Intrauterinis prietaisas: tipai, privalumai ir kaip jis veikia

Intrauterinis prietaisas: tipai, privalumai ir kaip jis veikia

Seksualinė sveikata

Intrauterinis prietaisas yra labai efektyvus, mažas, T formos kontraceptinis prietaisas, pagamintas iš lankstaus plastiko ir vario. Jis įterpiamas į gimdą, kad būtų išvengta nėštumo.

Remiantis Planned Parenthood, mažiau nei 1 iš 100 moterų pastoja turėdamos intrauterinį prietaisą (IUD).

Prie prietaiso pritvirtinta polietileno virvelė. Styga leidžia patikrinti, ar IUD vis dar yra vietoje, nes kartais jie gali išslysti. Tai leidžia gydytojui lengvai išimti prietaisą, kai jį reikia pakeisti arba jis nebereikalingas.

Tipai

IUD gali būti vario arba hormonų pagrindu. Jungtinėse Valstijose (JAV) įprasti prekių ženklai yra ParaGard, Mirena, Liletta, Kyleena ir Skyla.

ParaGard yra varinė spiralė, kuri sukuria nepalankią aplinką spermai, tręšimui ir implantacijai.

Visos kitos yra hormoninės spiralės, kurios neleidžia pastoti, nes išskirdamos hormonus.

IUD paprastai naudojama kaip ilgalaikio gimdymo kontrolės metodas, tačiau varinė spiralė taip pat gali sumažinti netyčinio nėštumo riziką iki 99,9 proc., jei ji įdedama per 120 valandų po neapsaugoto lytinio akto.

Naudojant varinę spiralę, apsauga prasideda iškart, kai tik įtaisytas prietaisas. Hormoninė spiralė suteikia tiesioginę apsaugą, jei ji įdedama per 7 dienas nuo pirmosios mėnesinių dienos.

Jei per tą laiką jis nebus įdėtas, apsauga prasidės tik praėjus 7 dienoms po įdėjimo. Būtina naudoti atsarginį kontracepcijos metodą, pavyzdžiui, prezervatyvus arba spermicidus.

Mirena gali likti gimdoje ir užkirsti kelią nėštumui 5 metus. Skyla, kita hormoninė IUD, išlieka veiksminga iki 3 metų.

Skirtingi tipai kiekvieną dieną išskiria skirtingą hormonų kiekį, o laikui bėgant jų kiekis mažėja.

ParaGard gali likti gimdoje ir užtikrinti apsaugą 10 metų po įdėjimo. Jis patvirtintas 10 metų, tačiau tyrimai parodė, kad kai kuriais atvejais jis gali būti veiksmingas iki 20 metų.

Kaip tai veikia?

Hormoninė IUD išskiria progestino tipą, kuris yra atsakingas už gimdos kaklelio gleivių sutirštėjimą. Jis apsaugo nuo pastojimo, nes neleidžia spermai pasiekti kiaušialąstę. Taip pat iš dalies slopina ovuliaciją.

Nehormoninė IUD neišskiria hormono. Vietoj to, IUD esanti varinė spiralė sukelia uždegiminį arba imuninį atsaką gimdoje. Tokia spermai nepalanki aplinka sumažins apvaisinimo tikimybę ir užkirs kelią implantacijai.

Nauda ir galima rizika

Kaip gimstamumo kontrolės forma, IUD:

  • yra ekonomiškas, nes įrenginys tarnauja nuo 3 iki 12 metų, priklausomai nuo tipo
  • leidžia spontaniškumą sekso metu, nesijaudinant dėl ​​nėštumo
  • galima vartoti maitinant krūtimi
  • leidžia pastoti iškart po pašalinimo

Vario spiralė, būdama nehormoninė, neturi įtakos hormonų kiekiui organizme.

Hormoninės galimybės gali reikšti lengvesnius ir mažiau skausmingus menstruacijų skausmus, tačiau jie gali sukelti kiaušidžių cistas, nuotaikos pokyčius ir spuogus.

Galimos problemos

Galimi IUD trūkumai arba šalutinis poveikis:

  • kraujas tarp menstruacijų 3–6 mėnesius
  • nereguliarios mėnesinės nuo 3 iki 6 mėnesių naudojant hormoninę spiralę
  • gausios mėnesinės su paūmėjusiais mėšlungiais naudojant vario spiralę
  • spiralė gali iš dalies arba visiškai iškristi, todėl kiekvienos mėnesinės pabaigoje moteris turi įkišti pirštą ir apčiuopti siūlą, kad įsitikintų, jog spiralė nepraėjo su mėnesinėmis.
  • Varinės IUD naudojimas gali sukelti anemiją dėl sunkesnių mėnesinių
  • IUD gali padidinti negimdinio nėštumo tikimybę
  • IUD neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI), o prezervatyvus taip pat reikia naudoti, kai reikia apsaugai
  • IUD yra svetimkūnis gimdoje, todėl gali padidėti rizika susirgti LPI ar kita infekcija, pvz., dubens uždegimine liga.

