Šlapimo pūslę, žarnyną ir gimdą palaiko hamako formos raumenys, einantys dubens apačia nuo gaktikaulio iki stuburo. Šių raumenų funkcija – ne tik palaikyti organus savo vietoje, bet taip pat ir užspausti šlaplę bei išeinamąją angą. Minėtiems raumenims praradus savo stangrumą, pablogėja galimybė kontroliuoti šlapimo pūslę ir sulaikyti šlapimą, todėl jis pradeda prasisunkti. Tai vadinamasis šlapimo spaudimo nelaikymas, kai kontrolė prarandama ne visiškai. Jis skiriasi nuo visiško šlapimo nelaikymo, paprastai atsirandančio vėlesniais gyvenimo metais ir pasižyminčio tuo, kad šlapimo pūslė nekontroliuojamai ištuštėja iki galo.
Ligos priežastys
Pagrindinės šios būklės priežastys – nėštumas ir gimdymas. Nėštumo metu augant kūdikiui, gimda išsiplečia, be to, hormonai ruošia moterį gimdymui – suminkštėja kūno raiščiai ir sąnariai, o dubens apačios raumenys susilpnėja. Daugelis moterų pirmuosius šlapimo nelaikymo požymius pastebi paskutinėmis nėštumo savaitėmis.
Dubens apačios raumenis gali sužaloti arba susilpninti ir pats gimdymas. Tokio atvejo tikimybė didesnė, jei gimdymas yra komplikuotas.
Šlapimo spaudimo nelaikymą gali sukelti ir reguliarus vidurių užkietėjimas. Kitos priežastys gali būti dažnas kosulys, nuo kurio persitempia dubens apačios raumenys, rūkymas (nikotinas naikina moteriškąjį hormoną estrogeną, o tai savo ruožtu silpnina dubens apačios raumenis).
Profilaktika
Vienas iš geriausių profilaktikos būdų yra dubens apačios raumenų stiprinimas. Bet yra ir kitų pagalbos priemonių: reikia valgyti pakankamai skaidulingo maisto, kad neužkietėtų viduriai. Daugelis moterų daro klaidą: geria mažiau skysčių, “kad nesusidarytų per daug šlapimo”. Tačiau tai pablogina būklę, nes sumažėja šlapimo pūslės talpa. Patartina vartoti mažiau diuretikų – kavos ir arbatos, nes jie verčia dažniau šlapintis.
Šlapintis eikite tik tada, kai iš tiesų reikia, nes tokie periodai atitinka šlapimo pūslės sandarą. Tuo tarpu jei į tualetą vaikščiosite dažniau nei būtina, laipsniškai sumažės šlapimo pūslės tūris ir jums liks mažesnė kontrolės galimybė. Šlapindamasi arba tuštindamasi neįsitempkite, kad nesudarytumėte spaudimo dubens raumenims. Ant klozeto visada atsisėskite, nes pritūpusi virš jo, negalėsite visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.
Prieš kosėdama, čiaudėdama, šokdama arba keldama sunkų daiktą, išsiugdykite įprotį įtempti dubens apačios raumenis. Be to, kontroliuokite savo kūno svorį, nes antsvoris padidina slėgį į dubens apačią, todėl šlapimo spaudimo nelaikymo rizika padidėja.
DUBENS APAČIOS RAUMENŲ STIPRINIMAS
1. Išsiaiškinkite, kur yra jūsų dubens apačios raumenys.
Atsisėskite ant kėdės, kelius laikydama pečių plotyje. Įsivaizduokite, kad norite sulaikyti šlapimo tekėjimą ir įtempkite bei atpalaiduokite raumenis tarp išeinamosios angos ir makšties.
2. Atlikite lėtus raumenų įtempimo pratimus.
Atsisėskite ant kėdės, kelius laikydama pečių plotyje. Lėtai įtempkite dubens apačios raumenis iki maksimalios jėgos ir 10 sekundžių laikykite įtemptus, tada atpalaiduokite. Pratimą kartokite 3 kartus.
3. Greitai įtempkite ir atpalaiduokite raumenis.
Sėdėdama toje pačioje padėtyje, greitai įtempkite dubens apačios raumenis ir greitai juos atpalaiduokite. Kartokite tiek kartų, kiek galite (turėkite tikslą atlikti 10 timptelėjimų).
4. Nesulaikykite kvėpavimo.
Kad pratimų metu nesulaikytumėte kvėpavimo, garsiai skaičiuokite. Bet prisiminkite, kad atliekant pratimą, pilvas neturi judėti, kojos turi būti atpalaiduotos, o ne suspaustos viena su kita.
5. Nemažinkite mankštos krūvio.
Kiekvieną dieną atlikite lėtų ir greitų pratimų serijas po 8 kartus. Praeis 6 mėnesiai, kol dubens apačios raumenys taps pakankamai stiprūs.
6. Pratimai netrukdo kasdieniams reikalams.
Juos galima suderinti su kokia nors kita veikla: atlikti žiūrint televizorių, važiuojant automobiliu ar plaunant indus.
7. Patikrinkite mankštos rezultatus.
Šlapindamasi pabandykite sulaikyti šlapimo srovę. Jei šlapimo srovė ne sulėtėja, o pagreitėja, vadinasi, jūs įtempiate ne tuos raumenis.