Vėžiu sergančių reprodukcinio amžiaus pacientų vaisingumo išsaugojimas ateityje turėtų būti didelis prioritetas. Praktinis straipsnis, paskelbtas Kanados medicinos asociacijos žurnalas aprašomas sėkmingas jaunos moters, kuriai atliekama skubi chemoterapija, kiaušidžių audinio išsaugojimas ir parodomas naujas Kanados priežiūros modelis.
„Šis atvejis iliustruoja sudėtingus iššūkius, su kuriais susiduria jauni vėžiu sergantys pacientai, kurie trokšta biologinių vaikų, bet reikalauja skubaus gydymo, kuris kelia grėsmę jų reprodukciniam potencialui“, – rašo dr. Jennia Michaeli, vaisingumo specialistė Sinajaus kalno ligoninėje, kuri yra Sinajaus sveikatos dalis, ir gydytoja-tyrėja bei docentė Toronto universitete, Toronte, Ontarijuje, kartu su bendraautoriais.
„Deja, daugelis gyvybę gelbstinčių intervencijų, įskaitant reprodukcinių organų chirurgiją, chemoterapiją ir pilvo dubens spinduliuotę, padidina nevaisingumo ir reprodukcinės endokrininės funkcijos sutrikimo riziką.
380 km nuo Toronto esanti pacientė nusprendė išsaugoti kiaušidžių audinius po to, kai buvo konsultuota dėl galimybių, operacijos rizikos ir procedūros žingsnių.
Vaisingumo komanda Sinajaus kalne Toronte koordinavo priežiūrą nuotoliniu būdu su paciento vietiniu onkologu ir ginekologu, siekdama užtikrinti, kad audinys būtų pašalintas chirurginiu būdu, o paskui nuolat kontroliuojant temperatūrą gabenamas į specializuotą embriologijos laboratoriją Sinajaus kalne.
Nepaisant Kanados gairių, kuriose teigiama, kad vaisingumo išsaugojimas yra vėžiu sergančių pacientų priežiūros standartas, pacientų išgyvenimas, gydytojų žinių apie galimybes trūkumas ir riboti sistemos pajėgumai trukdo plačiau taikyti šią praktiką.
Šis paciento atvejis rodo, kad centralizuoto „stebulės ir stipinų“ modelio įgyvendinimas gali padėti atverti kiaušidžių audinių kriokonservavimą jauniems vėžiu sergantiems pacientams visoje Kanadoje.
„Sėkmingai teikėme specializuotas onkofertility paslaugas, naudodamiesi suderintais priežiūros būdais, kurie įveikė geografines kliūtis, o tai yra koncepcijos įrodymas“, – rašo autoriai.
„Aprašytas modelis skirtas sumažinti nevaisingumą ir reprodukcinę endokrininę disfunkciją, sumažinti psichosocialinį nevaisingumo poveikį ir pagerinti pacientų ir jų šeimų gyvenimo kokybę gerinant priežiūros prieinamumą ir koordinavimą”.