Retai gali atsirasti infekcija arba IUD gali prasiskverbti per gimdos sienelę. IUD negali pasiklysti ar keliauti kūno viduje.

Jei nėštumas įvyksta naudojant IUD, yra didesnė rizika, kad jis bus negimdinis arba kad įvyks dubens infekcija, persileidimas arba priešlaikinis gimdymas. Tačiau taip pat gali atsirasti sveikas nėštumas ir kūdikis.

Jei pastojote su spirale, gydytojas atidžiau stebės nėštumą.

Daugeliui moterų spiralė yra saugus ir veiksmingas gimstamumo kontrolės metodas, tačiau jis tinka ne visoms.

Moterys, kurios negali naudoti IUD, yra tos, kurios:

  • po gimdymo sirgo dubens infekcija
  • turėjote abortą per pastaruosius 3 mėnesius
  • sergate arba gali sirgti lytiškai plintančia infekcija (LPI) arba dubens infekcija
  • gali būti nėščia
  • sergate negydytu gimdos kaklelio ar gimdos vėžiu
  • patiria nepaaiškinamą kraujavimą iš makšties
  • turėti kelis skirtingus partnerius dėl didelės infekcijos rizikos
  • yra buvę dubens tuberkuliozės arba gimdos perforacijos spiralės įvedimo metu

Reprodukcinės sveikatos specialistų asociacija (ARHP) teigia, kad spiralę galima saugiai naudoti moterims, kurioms ką tik buvo atliktas abortas, ir toms, kurios sirgo LPI ar dubens uždegimine liga (PID), tačiau toks sprendimas priklausys nuo gydytojo. ir asmens ligos istoriją.

Jie taip pat sako, kad jį saugu naudoti:

  • paaugliai
  • niekada negimdžiusių moterų
  • moterų, kurioms buvo buvęs negimdinis nėštumas

Varinė spiralė netinka moteriai, kuri yra alergiška variui arba anksčiau sirgo Vilsono liga.

Hormoninių IUD negalima naudoti sergant sunkia kepenų liga arba jei moteris serga arba gali sirgti krūties vėžiu.

Kiekviena moteris turėtų aptarti savo ligos istoriją su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytų, ar IUD tinka ir, jei taip, kokio tipo.

Ko tikėtis

Prieš montuodamas IUD, medicinos specialistas atliks fizinę apžiūrą, kad patikrintų, ar nėra infekcijų ar kitų problemų.

Jie gali pasiūlyti vietinę anesteziją, nes kai kurioms moterims įkišimas gali būti skausmingas.

Kad pritaikytų prietaisą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į makštį įkiš spenelį, o tada, naudodamas specialų įdėklą, per gimdos kaklelį įkiša IUD į gimdą.

Paprastai tai trunka apie 5 minutes.

Įdėjus ir kelias minutes po jo gali atsirasti skausmas ar mėšlungis. Gali atsirasti tam tikras galvos svaigimas.

Atsigavimas gali būti beveik iš karto, tačiau kai kurios moterys visą likusią dienos dalį jaučia mėšlungio diskomfortą. Gali padėti šildymo pagalvėlės ir nereceptiniai (OTC) skausmą malšinantys vaistai.

Mėšlungis ir dėmės gali tęstis su pertraukomis 3–6 mėnesius. Tai normalu. Jei pablogėja, reikia kreiptis medicininės pagalbos.

Kada kreiptis medicininės pagalbos

Moteris, kuriai yra įdiegta IUD, turėtų nedelsdama pranešti gydytojui, jei:

  • pasikeitė IUD eilutės ilgis arba ji negali rasti eilutės
  • apčiuopiant gimdos kaklelį galima apčiuopti spiralės plastikinę dalį
  • ji gali būti nėščia
  • po įvedimo mėnesinės yra sunkesnės arba ilgesnės nei anksčiau
  • yra stiprus pilvo mėšlungis, skausmas arba pilvo jautrumas
  • skausmas ir (arba) kraujavimas atsiranda lytinių santykių metu
  • yra infekcijos požymių, įskaitant karščiavimą, šaltkrėtį, į gripą panašius simptomus, raumenų skausmus ir nuovargį
  • atsiranda nenormalios ar nemalonaus kvapo išskyros iš makšties
  • jai yra neįprastai lengvos mėnesinės, menstruacijų nebuvimas ar vėlavimas arba neaiškios priežasties kraujavimas iš makšties

2014 m. ekspertai rekomendavo įspėti visas moteris apie šiek tiek didesnę riziką susirgti PID per pirmąsias 20 dienų po pritaikymo.

Kai kurios draudimo bendrovės padengia IUD išlaidas. Verta prieš tai pasiteirauti gydytojo, ar jūsų draudimas tai padengs.