Ką reikia žinoti apie bipolinį sutrikimą

Nacionalinio psichikos ligų aljanso (NAMI) duomenimis, bipoliniu sutrikimu serga maždaug 2,8 % JAV gyventojų. Tai psichikos sveikatos būklė, sukelianti neįprastus žmogaus koncentracijos, nuotaikos, aktyvumo lygio ir energijos pokyčius.

The Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH) apibūdina pagrindinius bipolinio sutrikimo simptomus kaip besikeičiančius pakilios ir prastos nuotaikos epizodus.

Energijos lygio, miego įpročių, gebėjimo sutelkti dėmesį ir kiti simptomai gali smarkiai paveikti žmogaus elgesį, darbą, santykius ir kitus gyvenimo aspektus.

Dauguma žmonių tam tikru metu patiria nuotaikos pokyčius, tačiau tie, kurie susiję su bipoliniu sutrikimu, yra intensyvesni nei įprasti nuotaikos pokyčiai. Gali atsirasti ir kitų simptomų. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, patiria psichozę, kuri gali apimti:

• kliedesiai
• haliucinacijos
• paranoja

Tarp epizodų žmogaus nuotaika gali būti stabili mėnesius ar metus, ypač jei jie laikosi gydymo plano.

Gydymas padeda daugeliui žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, dirbti, mokytis ir gyventi visavertį bei produktyvų gyvenimą. Tačiau kai gydymas padeda žmogui jaustis geriau, jis gali nustoti vartoti vaistus. Jei taip atsitiks, simptomai gali atsinaujinti.

Kai kurie bipolinio sutrikimo aspektai gali priversti žmogų jaustis gerai. Esant pakiliai nuotaikai, jie gali atrodyti labiau bendraujantys, šnekesni ir bendraujantys kūrybingas.

Tačiau pakili nuotaika vargu ar tęsis. Net jei taip, gali būti sunku išlaikyti dėmesį ar įgyvendinti planus.

Pasak NAMI, bipolinio sutrikimo simptomai skirtingiems asmenims skiriasi. Kai kuriems žmonėms epizodas gali trukti kelias dienas ar savaites. Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, taip pat paprastai patiria ilgą laikotarpį be simptomų.

Kiti gali patirti „didumą“ ir „žemumą“ vienu metu arba greitai iš eilės. Kai šie nuotaikos epizodai atsiranda vienu metu, tai žinoma kaip mišri būsena. Kai jie atsiranda greitai vienas po kito, tai vadinama greitu važiavimu dviračiu.

Manija arba hipomanija

Manija ir hipomanija yra pakilios nuotaikos. Manija paprastai yra intensyvesnė nei hipomanija.

Simptomai gali būti:

• energijos ir aktyvumo padidėjimas
• neramumo jausmas
• pernelyg gera, euforiška ar „pakylėta“ nuotaika
• lakstyti mintimis, greitai kalbėti ar šokinėti nuo vienos minties prie kitos
• stiprus dirglumas
• sunku susikaupti
• jausmas, kad reikia mažiau miegoti nei įprastai
• nerealūs įsitikinimai savo jėgomis ir sugebėjimais
• padidėjęs lytinis potraukis
• elgesys, kuris gali būti žalingas, agresyvus ar pavojingas
• neigia, kad kažkas gali būti negerai

Kai kurie bipoliniu sutrikimu sergantys žmonės gali išleisti daug pinigų, vartoti pramoginius narkotikus, vartoti alkoholį, dalyvauti pavojingoje ir netinkamoje veikloje.

Sužinokite daugiau apie manijos ir hipomanijos skirtumus.

Depresijos simptomai

Depresijos epizodo metu žmogus gali patirti:

• liūdesys ir nerimas
• miego modelių pokyčiai, tokie kaip:
  • sunku užmigti
  • atsibunda per anksti
  • per daug miega
• neramumas ar letargija
• sunku susikaupti ar priimti sprendimus
• kalbėti lėtai arba sunku ką nors pasakyti
• užmaršumas
• nesidomėjimas veikla, net tokia, kuri žmogui paprastai patinka
• jaučiasi nesugebantis atlikti paprastų užduočių
• bevertiškumo ar beviltiškumo jausmas

Sunkiais atvejais žmogus taip pat gali patirti minčių apie savižudybę ar elgesį.

