Ką reikia žinoti apie sifilį

Sifilis yra infekcija, kuri išsivysto dėl T. pallidum bakterijos. Šios bakterijos gali plisti tarp žmonių per tiesioginį sąlytį su sifilio opa.

Šios opos gali atsirasti ant odos arba makšties, išangės, tiesiosios žarnos, lūpų ar burnos gleivinių.

Labiausiai tikėtina, kad sifilis plinta per oralinį, analinį ar makšties seksualinį aktyvumą. Žmonės retai perduoda bakterijas bučiuodami.

Sužinokite daugiau mūsų skirtame seksualinės sveikatos centre.

Pirmasis požymis – neskausminga žaizdelė ant lytinių organų, tiesiosios žarnos, burnos ar kitos odos dalies. Kai kurie žmonės opos nepastebi, nes tai nesukelia skausmo.

Šios opos išnyksta savaime. Tačiau jei žmogus negydomas, bakterijos lieka organizme. Jie gali likti neaktyvūs organizme dešimtmečius prieš suaktyvinant ir pažeidžiant organus, įskaitant smegenis.

Gydytojai sifilio stadiją skirsto į pirminę, antrinę, latentinę ar tretinę. Kiekvieną etapą apibūdina įvairūs simptomai.

Liga gali būti užkrečiamas pirminėje ir antrinėje stadijose, o kartais ir ankstyvoje latentinėje fazėje. Jis užkrečiamas, kai yra atvirų pažeidimų ar opų. Tretinis sifilis nėra užkrečiamas, tačiau jam būdingi sunkiausi simptomai.

Pirminiai simptomai

Pirminio sifilio simptomai yra viena ar daugiau neskausmingų, tvirtų ir apvalių sifilinių opų ar šankų. Šie pasirodo Nuo 10 dienų iki 3 mėnesių bakterijoms patekus į organizmą.

Šakrai išnyksta per 2–6 savaites. Tačiau be gydymo bakterijos gali likti organizme.

Antriniai simptomai

Be gydymo sifilis gali pereiti į antrąją būseną. Tai apima sunkesnius simptomus, įskaitant:

• neniežtintis, šiurkštus, bėrimas
• pilki arba balti pažeidimai
• skauda raumenis
• karščiavimas
• skaudanti gerklė
• patinę limfmazgiai
• neryškus plaukų slinkimas
• galvos skausmai
• nepaaiškinamas svorio kritimas
• nuovargis

Šie simptomai gali išnykti praėjus kelioms savaitėms po jų atsiradimo. Jie taip pat gali grįžti kelis kartus per ilgesnį laikotarpį.

Be gydymo antrinis sifilis gali pereiti į latentinę ir tretinę stadijas.

Skaitykite daugiau apie antrinį sifilį.

Latentinis sifilis

Latentinė fazė gali trukti kelerius metus. Per šį laiką organizmas užkrės ligą be simptomų.

Tačiau, T. pallidum bakterijos organizme lieka neaktyvios, todėl visada yra pasikartojimo pavojus. Gydytojai vis dar rekomenduoja gydyti sifilį šiame etape, net jei simptomai nepasireiškia.

Po latentinės fazės gali išsivystyti tretinis sifilis.

Tretinis sifilis arba vėlyvasis sifilis

Gali atsirasti tretinis sifilis 10-30 metų prasidėjus infekcijai, dažniausiai praėjus latentiniam laikotarpiui, kurio metu nėra jokių simptomų. Tačiau tai gali pasirodyti praėjus 2–3 metams po įsigijimo.

Šiame etape sifilis pažeidžia šiuos organus ir sistemas:

• kraujagyslės
• kepenys
• kaulų
• sąnariai

Taip pat gali išsivystyti dantenos. Tai minkštųjų audinių patinimas, kuris gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje.

Širdies komplikacijos

Tretinis sifilis gali sukelti sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų. Šie įtraukti:

• širdies nepakankamumas
• širdies smūgis
• krūtinės angina
• aortos aneurizma
• miokarditas
• aortos vožtuvo nepakankamumas
• aortitas

Organų pažeidimai reiškia, kad tretinis sifilis dažnai gali baigtis mirtimi. Todėl labai svarbu gydyti sifilį jam nepasiekus šios stadijos.

Neurosifilis

Neurosifilis yra būklė, kuri vystosi kada T. pallidum bakterijos plinta į nervų sistemą. Jis dažnai turi sąsajų su latentiniu ir tretiniu sifiliu. Tačiau tai gali atsirasti bet kuriuo metu po pirminio etapo.

