Remiantis nauja apžvalga, plačiai naudojamas nebrangus vaistas nuo podagros gali sumažinti širdies priepuolius ir insultus žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.
Darbas rodomas „Cochrane“ sisteminių apžvalgų duomenų bazė.
Peržiūroje buvo ištirtas mažų kolchicino – vaisto, vartojamo podagrai gydyti – dozių poveikis ir nenustatyta, kad rimtų šalutinių poveikių padidėtų.
Širdies ir kraujagyslių ligas dažnai sukelia lėtinis žemo laipsnio uždegimas, kuris prisideda prie pasikartojančių širdies ir kraujagyslių reiškinių, tokių kaip širdies priepuoliai ir insultai. Kolchicinas turi priešuždegiminių savybių, todėl jis yra perspektyvus pasirinkimas žmonėms, sergantiems širdies ligomis.
Daug žadantis poveikis širdies ir kraujagyslių ligų rizikai
Apžvalga apėmė 12 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, kuriuose dalyvavo beveik 23 000 žmonių, sirgusių širdies ligomis, širdies priepuoliu ar insultu. Tyrimuose buvo tiriami pacientai, kurie vartojo kolchiciną mažiausiai šešis mėnesius po 0,5 mg vieną ar du kartus per parą. Dauguma dalyvių buvo vyrai (~ 80%), o vidutinis amžius buvo nuo 57 iki 74 metų. Pusė gavo kolchiciną, o kita pusė gavo arba placebą, arba jokio papildomo gydymo kartu su įprasta priežiūra.
Apskritai tie, kurie vartojo mažas kolchicino dozes, rečiau patyrė širdies priepuolį ar insultą. Kiekvienam 1000 gydytų žmonių buvo devyniais širdies priepuoliais ir aštuoniais insultais mažiau, palyginti su tais, kurie nevartojo vaisto. Nors rimtų nepageidaujamų reiškinių nenustatyta, pacientams, vartojusiems kolchiciną, dažniau pasireiškė šalutinis poveikis skrandžiui ar virškinimo traktui, tačiau dažniausiai jie buvo lengvi ir ilgai nesitęsė.
„Tarp 200 žmonių, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, kurių paprastai tikėtume ištikti apie septynis širdies priepuolius ir keturis insultus, vartojant mažas kolchicino dozes, būtų galima išvengti maždaug dviejų“, – sako dr. Raminas Ebrahimi, vienas iš Greifsvaldo medicinos universiteto (Vokietija) vadovaujantis autorius. „Toks sumažinimas gali turėti didelį skirtumą pacientams, kurie gyvena su nuolatine, visą gyvenimą trunkančia širdies ir kraujagyslių ligų rizika.”
Naujas seniai žinomo vaisto panaudojimas
Kadangi širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje, kolchicinas yra daug žadanti nebrangi ir prieinama antrinės profilaktikos priemonė didelės rizikos pacientams.
„Šie rezultatai gauti iš valstybės finansuojamų bandymų, kuriais labai senas, pigus vaistas buvo panaudotas visiškai naujam naudojimui“, – sako Larsas Hemkensas, vyresnysis autorius iš Berno universiteto (Šveicarija). „Tai rodo akademinių tyrimų galią atskleisti gydymo galimybes, kurių tradicinių vaistų kūrimas dažnai nepastebi.”
Įrodymai nėra tokie aiškūs, kai kalbama apie tai, ar kolchicinas turi įtakos bendram mirtingumui, ar tokių procedūrų kaip vainikinių arterijų revaskuliarizacija poreikis. Tyrimai nepateikė jokios informacijos, leidžiančios pasakyti, ar vaistas pagerina gyvenimo kokybę, ar sumažina buvimą ligoninėje. Autoriai pabrėžia, kad šiose srityse reikalingi tolesni tyrimai.
Pateikė Cochrane