Lėtinė nemiga ir obstrukcinė miego apnėja (OSA) neleidžia ramiai miegoti apie 10% visų gyventojų. Kartu jie sukuria būklę, vadinamą gretutine lėtine nemiga ir OSA (COMISA), kuri yra susijusi su blogesniu dienos funkcionavimu, žemesne gyvenimo kokybe ir didesniu širdies ir kraujagyslių ligų dažniu. Taip pat yra psichikos problemų ir padidėjusi mirties rizika.
Daugiau nei trečdalis žmonių, kuriems diagnozuota OSA, praneša apie lėtinę nemigą, todėl tai yra rimtas, nors ir palyginti nepakankamai gydomas sutrikimas.
Naujas bandomasis tyrimas, kurį vedė Concordia mokslininkai, rodo, kad kognityvinė elgsenos terapija nuo nemigos (CBTi) kartu su reguliariu pratimu gali pagerinti nemigos simptomus COMISA populiacijoje. CBTi komponentas sprendžia miego sutrikimus iš elgesio perspektyvos ir apima svarbų akcentą, kaip rasti optimalų miego grafiką ir skirtingai reaguoti į ilgalaikius pabudimus lovoje.
Paskelbta Sporto ir mankštos psichologijos žurnalastyrime buvo lyginami dviejų grupių dviejų aštuonių savaičių etapų rezultatai. Vienai grupei buvo paskirta 16 savaičių vidutinio sunkumo mankštos, o kitai buvo skirta aštuonių savaičių atsipalaidavimo treniruotė, po to aštuonios savaitės CBTi ir mankšta.
Rezultatai buvo matuojami pagal nemigos sunkumo indeksą (ISI) – septynių punktų klausimyną, įvertinantį subjektyvią miego kokybę ir nemigos simptomų sunkumą.
„Mes nustatėme, kad po pirmųjų aštuonių savaičių pratimai turėjo didesnį poveikį nei atsipalaidavimo treniruotės ISI balams“, – sako Amanda Cammalleri, viena iš pagrindinių šio straipsnio autorių. „Tačiau kognityvinė elgesio terapija kartu su mankšta turėjo didesnį poveikį ISI nei vien pratimai, o tai reiškia didesnį nusiskundimų dėl nemigos sumažėjimą.”
Tačiau ISI yra savarankiškas klausimynas. Kitos miego matavimo priemonės, išmatuotos naudojant laboratorinę polisomnografiją, pvz., miego vėlavimas ir žmonių pabudimo per naktį skaičius, neparodė reikšmingų pokyčių ir tik nedidelį poveikį. Nors dalyviai subjektyviai jautė, kad miega geriau, įvertinti objektyvūs miego parametrai po gydymo nepasikeitė.
Taikymas CBT
Véronique Pepin, Sveikatos, kineziologijos ir taikomosios fiziologijos katedros profesorė, laikinoji Konkordijos sveikatos mokyklos dekanė ir atitinkama straipsnio autorė, sako, kad nepaisant palyginti nedidelės tyrimo imties, kurią sudaro tik 19 asmenų, „mes, kaip tyrėjai, pasirinkome stiprus signalas, atitinkantis literatūrą.
„Tai taip pat buvo įdomu man kaip kineziologei, nes šį tyrimą sukūrė psichologijos, neurologijos ir kineziologijos tyrėjai, ir mes galėjome derinti savo atitinkamas intervencijas“, – priduria ji. „Matome vis daugiau tikslinės kognityvinės elgesio terapijos pavyzdžių, todėl įdomu pamatyti, ką galima pasiekti, jei tai derinama su kitomis elgesio intervencijomis, tokiomis kaip mankšta ir mityba.
„Mes jau žinome, kad pratimai gali pagerinti nuotaiką ir paveikti mūsų nervų sistemą, sisteminį uždegimą ir kitus mechanizmus, kurie savo ruožtu gali turėti įtakos miegui”, – daro išvadą Cammalleri. „Mūsų tyrimas parodė poveikį suvokiamai miego kokybei, todėl būtų įdomu sužinoti, kokie galimi mechanizmai paskatino šį pokytį atliekant būsimus tyrimus.”
Pirmoji šio tyrimo autorė yra Aurore Perrault, o tyrimo bendraautoriai yra Alexandra Hillcoat, Emily Carrese-Chacra, Lukia Tarelli, Rahul Patel, Marc Baltzan, Florian Chouchou, Thanh Dang-Vu ir Jean-Philippe Gouin.