Nepakanka užsidėti skrybėlę, pasitepti losjonu nuo saulės ir užsidėti akinius. Ir vis dėlto kiekvienais metais viešasis diskursas prisipildo niuansų, kurie skamba moksliškai, bet ne tokie: kad saulės nuospauda treniruoja odą, kad kremas palieka be vitamino D, kad filtrai trikdo arba kad geriau vengti chemikalų.
Dezinformacija turi realių pasekmių: PSO duomenimis, odos vėžys, kaip visuma, yra labiausiai diagnozuojamas pasaulyje, ir ši klaidinga informacija skatina nepaisyti apsaugos tik tada, kai įrodymai rodo priešingai. Norėdami atskirti mokslą nuo triukšmo, paklausėme gydytojo dermatologo, vaistininko ir mitybos specialisto visko, ką galėjome pagalvoti. Atkreipkite dėmesį į jų patarimus ir kitus specialius balsus, kad išmoktumėte kartą ir visiems laikams sustabdyti saulę.
Ar šlapi balti marškinėliai tikrai apsaugo?
Tai scena, kurios liudininku esi begalę kartų paplūdimyje (o gal ir pats joje vaidinai): įlipi į vandenį su medvilniniais marškinėliais, po deginimosi saulėje įsitikinęs, kad dabar esi saugus. Trumpas atsakymas yra toks, kad jis mažai naudingas, o dar mažiau, jei jis yra šlapias.
„Plonų, sausų baltų medvilninių marškinėlių apytikslis apsaugos nuo ultravioletinių spindulių faktorius (UPF) paprastai yra nuo 5 iki 10, daug mažesnis nei SPF 50, kurį rekomenduojame esant aukštam UV indeksui“, – aiškina gydytoja dermatologė Natalia Jiménez Gómez, Grupo Pedro Jaén gydytoja, kuri specializuojasi klinikinės dermatologijos, estetikos ir lazerinio gydymo srityse.
„Jei jis taip pat mirkomas vandenyje, jo apsauginė galia dar labiau sumažėja, nes praleidžia didesnį kiekį ultravioletinės spinduliuotės“, – priduria jis. Jų išvada aiški: tai nėra patikima kliūtis nuo saulės.
Geriausias pirmasis barjeras
Tai nereiškia, kad drabužiai yra nenaudingi: priešingai, tinkamai parinkti drabužiai yra geriausias pirmasis barjeras. Pediatrė Mar López Sureda tai nurodo savo socialiniuose tinkluose kaip patarimą tėvams: drabužiai, turintys UPF 50+ sertifikatą, praleidžia tik 2% UV spindulių – iš tikrųjų efektyviau nei prastai tepamas kremas, o audiniai, kurie labiausiai apsaugo, yra likra arba elastanas, poliesteris ir nailonas.
Gera idėja įsitikinti, kad etiketėje parašyta UPF 50+, o ne bendra „apsauga nuo saulės“. Jei drabužis sušlampa ar išsitampo, UPF šiek tiek nukrenta: jis vis tiek sustabdo spinduliavimą, bet mažiau. Dėl šios priežasties, kaip nurodo López Sureda, Ispanijos vaistų ir sveikatos produktų agentūros (AEMPS) rekomendacija yra derinti drabužius ilgomis rankovėmis su UPF, kepure, akiniais ir kremu neuždengtose vietose.
Jau nudegusiai odai, sportininkams, žemo fototipo ar žmonėms, kurie anksčiau sirgo odos vėžiu, Jiménez rekomenduoja „rūbus, pagamintus iš aptempto audinio, tamsių ar specifinių spalvų su UPF 50+ sertifikatu“.
Tai yra 11, o UV indeksas yra aukštas
Mes jau esame rizikos zonoje. Pasak dermatologės Natalijos Jiménez, „plataus spektro fotoprotektorius – UVA, UVB, taip pat ir nuo matomos šviesos, jei yra polinkis į dėmes – su SPF 50+ ir atsparus vandeniui, jei reikia prakaituoti arba maudytis“. Ir dažniausia nesėkmė – ne koks kremas, o kiek: „Apsauginis kremas nuo saulės – vienintelis nuo dozės priklausomas produktas“, – pabrėžia vaistininkė Estefanía Blanco, besispecializuojanti dermofharmacijoje.
