Nuo opioidų epidemijos įkarščių gydytojai skiria mažiau šių vaistų. Naujas tyrimas iš UC San Francisco rodo, kad ši tendencija apima ir slaugos namų gyventojus, kuriems gali prireikti opioidų lėtiniam skausmui malšinti.
Analizuodami duomenis apie beveik 3 milijonus JAV slaugos namų gyventojų 2011–2022 m., mokslininkai nustatė, kad tikimybė gauti opioidų sumažėjo net ir slaugos namų gyventojams, kenčiantiems nuo stipraus lėtinio skausmo.
Tyrimas, kuriame naudojami Medicare ir Medicaid paslaugų centrų (CMS) duomenys, yra pirmasis, kuriame nagrinėjamos opioidų skyrimo tendencijos slaugos namuose ir šios tendencijos pagal rasę, etninę kilmę ir skausmo lygį. Tai pasirodo JAMA vidaus medicina.
2016 m. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) išleido opioidų gaires, skirtas sumažinti perteklinį receptą ambulatorinėje priežiūroje. Atrodo, kad tai netyčia pakeitė vaistų skyrimo praktiką kitose situacijose.
„Vyresnio amžiaus suaugusiesiems slaugos namuose CDC opioidų gairės tikrai neturėtų taip paveikti“, – sakė pirmasis šio straipsnio autorius Ulrike Muench, Ph.D., UCSF slaugos mokyklos Socialinių ir elgsenos mokslų katedros docentas. „Lėtinio skausmo paplitimas slaugos namuose yra didelis dėl daugelio medicininių problemų, kurios dažnai lydi vyresnio amžiaus žmones, ir šie gyventojai nėra tie, kuriems labiausiai gresia netinkamas šių vaistų vartojimas.
Tikimybė, kad slaugos namų gyventojai gaus bet kokio tipo opioidus, sumažėjo nuo 48% iki 33,5%, tačiau mokslininkai nustatė, kad sumažėjimas nebuvo jaučiamas vienodai. Juodaodžiai, ispanai, Azijos ir Amerikos indėnų ar Aliaskos vietiniai gyventojai nuolat rečiau vartojo opioidus nei baltieji. Jie taip pat buvo mažiau linkę gauti didesnes opioidų dozes, nepaisant skausmo lygio.
Nors autoriai pabrėžė nereikalingo opioidų vartojimo mažinimo svarbą, jie pažymėjo, kad skausmo priežiūra yra būtina sveikam senėjimui ir gyvenimo kokybės palaikymui.
„Mus tikrai nustebino tai, kad net tada, kai žmonės pranešė apie labai stiprų lėtinį skausmą, baltieji slaugos namų gyventojai dažniau gaudavo opioidus ir gaudavo jų didesnėmis dozėmis nei kitų rasinių ir etninių grupių gyventojai“, – sakė Muenchas.