Ką reikia žinoti apie generalizuotą nerimo sutrikimą

Ką reikia žinoti apie generalizuotą nerimo sutrikimą

Psichologija

Generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD) yra nuolatinis ir per didelis nerimas ar nervingumas dėl kasdienio gyvenimo, kuris dažnai trukdo kasdienei veiklai ir asmeniniams santykiams. Gydymas gali apimti psichoterapiją, vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius.

GAD, nerimo sutrikimo tipas, yra labai dažnas. Tai paveikia 3,1 % JAV gyventojų (arba 6,8 milijono suaugusiųjų) bet kuriais metais. Tai dažniau pasitaiko moterims.

Gyvenimas su nerimu gali būti sudėtingas. Tačiau, kaip ir kiti nerimo sutrikimai, GAD yra gerai išgydomas.

Šiame straipsnyje pateikiama GAD apžvalga, įskaitant jo simptomus ir priežastis. Jame taip pat pateikiamos kai kurios galimos gydymo galimybės.

Simptomai

Gydytojai diagnozuoja GAD, kai žmogus patiria nerimą 6 mėnesius ar ilgiau.

Tačiau fiziniai sutrikimo simptomai gali skirtis tarp bylų. Simptomai gali pagerėti arba pablogėti skirtingu metu. Pavyzdžiui, dėl didelio streso ar fizinių ligų simptomai kurį laiką paūmėja.

Emociniai ir pažinimo GAD simptomai yra šie:

  • nekontroliuojami ir nuolatiniai rūpesčiai, baimės ir rūpesčiai
  • nesugebėjimas susitvarkyti su netikrumu dėl ateities
  • įkyrios mintys
  • per didelis planavimas ir trikčių šalinimas
  • sunkumai priimant sprendimus
  • baimė priimti „neteisingą“ sprendimą
  • susikaupimo problemos
  • nesugebėjimas atsipalaiduoti

Fiziniai simptomai apima:

  • įtempti ar įtempti raumenys
  • skausmai
  • sunku užmigti
  • nuovargis
  • neramumo, šokinėjimo ar trūkčiojimo jausmas
  • širdies plakimas
  • virškinimo sutrikimai, tokie kaip pykinimas ar viduriavimas
  • lengvai išgąsdintas
  • per didelis prakaitavimas
  • Dažnas šlapinimasis

Elgesio simptomai yra šie:

  • nesugebėjimas atsipalaiduoti ar praleisti „ramiai“ laiko vienas
  • perjungimas tarp užduočių arba užduočių nebaigimas dėl to, kad sunku susikaupti
  • praleisti per daug laiko atliekant paprastas užduotis
  • perdaryti užduotis, nes jos nėra „tobulos“
  • vengti situacijų, kurios sukelia nerimą, įskaitant bendravimą su kitais ir kalbėjimą viešai
  • mokyklos ar darbo nebuvimas dėl nuovargio, baimės ar kitų simptomų
  • reikalaujantis kitų patikinimo ir pritarimo

Svarbu pažymėti, kad vaikai ir paaugliai gali rodyti dirglumas ir pyktis, kai patiriama depresija ar nerimas.

Sužinokite daugiau apie nerimo pažinimo, fizinį ir elgesio poveikį.

Kartu pasitaikančios sąlygos

Žmonės, sergantys GAD, dažnai turi kartu pasitaikančių ligų. Tai gali būti:

  • kiti nerimo sutrikimai, tokie kaip fobijos, obsesinis-kompulsinis sutrikimas arba socialinis nerimas
  • depresija
  • piktnaudžiavimas narkotikais ar alkoholiu

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksli GAD priežastis nežinoma. Tačiau tai greičiausiai atsiranda dėl kelių veiksnių derinio, įskaitant:

Genetika

Kai kurie teigia, kad GAD šeimos istorija padidina jo atsiradimo riziką tyrimai. Pavyzdžiui, žmonių, sergančių GAD, vaikai labiau linkę susirgti šia liga nei tie, kurių tėvai to neturi.

Smegenų chemija ir struktūra

Smegenų veiklos skirtumai gali padidinti nerimo sutrikimo riziką. Žmonės su GAD taip pat parodyti skirtumus smegenų struktūros neurovaizdavimo tyrimuose, naudojant funkcinius MRT skenavimus.

Serotonino ir kitų smegenų cheminių medžiagų disbalansas taip pat yra žmonėms, sergantiems GAD ir kitais nerimo sutrikimais.

Sužinokite daugiau apie nerimo priežastis.

Kiti rizikos veiksniai

Kiti GAD vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

  • Asmenybės savybės: Nedrąsiems ar pesimistiškiems žmonėms gali būti didesnė tikimybė susirgti GAD. Kai kurie 2016 metų tyrimas taip pat rodo ryšį tarp nerimo sutrikimų ir neurotiškumo.
  • Traumos ir kitos gyvenimo patirtys: Traumos istorija, pvz., prievarta ar netektis, taip pat gali prisidėti prie GAD.
  • Lėtiniai sutrikimai: Lėtinė liga gali padidinti tikimybę susirgti nerimo sutrikimu, kaip ir piktnaudžiavimas priklausomybę sukeliančiomis medžiagomis.
  • Paskirta seksas: Apskaičiavimai rodo, kad žmonės, kuriems gimus paskirtos moterys, dvigubai dažniau nei vyrai serga GAD.
  • Amžius: GAD gali turėti įtakos bet kokio amžiaus žmonėms. Tačiau atrodo, kad rizika susirgti yra didžiausia tarp vaikystės ir vidutinio amžiaus.