Nuoroda yra 2 mg. vienam kvadratiniam odos centimetrui: apie 30-35 ml suaugusio kūno, dviejų šaukštų tūris. Tai tikras argumentas dėl didelio SPF. SPF 30 filtruoja apie 97 % UVB spinduliuotės, o SPF 50 – 98 %: popieriuje mažai skiriasi, „bet kadangi mes beveik niekada nenaudojame pakankamai, ta papildoma marža geriau apsaugota“, – aiškina Blanco, kuris rekomenduoja 50 ar 50+, ypač vasarą, ilgą laiką ir odą su dėmėmis ar vėžiu.
O pakartotinis prašymas? Jūs turite pakartotinai tepti kas dvi valandas ir visada po maudymosi, prakaitavimo ar rankšluosčio, nes „atsparus vandeniui“ nereiškia imuniteto. Ir net pats geriausias kremas nuo saulės nepakeičia kitų priemonių: šešėlių, kepurės, akinių ir centrinių valandų vengimo.
Su spuogais ar rožine: ar tinka bet kokia formulė?
Ne. «Pacientams, sergantiems spuogais, ieškome lengvų, nekomedogeninių kremų nuo saulės su skystu arba geliniu-kreminiu paviršiumi. Patartina vengti labai okliuzinių ar labai riebių produktų, jei jie skatina pažeidimų atsiradimą, nors vien „nemokama“ koncepcija negarantuoja, kad produktas bus tinkamas“, – aiškina Jiménez.
Sergant rožine, galioja dar viena prioritetinė taisyklė: „Tikslas – sumažinti dirginimą. – Dažniausiai rekomenduoju kremus nuo saulės su mineraliniais filtrais arba labai gerai toleruojamus derinius, be kvepalų ar alkoholio.
Blanco sutinka, kad riebi oda nebėra alibi: „Šiais laikais nėra jokio pasiteisinimo. Egzistuoja specialiai tokio tipo odai sukurtos formulės su itin lengvomis, skystomis ar gelio tekstūromis, matiniais paviršiais… Jo patarimai labiau žvelgia į įprotį nei į teiginį: „Geriausias kremas nuo saulės vis tiek yra tas, kurį naudojame kasdien“. Atopinei ar jautriai odai Mar López rekomenduoja mineralinius filtrus savo tinkluose ir vėlgi be kvapiųjų medžiagų.
Logika yra bendra visiems trims atvejams: mažiau dirginančių medžiagų, gerai toleruojamos formulės ir tekstūra, kurią kiekviena oda priima be priekaištų.
Fizinis ar cheminis? Klausimas, kurio nebereikia kelti
Naudingiau nei domėtis, ar filtras yra „fizinis“, ar „cheminis“, yra peržiūrėti visą formulę. Estefanía Blanco patikslina: „Fizikų ir chemikų klasifikacija tapo šiek tiek pasenusi. Šiandien kalbame apie mineralinius filtrus (pvz., cinko oksido ar titano dioksido) ir organinius filtrus. Ir jis išardo hierarchiją: „Objektyviai žiūrint, nėra geresnio tipo už kitą. Dauguma geriausių apsaugos nuo saulės priemonių rinkoje derina abu tipus.
Taip pat tiesioginėje transliacijoje žurnalistė Cristina Mitr ir vaistininkė Gema Herrerías padarė išvadą, kad senas šūkis, kad „chemikalai sugeria, o mineralai atsispindi“, yra pasenę: kokia taisyklė yra visa formulė, o ne etiketė. Blanco tvirtina, kad iš tikrųjų svarbu yra kiekis: „Labiausiai apsaugo ne formatas, o kiekis, kurį taikome“. Ir jis rekomenduoja lazdeles paliesti nosį, ausis ar lūpas, o ne kaip pagrindą visam veidui.
O titano dioksidas, tas baisus ingredientas? Pediatrė Mar López tai paaiškina savo tinkluose: jis yra draudžiamas kaip maisto priedas (E171), nes jo genotoksiškumo negalima atmesti prarijus, tačiau kaip kremo filtras jis laikomas saugiu – sveika oda jo neįsisavina dideliais kiekiais. Vienintelė tikroji atsargumo priemonė, kurią atkreipia ekspertas, yra vengti purškimo titano dioksidu, ypač vaikams, nes kyla pavojus juos įkvėpti.
