Sidnėjaus universiteto atliktas tyrimas parodė, kad atlikus daugybę operacijų, gali pablogėti pažinimo funkcija, remiantis Jungtinės Karalystės Biobank duomenimis, išanalizuoti pusę milijono pacientų nuo 40 iki 69 metų ir daugiau nei 20 metų stebėti smegenų skenavimus, pažinimo testus ir medicininius įrašus.
Daugelis šeimų turi istorijų, kaip pakartotinės operacijos ir hospitalizavimas pablogino pagyvenusių giminaičių reakcijos laiką ir atmintį. Dabar Sidnėjaus universiteto vadovaujamas tyrimas atskleidė, kad kelios operacijos turi nedidelį poveikį vyresnio amžiaus pacientų atminčiai, reakcijos laikui, užduočių keitimui ir problemų sprendimui su kiekviena papildoma operacija.
Tyrimas taip pat parodė, kad žmonių, kuriems buvo atlikta operacija, smegenų MRT tyrimai parodė fizinius smegenų sričių, atsakingų už atmintį, skirtumus.
Tai pirmasis tokio pobūdžio tyrimas, tiriantis daugelio sudėtingų operacijų poveikį smegenų sveikatai, naudojant smegenų vaizdavimo metodus, pvz., MRT didelėje populiacijoje.
Tarptautinė komanda ištyrė duomenis iš beveik pusės milijono suaugusiųjų nuo 40 iki 69 metų Jungtinėje Karalystėje, kuriems buvo atlikta operacija – nuo dienos chirurgijos iki širdies šuntavimo operacijų, neįskaitant diagnostinių procedūrų ir neurochirurgijos.
Tyrimo metu pacientams buvo atliktas smegenų MRT ir kognityvinės funkcijos tyrimai dėl neurodegeneracijos požymių.
Tyrimas parodė, kad po kiekvienos papildomos operacijos bendras pacientų reakcijos laikas sulėtėjo 0⋅3 milisekundėmis. Kognityvinis lankstumas, problemų sprendimas ir gebėjimas atsiminti paveikslėlius ir skaičius taip pat sumažėjo su kiekviena papildoma operacija.
Taip pat buvo nustatyta, kad žmonės, kuriems buvo atlikta operacija, turi mažesnį hipokampą – smegenų sritį, atsakingą už atmintį ir mokymąsi. Jie taip pat turėjo daugiau smegenų pažeidimo įrodymų, susijusių su užsikimšusiomis kraujagyslėmis, palyginti su tais, kuriems nebuvo atlikta pakartotinių operacijų.
„Rezultatai rodo, kad kognityvinis susilpnėjimas per operaciją gali atrodyti nedidelis, tačiau tie neurodegeneracijos pokyčiai ir praradimai iš tikrųjų pradeda didėti po kelių operacijų“, – sako tyrimo vadovė dr. Jennifer Taylor iš Sidnėjaus universiteto Medicinos ir sveikatos fakulteto.
„Mes nustatėme, kad operacijos yra vidutiniškai saugios, tačiau taip pat nereikėtų nuvertinti daugelio operacijų naštos vyresnio amžiaus pacientų smegenų sveikatai.”
„Tai priminimas medicinos specialistams, kad jie turėtų apsvarstyti visas gydymo galimybes ir būti atsargiems rekomenduodami didelę operaciją vyresnio amžiaus ir labiau pažeidžiamiems pacientams. Jei operacija yra geriausias arba vienintelis gydymo būdas, pacientai turėtų būti ramūs, kad kiekvienos operacijos kognityvinė žala yra nedidelė. Vis dėlto, norint suteikti pirmenybę smegenų sveikatai ir atsigavimui, reikia atidžiai stebėti pooperacinę priežiūrą.
Paskelbta m „Lancet“ sveikas ilgaamžiškumastyrėjai ištyrė chirurginių ir medicininių ligoninių hospitalizavimo poveikį pažinimui, naudodamiesi didele suaugusiųjų britų imtimi iš JK Biobanko 2006–2023 m.
JK Biobank yra išsamiausias pasaulyje sveikatos duomenų šaltinis tyrimams, jame yra didžiulis ir nuolat augantis biologinės, sveikatos ir gyvenimo būdo informacijos duomenų rinkinys, surinktas per 15 metų iš pusės milijono JK savanorių.
Duomenys buvo surinkti iš 46 706 žmonių, kuriems visiems buvo atliktas išsamus magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir išsamūs pažinimo testai.
Dalyviams buvo patikrintas jų reakcijos laikas, atmintis ir gebėjimas lanksčiai mąstyti, atsakant į kalbos ir matematikos klausimus.
Šis tyrimas tęsia darbą iš tos pačios tyrėjų grupės, kuri anksčiau nustatė ir dideles operacijas (įskaitant širdies, krūtinės ląstos, kraujagyslių ir intrakranijines operacijas), ir hospitalizavimas yra susijęs su vyresnio amžiaus pacientų pažinimo nuosmukiu.
Tyrėjai teigia, kad būsimas darbas turėtų būti sutelktas į neurodegeneracijos biologinio vidinio veikimo supratimą. Viena hipotezė rodo, kad uždegimas gali būti uždelsto kognityvinio atsigavimo po operacijos priežastis, o suprasti, kaip tai sukelia smegenų pažeidimą, bus svarbiausias kitas žingsnis.
„Šis dokumentas yra svarbus mūsų srities etapas, apibrėžiantis perioperacinės smegenų sveikatos tyrimų svarbą. Mes jau išbandome galimus gydymo būdus klinikiniuose tyrimuose, nes stengiamės tobulinti saugią anesteziją ir pooperacinę priežiūrą”, – sakė vyresnysis autorius profesorius Robertas Sandersas iš. Sidnėjaus universitetas ir Karališkoji princo Alfredo ligoninė.