Medicinos mitai: 5 paplitę mitai apie nutukimą

Medicinos mitai: 5 paplitę mitai apie nutukimą

Gyvensena mityba, dietos, judėjimas

Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), Jungtinėse Amerikos Valstijose, 42,4 % suaugusiųjų turi nutukimą. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) skaičiavimais, visame pasaulyje 650 mln suaugusiųjų turi nutukimą.

Žmonės vis labiau supranta su nutukimu susijusias sveikatos problemas. Tačiau, nepaisant visuomenės sveikatos kampanijų, mitai nesiliauja. Daugelis labiausiai paplitusių mitų vairuoti stigmą kurie gali turėti įtakos nutukusių žmonių psichinei sveikatai.

Pavyzdžiui, vieno rezultatai 2020 m. metaanalizė šiuo klausimu nurodo „stipresnį ryšį tarp svorio stigmos ir susilpnėjusios psichinės sveikatos didėjant kūno masės indeksui (KMI).

Svarbu kovoti su mitais, susijusiais su nutukimu. Turint tai omenyje, šiame straipsnyje bus nagrinėjami penki dažniausiai pasitaikantys nesusipratimai, susiję su šia sąlyga.

1. Norėdami sumažinti nutukimą, tiesiog valgykite mažiau ir daugiau judėkite

Daugeliu atvejų tiesioginė nutukimo priežastis yra ilgalaikis suvartojimas daugiau kalorijų nei organizmui reikia. Iš tiesų, didžioji dauguma nutukimo mažinimo priemonių yra skirtos sumažinti suvartojamų kalorijų kiekį, padidinti fizinį aktyvumą arba abu.

Nors dieta ir mankšta yra svarbūs veiksniai, keli nesusiję veiksniai taip pat gali turėti reikšmingos įtakos nutukimui.

Šie veiksniaikuriuos žmonės dažnai pamiršta, apima nepakankamas miegaspsichologinis stresas, lėtinis skausmas, endokrininės sistemos (hormonų) ardikliai ir tam tikrų vaistų vartojimas.

Tokiais atvejais, pavyzdžiui, persivalgymas gali būti simptomas, o ne priežastis.

Be to, kai kurie iš šių veiksnių veikia kartu, kad padidintų nutukimo tikimybę. Pavyzdžiui, stresas gali padidinti nutukimo tikimybę. Dėl svorio stigmos paplitimo nutukimas kai kuriems žmonėms gali sukelti stresą, todėl padidėja streso lygis ir atsiranda neigiamų atsiliepimų.

Be to, stresas gali turėti įtakos miego kokybei, o tai savo ruožtu gali sukelti miego trūkumą, o tai yra dar vienas nutukimo vystymosi veiksnys. Atrodo, kad miego trūkumas taip pat padidina streso lygį. Kaip vienas popierius paaiškina, „streso hormono lygis teigiamai koreliuoja su sutrumpėjusia miego trukme“.

Miego apnėja, kai miego metu žmogus trumpam nustoja kvėpuoti, dažniau pasireiškia antsvorį turintiems ar nutukusiems žmonėms. Vėlgi, gali susidaryti ciklas: kai jie priauga svorio, jų miego apnėja gali pablogėti, o tai gali sukelti miego trūkumą, dėl kurio gali padidėti svoris.

Kaip kitas pavyzdys, atrodo, yra asociacija tarp lėtinio skausmo ir nutukimo. Šių santykių priežastys neabejotinai yra sudėtingos ir skiriasi kiekvienam asmeniui, tačiau greičiausiai jos apima cheminius veiksnius, miegą, depresiją ir gyvenimo būdą.

Nesunku suprasti, kaip lėtinis skausmas padidins streso lygį ir paveiks miegą, papildydamas aukščiau aprašytas neigiamas kilpas.

Stresas, miegas ir skausmas yra tik trys tarpusavyje susiję veiksniai, galintys sukelti nutukimą. Kiekvieno žmogaus atvejis bus skirtingas, tačiau tiesiog nurodymas „judėti daugiau ir valgyti mažiau“ gali būti netinkama intervencija.

Kaip ir toliau bus kartojama šiame straipsnyje, kalorijų suvartojimas ir mankšta yra gyvybiškai svarbūs veiksniai mažinant nutukimą, tačiau jie nepasako viso to.

2. Nutukimas sukelia diabetą

Nutukimas tiesiogiai nesukelia diabeto. Tai yra 2 tipo diabeto rizikos veiksnys, tačiau ne visi, turintys nutukimą, susirgs 2 tipo cukriniu diabetu, ir ne visi, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, turi nutukimą.

Nutukimas taip pat yra gestacinio diabeto, kuris pasireiškia nėštumo metu, rizikos veiksnys, tačiau jis nėra 1 tipo diabeto rizikos veiksnys.

3. Nutukę žmonės yra tinginiai

Neaktyvus gyvenimo būdas yra nutukimo veiksnys, o suaktyvėjimas gali padėti numesti svorio, tačiau nutukimas yra daugiau nei neveiklumas.

Viename 2011 m. tyrime akselerometrais buvo matuojamas 2832 suaugusiųjų (20–79 metų amžiaus) aktyvumas 4 dienas. Jų žingsnių skaičius mažėjo didėjant svoriui, tačiau skirtumai nebuvo tokie reikšmingi, kaip būtų galima numatyti, ypač moterų.

Toliau pateiktame sąraše rodomas moterų svoris ir kiek žingsnių jos nuėjo per dieną šio tyrimo metu:

  • turintys „sveiką“ svorį: 8819 žingsnių
  • turintys antsvorio: 8506 žingsniai
  • nutukusiems: 7546 žingsniai

Kai manome, kad antsvorio ar nutukimo turintis žmogus kiekviename žingsnyje išeikvoja daugiau energijos, skirtumas tarp bendrų grupių energijos sąnaudų gali būti dar mažesnis.