Skaitykite apie skirtumus tarp bipolinio sutrikimo ir depresijos.

Psichozė

Jei manijos ar depresijos epizodas yra labai intensyvus, žmogus gali patirti psichozės simptomus. Jiems gali būti sunku atskirti fantaziją ir realybę.

Daugiau nei 50 % žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, tam tikru momentu patiria psichozės simptomus, rodo 2022 m. tyrimų apžvalga.

Psichozės simptomai gali būti haliucinacijos, kliedesiai arba abu.

Haliucinacijos yra tada, kai kas nors mato, girdi ar užuodžia tai, ko nėra. Kliedesiai yra tada, kai žmogus kažkuo tiki, nepaisant įrodymų, kad tai klaidinga.

Sužinokite, kaip bipolinio sutrikimo simptomai gali skirtis moterims.

Yra trys bipolinio sutrikimo tipai: I bipolinis sutrikimas, II bipolinis sutrikimas ir ciklotimija.

Jie turi skirtingus diagnostikos kriterijus, atsižvelgiant į jų simptomus ir trukmę.

I tipo bipolinis sutrikimas

I tipo bipolinio sutrikimo kriterijai įtraukti:

• manijos epizodai, kurie trunka mažiausiai 7 dienas, arba pakankamai sunkūs manijos simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
• galimi depresijos epizodai, paprastai trunkantys iki 2 savaičių
• galimi mišrūs manijos ir depresijos simptomų epizodai

Sužinokite daugiau apie I bipolinį sutrikimą.

Bipolinis II sutrikimas

II bipolinis sutrikimas apima hipomanijos periodus. Depresija dažnai yra dominuojanti būsena.

Kad būtų diagnozuotas II bipolinis sutrikimas, asmuo turi turėti:

• vienas ar keli depresijos epizodai
• bent vienas hipomanijos epizodas
• jokios kitos diagnozės, paaiškinančios nuotaikos pokyčius

Hipomanija sergantis žmogus gali jaustis gerai ir gerai funkcionuoti, tačiau jo nuotaika nebus stabili. Egzistuoja pavojus, kad vėliau gali išsivystyti depresija.

Ciklotimija

Jungtinės Karalystės Nacionalinė sveikatos tarnyba (NHS) teigia, kad ciklotimija yra lengva bipolinio sutrikimo forma.

Taip pat žinomas kaip ciklotiminis sutrikimas apima pasikartojantys hipomanijos ir depresijos simptomai, kurie nėra pakankamai intensyvūs arba trunka neilgai, kad būtų kvalifikuojami kaip visiški hipomanijos ar depresijos epizodai.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip skiriasi ciklotimija ir bipolinis sutrikimas.

Psichikos sveikatos arba sveikatos priežiūros specialistas gali diagnozuoti bipolinį sutrikimą pagal kriterijus, nurodytus Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo 5-ajame leidime, teksto peržiūra (DSM-5-TR).

The NIMH paaiškina, kad norint gauti I tipo bipolinio sutrikimo diagnozę, žmogus turi jausti manijos simptomus mažiausiai 7 dienas arba mažiau nei 7 dienas, jei simptomai buvo pakankamai sunkūs, kad jį būtų galima hospitalizuoti. Jie taip pat galėjo turėti depresijos epizodą, trunkantį mažiausiai 2 savaites.

Kad būtų diagnozuotas II bipolinis sutrikimas, asmuo turi būti patyręs bent vieną hipomanijos ir depresijos ciklą.

Sveikatos priežiūros specialistas gali atlikti fizinę apžiūrą ir užsisakyti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, įskaitant kraujo ir šlapimo tyrimus, kad būtų išvengta kitų simptomų priežasčių.

Sveikatos priežiūros specialistui gali būti sudėtinga diagnozuoti bipolinį sutrikimą. Žmonės dažniau kreipiasi pagalbos esant prastai, o ne pakiliai. Todėl sveikatos priežiūros specialistui gali būti sunku atskirti tai nuo depresijos.

Jei asmuo serga psichoze, sveikatos priežiūros specialistas gali klaidingai diagnozuoti jo būklę kaip šizofreniją.

