Remiantis nauju tyrimu, skurdžiausių vietovių plaučių fibroze sergantys pacientai, kai jie kreipėsi į ligoninės gydytoją, pasireiškė sunkesniais simptomais, o išgyvenamumas buvo prastesnis nei turtingesnėse vietovėse gyvenančių pacientų.
Tyrimas, kuriam vadovavo Rytų Anglijos universitetas, taip pat parodė, kad žmonės, gyvenantys toliausiai nuo ligoninės plaučių fibrozės centro, taip pat turėjo trumpesnę gyvenimo trukmę nei tie, kurie gyvena arčiau.
Apskaičiuota, kad JK 32 500 žmonių gyvena su idiopatine plaučių fibroze (IPF), lėtine progresuojančia randine plaučių liga, dėl kurios sunku kvėpuoti.
Pagrindinis autorius profesorius Andrew Wilsonas iš UEA Norwich medicinos mokyklos sakė: „Tai pirmas kartas, kai socialinis nepriteklius ir kelionės atstumas iki ligoninės buvo susiję su JK gyvenančių žmonių, sergančių plaučių fibroze, išgyvenimu.
„Žmonės, planuojantys ligoninių paslaugas žmonėms, sergantiems plaučių fibroze, turėtų atsižvelgti į tuos, kurie gyvena toli nuo ligoninių, ir tuos, kurie yra neturtingesni, kad užtikrintų, jog šie žmonės gautų jiems reikalingą priežiūrą.
Tyrėjai naudojo duomenis, surinktus iš Britanijos krūtinės ląstos draugijos intersticinių plaučių ligų registro 2013–2021 m.
2359 į tyrimą įtrauktiems pacientams jie apskaičiavo deprivacijos balą, laiką nuo pirmųjų simptomų iki apsilankymo ligoninėje ir linijinį atstumą tarp ligoninės ir namų pašto kodų.
Nustatyta, kad labiausiai nepasiturintiems pacientams mirties rizika padidėjo 36 %, palyginti su mažiausiai nepasiturinčiais, o įvertinus kitus veiksnius, pvz., rūkymą, lytį, amžių, atstumą iki ligoninės ir siuntimo laiką, pacientų skaičius vis tiek padidėjo 39 %. mirties rizika.
Tačiau tyrimas parodė, kad socialinio nepritekliaus poveikis daugiausia buvo susijęs su labiausiai nepasiturintiems.
Pacientų, gyvenančių toliausiai nuo kvėpavimo takų klinikos, išgyvenamumas taip pat buvo blogesnis, palyginti su tais, kurie gyvena arčiausiai. Nekoreguota analizė parodė, kad toliausiai gyvenančių žmonių mirties rizika padidėjo 34%, palyginti su tais, kurie gyvena arčiausiai, o atsižvelgiant į kitus veiksnius, mirties rizika vis tiek padidėjo 29%.
Tyrimas „Socialinio nepritekliaus, atstumo iki ligoninės ir laiko iki diagnozės nustatymo įtakos išgyvenamumui sergant idiopatine plaučių fibroze įvertinimas“ paskelbtas m. Kvėpavimo medicina.
Bradley Price'as, labdaros organizacijos „Action For Pulmonary Fibrosis“ politikos ir viešųjų reikalų direktorius, sakė: „Šis tyrimas rodo nerimą keliantį sveikatos priežiūros kokybės ir prieinamumo skirtumą, kuriam reikia skubiai skirti dėmesio.
„Kur jūs gyvenate, ar jūsų socialinė ir ekonominė padėtis neturėtų nulemti, kiek jūs gyvenate.
„Tai nepriimtina. Reikia pokyčių, kad kiekvienas galėtų laiku gauti diagnozę, gydymą ir priežiūrą.
„Regioninis integruotas požiūris su daugiau specialistų centrų, kaip nurodyta OneVoiceILD integruotoje priežiūros kelyje, tam tikru būdu sumažintų kai kuriuos šiame leidinyje aprašytus veiksnius.
Rezultatai rodo, kad siekiant sumažinti socialinių ir ekonominių lygių skirtumus, būtų galima įgyvendinti būsimas patikros programas ir politiką, tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų ir išsiaiškinti, ar galimybė gauti priežiūrą arčiau namų pagerina išgyvenamumą.
Tyrimas parodė, kad 40 % pacientų simptomai pasireiškė ilgiau nei dvejus metus, kol jie buvo gydomi specializuotose klinikose.
Kiti pacientai prieš diagnozę pranešė apie didelius kvėpavimo takų simptomų dažnius – beveik 80 % pacientų per metus iki siuntimo kreipėsi į bendrosios praktikos gydytoją arba pirminės sveikatos priežiūros įstaigose.
Tyrėjai teigia, kad tai rodo, kad reikia propaguoti didesnį informuotumą apie IPF pirminės sveikatos priežiūros srityje, o priežiūra arčiau namų gali lemti didesnį išgyvenimą.
Tyrimas buvo atliktas bendradarbiaujant su Ulsterio universitetu, Kvėpavimo takų medicinos skyriumi Norfolko ir Noridžo universitetinių ligoninių NHS Foundation Trust ir Bristolio bei Liverpulio intersticinių plaučių ligų tarnybomis Southmead bendrojoje ligoninėje Bristolyje ir Liverpulio universitetinių ligoninių NHS Foundation Trust.