Tai nereiškia, kad fizinis aktyvumas nėra būtinas gerai sveikatai, tačiau istorija yra sudėtingesnė.

Kitas veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai, kad ne visi žmonės gali atlikti fizinę veiklą. Pavyzdžiui, dėl kai kurių fizinių negalių judėti gali būti sudėtinga arba neįmanoma.

Be to, tam tikros psichikos sveikatos problemos gali smarkiai paveikti motyvaciją – ir atrodo, kad taip yra santykiai tarp depresijos ir nutukimo, o tai dar labiau padidina sudėtingumą.

Be fizinės ir psichinės sveikatos problemų, kai kurie nutukę žmonės taip pat gali turėti neigiamas kūno vaizdastodėl išeiti iš namų gali būti baugesnė.

Daugiau medicinos mituose
Peržiūrėti visus
Medicinos mitai: viskas apie psoriazę

Medicinos mitai: IBS mitai ir faktai

Medicinos mitai: endometriozės faktai prieš fantastiką

4. Jei jūsų artimi giminaičiai turi nutukimą, nutukę ir jūs

Ryšys tarp nutukimo ir genetikos yra sudėtingas, tačiau žmogus, kurio giminaičiai turi nutukimą, nebūtinai susirgs šia liga. Tačiau jų tikimybė tai padaryti yra didesnė.

Sunku suprasti atskirų genų ir aplinkos vaidmenį; žmonės, turintys panašius genus, dažnai gyvena kartu, todėl gali turėti panašius mitybos ir gyvenimo būdo įpročius.

1990 metais grupė mokslininkų paskelbė tyrimą, kuris padėjo atskirti genus iš aplinkos. Rezultatai pasirodė m Naujosios Anglijos medicinos žurnalas.

Mokslininkai ištyrė dvynius, kurie buvo užauginti atskirai, ir palygino juos su dvyniais, kurie buvo užauginti kartu. Tokiu būdu jie tikėjosi atskirti genetikos ir aplinkos poveikį. Apskritai jie daro išvadą:

„(G) genetinė įtaka (KMI) yra didelė, o vaikystės aplinka turi mažai įtakos arba visai jos nėra.”

Vienas dvynių tyrimas nuo 1986 m padarė panašias išvadas. Tyrėjai nustatė, kad įvaikintų vaikų svoris koreliuoja su jų biologinių tėvų svoriu, bet ne su įtėvių svoriu.

Nors naujesni tyrimai nustatė, kad aplinkai svarbesnis vaidmuo, atrodo, kad genetika vaidina svarbų vaidmenį nutukimui.

Pastaraisiais metais mokslininkai ieškojo genų, turinčių įtakos nutukimo tikimybei. Kaip paaiškina CDC, daugumai nutukusių žmonių „negalima nustatyti vienos genetinės priežasties. Nuo 2006 m. genomo masto asociacijų tyrimai nustatė daugiau nei 50 genų susijęs su nutukimu, dauguma jų turi labai mažą poveikį.

Vienas su nutukimu susijęs genas yra geno, vadinamo, variantas FTO. Šis variantas, remiantis vienu 2011 m. tyrimu, yra susijęs su 20–30% padidėjusia nutukimo tikimybe.

Nors genetika yra svarbi, tai nereiškia, kad nutukimas yra neišvengiamas tiems, kurių artimieji serga šia liga. Pirmiau minėtame tyrime, kuriame dalyvavo asmenys, turintys FTO geno variantą, pažvelgė į mankštos vaidmenį. Kaip paaiškinama popieriuje:

„Naudodami duomenis iš daugiau nei 218 000 suaugusiųjų, autoriai nustatė, kad jautrumo geno kopijos nešiojimas padidino nutukimo tikimybę 1,23 karto. Tačiau šios įtakos dydis buvo 27% mažesnis genetiškai jautriems suaugusiems, kurie buvo fiziškai aktyvūs.

A apžvalga ir metaanalizė tyrę tą patį geno variantą padarė panašią išvadą. Autoriai aiškina, kad žmonės su FTO variantas „vienodai gerai reaguoja į (…) svorio mažinimo intervencijas, taigi ir genetinį polinkį į nutukimą, susijusį su FTO nedidelį alelį galima bent iš dalies neutralizuoti tokiomis intervencijomis.

Tačiau svarbu pakartoti, kad vien šios intervencijos kai kuriems žmonėms gali būti nenaudingos.

5. Nutukimas neturi įtakos sveikatai

Tai yra mitas. Yra keletas sąlygų, susijusių su nutukimu. Pavyzdžiui, nutukimas padidina riziką diabetas, aukštas kraujospūdis, širdies ir kraujagyslių ligos, osteoartritas, miego apnėja ir kai kurios psichikos sveikatos būklės.

Beje, net nedidelis svorio metimas gali būti naudingas sveikatai. Pasak CDC, „svorio netekimas 5–10 proc. Jūsų viso kūno svorio greičiausiai bus naudinga sveikatai, pavyzdžiui, pagerės kraujospūdis, padidės cholesterolio kiekis kraujyje ir cukraus kiekis kraujyje.

Taip pat esamos literatūros apžvalga į BMJ daro išvadą, kad svorio mažinimo intervencijos „gali sumažinti priešlaikinį nutukusių suaugusiųjų mirtingumą dėl visų priežasčių“.

Nutukimas yra labai paplitęs. Šiuo metu stigma, susijusi su būkle, yra nenaudinga ir gali būti žalinga. Turime tai spręsti kiekvieną kartą, kai su tuo susiduriame.