Pacientų po širdies priepuolio rezultatų gerinimas yra vienas didžiausių kardiologijos uždavinių. Tai apima išsamų patofiziologijos supratimą ir ankstyvą tų pacientų, kuriems yra didelė nepalankaus rezultato rizika, nustatymą.
LMU universitetinės ligoninės, Helmholtz Miuncheno ir kitų institucijų mokslininkai šiuo metu panaudojo aukštųjų technologijų biomedicinos ir bioinformatikos metodus, siekdami visapusiškai nustatyti imuninį atsaką į miokardo infarktą žmonėms ir nustatyti požymius, kurie koreliuoja su klinikine ligos eiga.
Rezultatai paskelbti m Gamtos medicina.
Vien Vokietijoje apie 300 000 žmonių kasmet patiria širdies priepuolį. Pastaraisiais dešimtmečiais pacientų gydymas labai pagerėjo. Nepaisant to, daugeliui nukentėjusiųjų po įvykio išsivysto širdies nepakankamumas, nes širdies raumuo neatsistato.
Tyrimų su gyvūnais duomenimis, uždegiminė reakcija atlieka svarbų vaidmenį po infarkto ir turi lemiamos įtakos širdies raumens funkcijų atstatymui.
„Netinkamai nukreiptas arba pernelyg stiprus imuninis atsakas gali kelti pavojų širdies funkcijos atsigavimui“, – sako dr. Kami Pekayvaz, naujojo tyrimo pagrindinis autorius ir LMU Miuncheno universitetinės ligoninės I medicinos skyriaus mokslininkas.
Jo vadovaujama komanda Viktoria Knottenberg, PD dr. Leo Nicolai ir prof. Konstantin Stark iš LMU universitetinės ligoninės I medicinos skyriaus ir Corinna Losert bei dr. Matthias Heinig iš Helmholtz Miuncheno pirmą kartą išanalizavo, kaip imuninė sistema reaguoja į žmonių širdies priepuolį.
Tyrėjai ištyrė LMU universitetinėje ligoninėje gydytų širdies priepuolio pacientų kraujo mėginius ir parodė skirtingus klinikinius rezultatus.
Imuninio atsako atlasas
Imuninės ląstelės kraujyje buvo analizuojamos pagal ląsteles, atsižvelgiant į jų RNR ekspresijos profilį. RNR gaminama, kai ląstelės paverčia savo genų informaciją į baltymus – vadinamoji transkripto analizė gali atskleisti dabartinę ląstelės būseną ir savybes.
Be to, kraujo plazmoje buvo tiriamos įvairios medžiagos, naudojant baltymų analizę, kuri suteikia išsamią informaciją apie uždegiminius ir kitus procesus. Šios analizės yra vieni iš moderniausių galimų metodų, vadinamųjų multi-omikos metodų.
Specifinė bioinformatikos technika (MOFA, skirta daugiafunkcinei faktorių analizei) atpažino visapusiškus gautų duomenų masės modelius.
„Šis metodas yra idealus norint nustatyti ir apibendrinti daug mažesnių efektų, kurie koordinuojami ta pačia kryptimi“, – sako dr. Matthias Heinigas, Helmholtz Miuncheno bioinformatikos darbo grupės vadovas. Tai leido sukurti imuninių reakcijų atlasą po širdies priepuolio.
„Šie modeliai gali paaiškinti skirtumus tarp pacientų klinikinės ir laiko eigos“, – sako LMU universitetinės ligoninės vyresnysis konsultantas kardiologijos srityje prof. Konstantinas Starkas. Tai reiškia, kad kai kurie iš šių „imuninių parašų“ yra susiję su geresniu širdies veiklos atsigavimu, kiti – su blogesniu.
Šis miokardo infarkto imuninio atsako atlasas yra labai svarbus tolesniems pagrindiniams širdies ir kraujagyslių tyrimams ir potencialiai rodo, kad kraujo mėginių daugiafunkcinė analizė gali būti naudojama norint prognozuoti širdies priepuolio paciento klinikinę eigą. Tačiau MOFA pagrįstos širdies ir kraujagyslių ligų diagnostikos koncepcija turi būti išbandyta tolesniuose tyrimuose, ir tai yra tai, ką Miuncheno mokslininkai ketina padaryti ateinančiais metais.
Teikia Klinikum der Universität München