Kitos komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl bipolinio sutrikimo, yra šios:

• medžiagų vartojimas siekiant susidoroti su simptomais
• potrauminio streso sutrikimas (PTSD)
• nerimo sutrikimas
• dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)

The NIMH ragina sveikatos priežiūros specialistus ieškoti manijos požymių asmens istorijoje, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės. Tam tikri antidepresantai kai kuriems žmonėms gali sukelti maniją.

Nors bipoliniu sutrikimu sergantis asmuo gali patirti neutralios nuotaikos laikotarpius be simptomų, bipolinis sutrikimas yra visą gyvenimą trunkanti būklė.

Sužinokite daugiau apie bipolinį sutrikimą ir šizofreniją.

Gydymas skirtas stabilizuoti asmens nuotaiką ir sumažinti simptomų sunkumą. Tikslas – padėti žmogui efektyviai veikti kasdieniame gyvenime.

Gydymas apima terapijų derinį, įskaitant:

• vaistai, tokie kaip:
  • antipsichoziniai vaistai
  • nuotaikos stabilizatoriai
  • antidepresantai, kai kuriais atvejais
• psichoterapija, pvz.
  • kognityvinė elgesio terapija (CBT)
  • į šeimą orientuota terapija
• savivaldos strategijos, tokios kaip:
  • išsilavinimas su sąlyga
  • išmokti atpažinti pirmuosius epizodo simptomus
• papildomos terapijos, tokios kaip:
  • pratimas
  • meditacija
  • rūpinimasis savimi, pvz., nuolatinis kokybiškas miegas

Gali prireikti laiko, kol bus nustatyta teisinga diagnozė ir nustatytas tinkamas gydymas. Kiekvienas žmogus, sergantis bipoliniu sutrikimu, turi skirtingus poreikius, o simptomai labai skiriasi.

Sužinokite daugiau apie bipolinio sutrikimo gydymą.

Atrodo, kad bipolinis sutrikimas išsivysto dėl įvairių veiksnių derinio NIMH:

• Genetiniai veiksniai: Bipolinis sutrikimas dažniau pasitaiko žmonėms, kurių šeimos narys serga šia liga. Gali būti įtrauktos kelios genetinės savybės.
• Biologinės savybės: Neuromediatorių ar hormonų, turinčių įtakos smegenims, disbalansas gali turėti įtakos.
• Aplinkos faktoriai: Gyvenimo įvykiai, tokie kaip prievarta, psichinis stresas, didelė netektis ar kitas traumuojantis įvykis, gali sukelti pradinį epizodą.

Toliau pateikiami keli klausimai, kuriuos žmonės dažnai užduoda apie bipolinį sutrikimą.

Nuo kokio amžiaus prasideda bipolinis sutrikimas?

Vidutinis bipolinio sutrikimo pasireiškimo amžius yra 25 metai. Tačiau tai gali pasireikšti paauglystėje. Retai pasitaiko vaikystėje.

Ar bipolinis sutrikimas gali išnykti?

Bipolinio sutrikimo gydymo nėra. Tai yra visą gyvenimą trunkanti būsena. Tačiau žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, gali pasireikšti be simptomų. Nuolatinis gydymas gali padėti valdyti simptomus ir sumažinti epizodų sunkumą.

Kas gali sukelti bipolinio sutrikimo manijos ar depresijos epizodus?

Bipolinio sutrikimo nuotaikos epizodus gali sukelti stresas, miego pokyčiai, trauminiai įvykiai ir medžiagų vartojimas. Trigeriai gali skirtis kiekvienam asmeniui.

Bipolinis sutrikimas yra rimta psichinės sveikatos būklė. Tai apima nuotaikos, energijos lygio ir dėmesio pokyčius, kartu su kitais simptomais.

Tai gali smarkiai sutrikdyti žmogaus gyvenimą, tačiau gydymas gali drastiškai pagerinti žmogaus pasaulėžiūrą ir savijautą.

Gydymas gali visiškai nepašalinti nuotaikos pokyčių, tačiau glaudžiai bendradarbiaujant su sveikatos priežiūros specialistu simptomai gali būti lengviau valdomi ir pagerės gyvenimo kokybė.

Perskaitykite straipsnį ispanų kalba.