Apskaičiuota, kad rekordinis skaičius vyrų ir moterų visame pasaulyje turi susilpnėjusią inkstų funkciją, rodo naujas tyrimas. Skaičiai išaugo nuo 378 milijonų žmonių, sergančių šia liga 1990 m., iki 788 milijonų 2023 m., nes pasaulio populiacija auga ir sensta, todėl pirmą kartą ji tapo 10 pagrindinių mirties priežasčių visame pasaulyje.
NYU Langone Health, Glazgo universiteto ir Vašingtono universiteto Sveikatos metrikos ir vertinimo instituto (IHME) mokslininkų vadovaujama analizė ištyrė ligos plitimą, kai inkstai palaipsniui praranda gebėjimą filtruoti atliekas ir skysčių perteklių iš kraujo. Lengvi atvejai gali neturėti jokių simptomų, o sunkiausiems etapams gali prireikti dializės, pakaitinės inkstų terapijos arba organų persodinimo.
Išvados atskleidė, kad apie 14% suaugusiųjų pasaulyje serga lėtine inkstų liga. Rezultatai taip pat parodė, kad 2023 m. nuo šios ligos mirė apie 1,5 milijono žmonių, ty daugiau nei 6 % daugiau nei 1993 m., atsižvelgiant į šalių amžiaus demografinius skirtumus laikui bėgant.
„Mūsų darbas rodo, kad lėtinė inkstų liga yra dažna, mirtina ir vis blogėja kaip pagrindinė visuomenės sveikatos problema“, – sakė vienas iš tyrimo autorių Josefas Coreshas, medicinos mokslų daktaras, NYU Langone Optimalaus senėjimo instituto direktorius. „Šios išvados patvirtina pastangas pripažinti šią būklę kartu su vėžiu, širdies ligomis ir psichinės sveikatos problemomis kaip pagrindiniu politikos formuotojų visame pasaulyje prioritetu.
Šią gegužę Pasaulio sveikatos organizacija oficialiai įtraukė lėtinę inkstų ligą, siekdama iki 2030 m. trečdaliu sumažinti ankstyvų mirčių nuo neužkrečiamųjų ligų skaičių. Norint kovoti su epidemija, ekspertams pirmiausia reikia naujausio supratimo apie jos populiacijos tendencijas, sako Coresh, kuris taip pat yra Terry ir Mel Karmazin NY U Grosman School Population Health profesorius.
Naujoji ataskaita, paskelbta internete lapkričio 7 d. žurnale Lancetasyra išsamiausias būklės įvertinimas per beveik dešimtmetį, pasak autorių. Jis tuo pačiu metu pristatomas Amerikos nefrologijos draugijos kasmetinėje inkstų savaitės konferencijoje.
Tyrimas buvo atliktas vykdant 2023 m. Pasaulinės ligų naštos (GBD) tyrimą – visapusiškiausias pasaulyje pastangas stebėti sveikatos praradimą įvairiose šalyse ir laikui bėgant. Jo išvados plačiai naudojamos politikos formavimui ir pasauliniams sveikatos tyrimams informuoti.
Tyrimo metu komanda išanalizavo 2230 paskelbtų mokslinių straipsnių ir nacionalinių sveikatos duomenų rinkinių 133 šalyse. Be to, ieškodami diagnozių ir mirtingumo modelių, komanda ištyrė negalios, kurią sukelia lėtinė inkstų liga, skaičių.
Kitas svarbus atradimas buvo tai, kad sutrikusi inkstų funkcija, be tiesioginio žmonių žudymo, buvo pagrindinis širdies ligų rizikos veiksnys, dėl kurio miršta apie 12 % pasaulio širdies ir kraujagyslių ligų. Rezultatai taip pat parodė, kad 2023 m. ši būklė buvo 12-a pagrindinė gyvenimo kokybės pablogėjimo dėl negalios priežastis. Nustatyta, kad didžiausi inkstų ligų rizikos veiksniai yra didelis cukraus kiekis kraujyje, aukštas kraujospūdis ir didelis kūno masės indeksas (nutukimo matas).
Dauguma žmonių, sergančių lėtine inkstų liga, buvo ankstyvosiose ligos stadijose. Tai svarbu, sako Coresh, nes greitas gydymas vaistais ir gyvenimo būdo pokyčiai gali užkirsti kelią dramatiškesnių ir brangesnių intervencijų, tokių kaip dializė ir inkstų transplantacija, poreikiui.
Jis priduria, kad Afrikoje į pietus nuo Sacharos, Pietryčių Azijoje, Lotynų Amerikoje ir kituose mažas pajamas gaunančiuose regionuose palyginti nedaug žmonių gauna dializę arba persodinami inkstai – greičiausiai dėl to, kad šiose srityse šie gydymo būdai yra mažiau prieinami ir sunkiau įperkami.
„Lėtinė inkstų liga yra nepakankamai diagnozuota ir nepakankamai gydoma“, – sakė vienas iš tyrimo autorių Morgan Grams, MD, Ph.D. „Mūsų ataskaitoje pabrėžiama, kad reikia atlikti daugiau šlapimo tyrimų, kad būtų galima anksti nustatyti, ir būtinybė užtikrinti, kad pacientai galėtų sau leisti ir gauti gydymą, kai tik jiems bus diagnozuota.
Gramsas, Susan ir Morris Markas, NYU Grossmano medicinos mokyklos medicinos profesorius, pažymi, kad per pastaruosius penkerius metus atsirado naujų vaistų, kurie gali sulėtinti inkstų ligos progresavimą ir sumažinti širdies priepuolio, insulto ir širdies nepakankamumo riziką. Tačiau prireiks laiko, kol pamatysite patobulinimus pasauliniu mastu.
Gramsas taip pat perspėja, kad kadangi lėtinė inkstų liga yra nepakankamai ištirta, ji gali būti dar dažnesnė, nei rodo dabartiniai rezultatai.