Vitaminas D: kiek saulės reikia?
Tai dar vienas iš puikių pasiteisinimų, kodėl nereikia užsidėti filtro. Mitybos specialistė Elisa Blázquez pabrėžia: „Nors kremas nuo saulės sumažina vitamino D sintezę, praktiškai jis niekada nepritaikomas idealiai, o kai kurios UVB spinduliuotės visada pasiekia odą“. O ši sintezė taip pat priklauso „nuo platumos, metų sezono, paros laiko, amžiaus, odos spalvos ir laiko, kurį praleidžiate lauke“, todėl vieno recepto minutėms saulėje nėra.
Jei vos susiduriame, „vien dieta suteikia mažai vitamino D“, todėl papildai „yra labai efektyvi priemonė“, kai nurodoma, nors iš pradžių patartina „išmatuoti 25-OH vitamino D kiekį kraujyje ir kiekvienu konkrečiu atveju pakoreguoti“, ypač tiems, kurie mažai veikia, vyresnio amžiaus, turi nutukimo ar žarnyno ligų. Savo tiesioginėje laidoje Herreríasas ir Miteris gynė tą pačią idėją: apsisaugojimas nuo saulės nepasmerkia deficito – jis ištaisomas žodžiu – ir tai nėra pasiteisinimas atsisakyti filtro.
Apsauga pagal poreikį: kokie maisto produktai pridedami (ir kodėl jų nepakanka)
Paskutinis apsauginis sluoksnis neplinta per odą: jis suvalgomas. „Maistas nepakeičia apsaugos nuo saulės, bet gali padidinti atsparumą oksidaciniam stresui, kurį sukelia UV spinduliuotė“, – apibendrina Blázquezas. Tam tikros maistinės medžiagos padeda odai geriau susidoroti su saulės bausme: likopenas (virti pomidorai, arbūzas), beta karotinai (morkos, saldžiosios bulvės, moliūgai, mangai), liuteinas ir zeaksantinas (špinatai, lapiniai kopūstai, mangoldai), vitaminas C (kivi, citrusiniai vaisiai, braškės, pipirai), vitaminas E (saulės riešutai, pipirai). polifenolių (papildomai grynas alyvuogių aliejus, raudonieji vaisiai, žalioji arbata, kakava) ir omega-3 (sardinės, skumbrė, lašiša).
Žinoma, su aiškia riba: „tai neapsaugo nuo nudegimų ir nepakeičia apsaugos nuo saulės, tinkamos aprangos ar šešėlio naudojimo“.
Kodėl paplūdimys mus dovanoja
Paskutinės vasaros abejonės išlieka: ar jūroje deginame daugiau ir ar druska turi ką nors bendro? Atsakymas yra taip. Vanduo atspindi dalį UV spinduliuotės ir toli gražu nefiltruoja, o leidžia prasiskverbti į dešimtis centimetrų: patekus į vandenį nesate saugus. Be to, šlapia oda greičiau nudega ir yra įrodymų, kad maudymasis sūriame vandenyje padidina odos reakciją į UVB spindulius.
Čia tinka tai, ką jau įspėjo Natalija Jiménez: „atsparus vandeniui“ nereiškia imuniteto ir patartina tepti iš naujo po kiekvieno panirimo (tai, kas, reikia pasakyti, daroma retai).
Apibendrinant galima teigti, kad gija, kuri vienija visus ekspertus, yra ta pati: žiūrint į saulę, tai ne slėpimasis ar saugumas, o kasdienis sąmoningesnis savęs saugojimas. Kremas yra dalis – svarbiausia, bet viena – sistemos, kuri prideda veiksnių, kurių galbūt iki šiol nepakankamai įvertinome: šešėliai, drabužiai su UPF, kepurė ar kepurė, akiniai, centrinių valandų vengimas ir kasdienis UV indeksas.
Suasmeninimas yra ne pasidavimo sinonimas, o rūpinimasis savimi nuo saulės (ir ilgo jos šešėlio). Arba, kaip užbaigdami tiesioginį pasirodymą apibendrino Mitras ir Herrerías: saugu yra mūsų naudojama kosmetika; ko ne tiek daug, nefiltruotos saulės perteklius.