Neurosifiliu sergantis žmogus ilgą laiką gali būti besimptomis. Arba simptomai gali išsivystyti palaipsniui.

Simptomai įtraukti:

• demencija arba pakitusi psichinė būklė
• nenormali eisena
• galūnių tirpimas
• koncentracijos problemos
• klausos praradimas
• sumišimas
• galvos skausmas ar traukuliai
• regėjimo sutrikimai arba regėjimo praradimas
• silpnumas

Įgimtas sifilis

Įgimtas sifilis yra sunkus ir dažnai kelia grėsmę gyvybei. T. pallidum Bakterijos gali patekti iš nėščios moters vaisiui per placentą ir gimdymo metu.

Duomenys rodo, kad apie 40 proc. gimusių žmonių, sergančių negydytu sifiliu, baigiasi ankstyva vaisiaus ar naujagimio mirtimi.

Įgimtas sifilis taip pat gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba mažą gimimo svorį ir kūdikių infekciją.

Kiti naujagimių simptomai:

• balninė nosis, kurioje trūksta nosies tiltelio
• karščiavimas
• sunku priaugti svorio
• lytinių organų, išangės ir burnos bėrimas
• mažos pūslelės ant rankų ir kojų
• vandeningas nosies skystis

Vyresni kūdikiai ir maži vaikai gali patirti:

• Hutchinson dantys arba nenormalūs, kaiščio formos dantys
• kaulų skausmas
• regėjimo praradimas
• klausos praradimas
• sąnarių patinimas
• kardo blauzdos, kojų lenkimas
• odos randai aplink genitalijas, išangę ir burną
• pilkos dėmės aplink išorinę makštį ir išangę

Sužinokite, kaip atpažinti įvairias lytiškai plintančias ligas čia.

Prieš atlikdamas klinikinius tyrimus sifiliui patvirtinti, gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir paklaus apie asmens seksualinę istoriją.

Testai apima:

• Kraujo tyrimai: Jie gali aptikti esamą ar buvusią infekciją, nes antikūnai prieš sifilio bakterijas bus daug metų.
• Kūno skystis: Gydytojas gali įvertinti kanalo skystį pirminėje ar antrinėje stadijoje.
• Cerebrospinalinis skystis: Gydytojas gali surinkti šį skystį per stuburo čiaupą ir ištirti, kad galėtų stebėti ligos poveikį nervų sistemai.

Jei žmogui diagnozuojamas sifilis, jis privalo apie tai pranešti visiems seksualiniams partneriams. Jų partneriai taip pat turėtų būti išbandyti.

Vietos tarnybos gali informuoti seksualinius partnerius apie galimą susirgimą sifiliu, atlikti tyrimus ir, jei reikia, skirti gydymą.

Sveikatos priežiūros specialistai taip pat rekomenduos pasitikrinti dėl ŽIV ir LPI, tokių kaip gonorėja ir chlamidijos.

Daugelis paslaugų teikėjų dabar siūlo sifilio tyrimus namuose.

Kada gauti testą

Daugelis žmonių, sergančių LPI, to nežino. Todėl verta pasikalbėti su gydytoju arba paprašyti atlikti tyrimą šiais atvejais:

• po lytinių santykių be barjerinio metodo
• turėti naują sekso partnerį
• turėti kelis sekso partnerius
• seksualinis partneris, kuriam diagnozuotas sifilis
• vyras turi lytinių santykių su skirtingais vyrais
• yra sifilio simptomų

Atranka nėštumo metu

CDC rekomenduoja visų nėščiųjų atliekama sifilio patikra per pirmąjį prenatalinį vizitą ir atitinkamai antrąjį ir trečiąjį trimestrą.

Ankstyva sifilio diagnozė ir gydymas nėštumo metu sumažina įgimto sifilio riziką.

Sifilis išsivysto, kai T. pallidum perkėlimas iš vieno asmens į kitą seksualinės veiklos metu.

Infekcija gali perduoti moters vaisiui nėštumo metu arba kūdikiui gimdymo metu. Šis tipas vadinamas įgimtu sifiliu.

Sifilis negali plisti bendraujant su daiktais, tokiais kaip durų rankenos, valgymo indai ir tualeto sėdynės.

Seksualiai aktyviems žmonėms gresia užsikrėsti sifiliu. Tie, kuriems gresia didžiausias pavojus, yra šie:

• žmonių, kurie užsiima seksu be barjerinio metodo
• vyrų, kurie turi lytinių santykių su vyrais
• ŽIV užsikrėtusių žmonių
• asmenys, turintys daugiau nei vieną seksualinį partnerį

Sifilio opos taip pat padidina riziką užsikrėsti ŽIV.

