažinti teigiamus dėmesio problemų ekranus ir stebėti ADHD įvertinimą, paskirstant diagnostines vertinimo skales šioms šeimoms. Taigi, net klinikoje, kurioje buvo puikūs visuotinio elgesio sveikatos patikrinimo pirminės sveikatos priežiūros srityje rodikliai, komanda sugebėjo optimizuoti įrankio naudojimą kaip ADHD tikrinimo priemonę, padidindama tikimybę, kad paslaugų teikėjai atpažins ir užfiksuos teigiamus dėmesio problemų balus. galimo ADHD požymis.
„Nepaisant mūsų pradinės sėkmės, reikia papildomų intervencijų, kad būtų pagerintas ADHD vertinimas pirminėje sveikatos priežiūros srityje, siekiant užtikrinti, kad vaikai būtų tinkamai identifikuoti ir jiems būtų pasiūlyta įrodymais pagrįsta priežiūra“, – pridūrė Robertsas, kuris taip pat yra Bostono medicinos centro pediatras.