Ką reikia žinoti apie kompulsyvų seksualinį elgesį

Amerikos psichiatrų asociacija (APA) nepriskiria prievartinio seksualinio elgesio kaip diagnozuojamo psichikos sveikatos sutrikimo.

Tęsiasi diskusijos, ar į IKS turėtų būti įtrauktas kompulsyvus seksualinis elgesys Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5).

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) įtraukė kompulsinį seksualinį elgesį į Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-11) ir apibrėžė jį kaip impulsinį sutrikimą, „kuriam būdingas nuolatinis nesugebėjimas suvaldyti intensyvių, pasikartojančių seksualinių impulsų ar potraukių, sukeliančių pasikartojančius seksualinius potraukius. elgesį“.

APA apibūdina priklausomybę kaip būklę, sukeliančią „smegenų sričių pokyčius, susijusius su sprendimu, sprendimų priėmimu, mokymusi, atmintimi ir elgesio kontrole“. Šie pokyčiai gali būti matomi smegenų skenavimuose.

Tačiau APA priklausomybę apibrėžia kaip priklausomybę nuo medžiagos, o ne kaip veiklą.

Šios savybės rodo kompulsyvų seksualinį elgesį:

• pasikartojančios seksualinės veiklos, kurios tampa pagrindiniu asmens gyvenimo akcentu iki sveikatos ir asmens priežiūros ar kitų interesų, veiklos ir pareigų nepaisymo
• daugybė nesėkmingų pastangų žymiai sumažinti pasikartojantį seksualinį elgesį
• nuolatinis pasikartojantis seksualinis elgesys, nepaisant neigiamų pasekmių arba dėl to negaunantis mažai arba visai nepasitenkinimo
• nesugebėjimas kontroliuoti intensyvių seksualinių impulsų ar potraukių ir dėl to pasikartojantis seksualinis elgesys ilgą laiką, pavyzdžiui, 6 mėnesius
• nuolatinis elgesys, sukeliantis didelį kančią arba reikšmingą asmeninių, šeimos, socialinių, švietimo ir profesinių funkcijų sutrikimą, taip pat kitose svarbiose srityse

Nerimas, kuris yra visiškai susijęs su moraliniais sprendimais ir seksualinių impulsų, potraukių ar elgesio nepritarimu, nėra pakankamas, kad būtų įvykdytas šis reikalavimas.

Psichikos sveikatos institucijos dar nenustatė kompulsinio seksualinio elgesio kaip sveikatos būklės, nors jis gali neigiamai paveikti šeimas, santykius ir gyvenimą.

Vienas iš kompulsinio seksualinio elgesio nustatymo sunkumų yra tas, kad vieno asmens lytinis potraukis arba libido gali skirtis nuo kito. Dėl to kažkas gali laikyti savo partnerio elgesį seksualiai kompulsyviu tik todėl, kad turi didesnį lytinį potraukį.

Reikia daugiau tyrimų, kad nustatytų, ar gydytojai turėtų kompulsinį seksualinį elgesį traktuoti kaip sutrikimą.

Žmonės, turintys kompulsyvų seksualinį elgesį, gali užsikrėsti įvairiomis seksualinėmis praktikomis. Kai kurie žmonės gali jausti didžiulį norą masturbuotis, o kiti gali jausti prievartą lytiškai santykiauti su keliais skirtingais partneriais per dieną.

Dėl šio varianto sąlygą sunku apibrėžti.

Veikla, kuri kartais gali būti susijusi su kompulsiniu seksualiniu elgesiu, apima:

• kompulsinė masturbacija
• keli romanai, seksualiniai partneriai ir vienos nakties nuotykiai
• nuolatinis pornografijos naudojimas
• praktikuojantis nesaugų seksą
• kibernetinis seksas
• susitikimas su sekso paslaugų teikėjais

Elgesys ir nuostatos gali apimti:

• nesugebėjimas suvaldyti seksualinių potraukių
• atsiribojimas, o tai reiškia, kad seksualinė veikla emociškai nepatenkina individo
• stiprus traukos kitiems jausmas, nuolatinis įsimylėjimas ir naujų romanų užmezgimas, dažnai vedantis į virtinę santykių
• kaltės ir gėdos jausmas
• socialinės, su darbu susijusios ar pramoginės veiklos atsisakymas siekiant seksualinės stimuliacijos

Komplikacijos

Nors įrodymai nepatvirtina kompulsyvaus seksualinio elgesio diagnozės, jis vis tiek gali turėti didelį poveikį tuo užsiimantiems žmonėms ir aplinkiniams.