Diagnozė

Gydytojas arba psichikos sveikatos specialistas gali diagnozuoti GAD pagal Amerikos psichiatrijos asociacijos kriterijus Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, 5-asis leidimas, teksto peržiūra (DSM-5-TR).

Norėdami gauti GAD diagnozę, žmogus turi turėti:

  • per didelis nerimas ir nerimas keliose jų gyvenimo srityse daugiau dienų nei ne mažiausiai 6 mėnesius
  • sunku suvaldyti šiuos rūpesčius
  • bent trys iš šių simptomų (arba tik vienas simptomas vaikams):
    • neramumas
    • nuovargis
    • sunku susikaupti
    • dirglumas
    • įtempti raumenys
    • miego problemos
  • didelių kančių ar problemų, susijusių su socialine ar darbo aplinka

Be to, šie simptomai neturi atsirasti dėl medžiagų vartojimo ar kitos sveikatos būklės.

Norėdami patvirtinti diagnozę arba atmesti fizines sąlygas, kurios gali sukelti simptomus, gydytojas gali:

  • atlikti fizinę apžiūrą
  • paimkite išsamią medicininę ir šeimos istoriją
  • naudoti psichologinį klausimyną
  • užsisakyti kraujo ar šlapimo tyrimus

Gydymai

GAD gydymo galimybės priklauso nuo asmens simptomų sunkumo ir kitų sąlygų.

Daugeliui žmonių reikia gydymo derinio, pavyzdžiui, lankyti psichoterapiją ir keisti gyvenimo būdą. Taip pat gali prireikti vaistų.

Gydymo parinktys apima:

Psichoterapija

Darbas su terapeutu gali padėti žmonėms veiksmingai valdyti simptomus. Gydytojai ir psichikos sveikatos specialistai dažnai rekomenduoja kognityvinę elgesio terapiją (CBT) nerimui gydyti, nes ji yra saugi ir veiksminga.

Studijos pasiūlyti kad CBT sumažina žmonių, sergančių GAD, nerimą, o poveikis prilygsta vaistų poveikiui ir yra veiksmingesnis praėjus 6 mėnesiams po gydymo pabaigos.

Kiti terapijos tipai, kurie yra perspektyvūs gydant GAD, apima dėmesingumu pagrįstą terapiją ir priėmimo bei įsipareigojimo terapiją. Tai terapijos tipas, kuriame naudojami ir priimtini, ir sąmoningumo metodai.

Sužinokite daugiau apie įvairias internetines CBT platformas.

Vaistas

Kartais sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti vaistus, padedančius pašalinti GAD simptomus.

Kelių tipų vaistai gali gydyti GAD, įskaitant:

  • Antidepresantai: Dažniausiai gydytojai GAD skiria selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių arba serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių. Šie vaistai gali veikti keletą savaičių.
  • Buspironas: Tai vaistas nuo nerimo, mažinantis fizinius nerimo simptomus. Buspironas gali pradėti veikti kelias savaites.
  • Benzodiazepinai: Kartais gydytojai gali skirti benzodiazepiną trumpalaikiam nerimo mažinimui. Šie vaistai veikia greitai, tačiau labai formuoja įpročius ir gali netikti žmonėms, turintiems priklausomybę.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Gyvenimo būdo keitimas gali padėti žmonėms susitvarkyti su savo rūpesčiais ir rūpesčiais. Keletas naudingų pakeitimų pavyzdžių:

  • reguliariai mankštinantis
  • valgyti subalansuotą mitybą
  • sumažinti stresorių poveikį
  • prioritetų nustatymas problemoms ir įvykiams
  • praktikuoti sąmoningumą, meditaciją ar jogą
  • vesti žurnalą, kuris padėtų nustatyti nerimo priežastis ir įveikos strategijas
  • vengti alkoholio ir narkotikų bei riboti arba vengti nikotino ar kofeino
  • nustatyti miego grafiką, kad būtų užtikrintas 7–9 valandų miegas per naktį

Sužinokite daugiau būdų, kaip valdyti nerimo simptomus namuose.

Santrauka

Nerimas yra įprasta gyvenimo dalis, tačiau per didelis nerimas ar nerimas, ypač jei jis trukdo kasdieniniam darbui ar santykiams su kitais, gali rodyti nerimo sutrikimą.

GAD yra dažnas ir gerai gydomas. Asmenys, susirūpinę dėl savo psichinės sveikatos, turėtų kreiptis į gydytoją arba psichoterapeutą dėl gydymo. Kuo anksčiau žmogus kreipiasi į gydymą, tuo geresnės perspektyvos.