Kiekvienas, kuris nerimauja, kad gali susirgti sifiliu ar kita lytiniu keliu plintančia infekcija (LPI), turėtų kuo greičiau pasitarti su gydytoju, nes greitas gydymas gali ją išgydyti.

Ankstyvas gydymas penicilinu yra svarbus, nes liga gali sukelti gyvybei pavojinga pasekmės ilgalaikėje perspektyvoje.

Vėlesniame etape sifilis išlieka išgydomas. Tačiau žmogui gali prireikti ilgesnio penicilino kurso.

Jei vėlesnėse sifilio stadijose pažeidžiami nervai ar organai, gydymas jo nepataisys. Tačiau gydymas gali užkirsti kelią tolesnei žalai, pašalindamas bakterijas iš žmogaus kūno.

Sifilio gydymas gali būti sėkmingas, ypač ankstyvosiose stadijose.

Gydymo strategija priklausys nuo simptomų ir nuo to, kiek laiko žmogus turi bakterijų. Tačiau pirminėje, antrinėje ar tretinėje stadijoje sifiliu sergantiems žmonėms paprastai į raumenis suleidžiama penicilino G benzatino.

Vėlyvojo latentinio ir tretinio sifilio atveju paprastai reikia kas savaitę švirkšti iki 3 savaičių.

Neurosifiliui gydyti reikalingas intraveninis (IV) penicilinas 2 savaitės pašalinti bakterijas iš centrinės nervų sistemos.

Išgydę infekciją išvengsite tolesnės žalos kūnui, o saugios seksualinės praktikos bus atnaujintos. Tačiau gydymas negali panaikinti jokios žalos kad jau įvyko.

Žmonės, turintys alergiją penicilinui, kartais gali naudoti alternatyvų vaistą ankstyvosiose stadijose. Tačiau nėštumo ir tretinio etapo metu kiekvienam, turinčiam alergiją, bus atliekamas desensibilizavimas penicilinui, kad būtų galima saugiai gydyti.

Po gimdymo sifiliu sergantys naujagimiai turi būti gydomi antibiotikais.

Pirmąją gydymo dieną gali atsirasti šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas, skausmingas skausmas ir galvos skausmas. Gydytojai nurodo šie simptomai kaip Jarisch-Herxheimer reakcija. Tai nereiškia, kad asmuo turėtų nutraukti gydymą.

Žmonės, sergantys sifiliu, turi vengti lytinių santykių, kol baigs gydymą ir negaus kraujo tyrimo rezultatų, patvirtinančių, kad liga išnyko.

Gali praeiti keli mėnesiai, kol kraujo tyrimai parodys, kad sifilis sumažėjo iki tinkamo lygio. Pakankamai žemas lygis patvirtina tinkamą gydymą.

Prevencinės priemonės, skirtos sumažinti sifilio riziką, yra šios:

• susilaikymas nuo sekso
• ilgalaikės abipusės monogamijos palaikymas su partneriu, kuris neserga sifiliu
• naudojant prezervatyvą, nors jie apsaugo tik nuo lytinių organų opų, o ne tų, kurios atsiranda kitose kūno vietose
• naudojant dantų užtvanką arba plastikinį kvadratą oralinio sekso metu
• vengiant dalytis sekso žaislais
• susilaikyti nuo alkoholio ir narkotikų, kurie gali sukelti nesaugių lytinių santykių

Vieną kartą susirgęs sifiliu nereiškia, kad žmogus bus apsaugotas nuo jo ateityje. Net po to, kai gydymas sėkmingai pašalina sifilį iš žmogaus kūno, jis gali vėl užsikrėsti.

Sifilis yra bakterinė infekcija, kuri gali plisti per lytinius santykius. Paprastai jis pasireiškia kaip pakitusios spalvos opos. Tačiau žmonės gali nejausti simptomų daugelį metų.

Be gydymo sifilis gali progresuoti etapais; pirminis, antrinis, latentinis ir tretinis. Išplitęs sifilis gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip organų pažeidimas.

Sifilis gali būti perduodamas iš nėščios moters vaisiui. Tai žinoma kaip įgimtas sifilis ir gali kelti pavojų kūdikio gyvybei.

Standartinis sifilio gydymo būdas yra penicilinas. Tinkamai gydant, infekcija išgydoma.