Neapdorotas kompulsyvus seksualinis elgesys gali sukelti stiprų kaltės jausmą ir žemą savigarbą. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti stiprus nerimas ir depresija.

Kitos komplikacijos gali būti:

• šeimos ir santykių problemos, įskaitant išsiskyrimą
• financinės problemos
• lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI)

Kompulsinio seksualinio elgesio priežastys lieka neaiškios.

Kai kurie tyrimai teigia, kad kompulsyvus seksualinis elgesys turi tą pačią atlygio sistemą ir grandines smegenyse kaip ir priklausomybė nuo narkotikų. Tačiau yra jokių empirinių įrodymų kuri tai palaiko.

Pagrindinės psichinės sveikatos sąlygos, tokios kaip depresija, taip pat gali sukelti kompulsinį seksualinį elgesį. Taip pat gali būti įvairių nuotaikų būsenų, įskaitant liūdesį, vienatvę ir laimę sukelti nesugebėjimą kontroliuoti sergančių žmonių seksualinį elgesį.

Vyksta diskusijos dėl kompulsyvaus seksualinio elgesio diagnostinių kriterijų. Būklei diagnozuoti yra įvairių kriterijų rinkinių.

Kompulsinis seksualinis elgesys nėra oficiali diagnozė, teigia DSM-5. APA teigia, kad taip yra dėl a įrodymų trūkumas palaiko jo gyvybingumą kaip sveikatos būklę. Tačiau PSO įtraukė kompulsinį seksualinį elgesį į TLK-11.

Kadangi nėra pakankamai įrodymų, patvirtinančių ryšį tarp kompulsyvaus seksualinio elgesio ir psichologinių priklausomybės grandinių, šie kriterijai nėra plačiau taikomi diagnozuojant kompulsinį seksualinį elgesį.

Daugėjantis kompulsyvaus seksualinio elgesio pavyzdžių ir jo pasekmių išplėtė diskusiją apie sutrikimą kaip teisėtą psichinę būklę. Tačiau reikia daugiau empirinių įrodymų, kad pagrindinės sveikatos priežiūros institucijos kompulsinį seksualinį elgesį įtrauktų kaip atskirą diagnozę.

Kompulsinį seksualinį elgesį gali būti sunku gydyti, nes žmogus gali racionalizuoti savo elgesį ir mąstymo modelius. Žmonės, kurie užsiima priverstiniu seksualiniu elgesiu, gali neigti, kad yra problema.

Dabartinėmis gydymo galimybėmis siekiama sumažinti psichikos sveikatos simptomus ir valdyti bet kokį pernelyg didelį norą užmegzti seksualinius santykius. Metodai taip pat skatina sveikų įpročių ir santykių puoselėjimą.

Galimos šios gydymo galimybės:

Kognityvinė elgesio terapija (CBT): Šio tipo psichologinė terapija suteikia įvairių metodų ir priemonių, padedančių asmeniui pakeisti savo elgesį. CBT gali padėti asmeniui išmokti naujų teigiamų įveikimo įgūdžių ir sumažinti nepageidaujamą seksualinį potraukį.

Receptiniai vaistai: Tai gali būti antiandrogenai, tokie kaip medroksiprogesteronas (Provera), taip pat selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), įskaitant fluoksetiną (Prozac). Nors gydytojas gali skirti šiuos vaistus, kad sumažintų seksualinį potraukį, Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino jokių vaistų šiai būklei gydyti.

Draugų ir šeimos parama yra labai svarbi norint padėti atsigauti po priverstinio seksualinio elgesio. Kompulsinį seksualinį elgesį kitiems gali būti sunku suprasti ir toleruoti, ypač jei jis jau padarė žalos santykiams.

Tačiau stiprus paramos tinklas padeda sumažinti nepageidaujamą seksualinį elgesį ir gali padėti sukurti sveiką seksualumą.

Skaitykite daugiau apie CBT.

Kompulsinio seksualinio elgesio žmonės patiria nuolatinių seksualinių minčių, kurios trukdo jų santykiams, darbui ar studijoms ir kasdieniniam gyvenimui.

Tai gali sukelti sunkų nerimą ir depresiją, taip pat daugybę kitų komplikacijų.

Ekspertai vis dar nėra tikri dėl tokio elgesio priežasties, tačiau yra įvairių gydymo būdų, kurie padeda žmogui jį valdyti.

Nors kai kurie žmonės kompulsinį seksualinį elgesį vadina seksualine priklausomybe, APA jo nepriskiria prie psichikos sveikatos sutrikimo.