Ilinojaus valstija tapo lydere priimant teisės aktus, orientuotus į perinatalinių psichikos sveikatos problemų nustatymą ir gydymą, tačiau reikia daugiau darbo, kad pagerintų moterų ir jų vaikų rezultatus, pasiūlė mokslininkai neseniai atlikę Ilinojaus politikos apžvalgą.
Tarp šešių Ilinojaus politikos priemonių šiais klausimais, priimtų nuo 2008 m., „yra išskirtinių pavyzdžių, atspindinčių Ilinojaus pastangas spręsti perinatalinę psichinę sveikatą“, rašė komanda.
Šiuo metu Ilinojus yra viena iš penkių valstijų – kartu su Kalifornija, Masačusetsu, Naujuoju Džersiu ir Vakarų Virdžinija – reikalaujančių arba įpareigojančių tikrinti motinos psichikos sveikatos būklę, teigiama tyrime.
„Ilinojus siekė spręsti perinatalinės psichikos sveikatos problemą gyventojų lygmeniu, naudodamas politiką kaip priemonę, skirtą informuoti ir kurti sistemas, skirtas identifikuoti tuos, kuriems reikia priežiūros, ir yra pavyzdžių, kurie gali apimti ir kitas tautos valstybes”. sakė Karen M. Tabb, Ilinojaus Urbana-Champaign universiteto socialinio darbo profesorė ir vyresnioji bei atitinkama straipsnio autorė. Jos bendraautoriai buvo U. of I. socialinio darbo profesorė Sandra Kopels; Wan-Jung Hsieh, socialinio darbo profesorius Taivano nacionaliniame universitete; ir U. iš I. alumno Xavier Ramirez.
Remiantis tyrimu, paskelbtu 2012 m., Ilinojaus valstijoje buvo antras mažiausias pogimdyminės depresijos simptomų dažnis – 8,1 proc. Sienos psichiatrijoje.
JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrų iniciatyva PRAMS renka duomenis apie motinų požiūrį ir patirtį prieš nėštumą, jo metu ir netrukus po jo.
Vis dėlto, net ir aptikus depresijos simptomus, jie dažnai negydomi, nes tik 22% moterų, kurių tyrimas teigiamas, gauna psichinės sveikatos gydymą, rašė mokslininkai.
Savižudybė yra pagrindinė moterų mirties priežastis iki vienerių metų po gimdymo. Ankstyvas aptikimas ir gydymas gali užkirsti kelią moterims pakenkti sau, savo vaikams ar kitiems, rašė komanda.
Ilinojaus valstija buvo pirmoji valstija, priėmusi įstatymą, leidžiantį negydomą ar nediagnozuotą pogimdyminę depresiją, pogimdyminę psichozę ir nerimo sutrikimus, susijusius su nėštumu ar gimdymu, naudoti kaip gynybą baudžiamosiose bylose ir kaip veiksnį atidėti arba sumažinti moterų bausmę po apkaltinamojo nuosprendžio. Kad šios sąlygos būtų naudojamos kaip atsakomybę lengvinanti aplinkybė, sutrikimas turi būti nenustatytas nusikalstamos veikos padarymo metu, bet nuo tada jį diagnozavo kvalifikuotas sveikatos priežiūros specialistas.
Antrasis Ilinojaus Perinatalinės psichikos sveikatos sutrikimų prevencijos ir gydymo įstatymas, priimtas 2008 m. ir pakeistas 2015 ir 2018 m., siekia sukurti saugumo tinklą, reikalaujant, kad kelios valstybinės agentūros parengtų mokomąją medžiagą moterims ir jų šeimoms ir atliktų perinatalinės psichikos sveikatos būklės vertinimą prenataliniai ir pogimdyminiai vizitai.
Pagal įstatymą sveikatos priežiūros specialistai, teikiantys prenatalines paslaugas, taip pat ligoninės, teikiančios gimdymo ir gimdymo paslaugas, privalo informuoti moteris ir jų šeimos narius apie perinatalinių psichikos sveikatos sutrikimų simptomus. Be to, gydytojai privalo pakviesti moteris pasitikrinti prenatalinių ir pogimdyminių vizitų metu ir pasitikrinti kūdikio sveikatą.
Kai šie patikrinimai rodo, kad pacientai gali turėti psichikos sveikatos problemų, remiantis gydytojų medicininiu sprendimu, jie turi atlikti tolesnius vertinimus.
Kitos svarbios Ilinojaus politikos pastangos šioje srityje yra Motinos psichikos sveikatos būklės švietimo, ankstyvos diagnostikos ir gydymo įstatymas, priimtas 2020 m., siekiant padidinti informuotumą apie rizikos veiksnius, požymius, simptomus ir gydymo galimybes. Pagal šį įstatymą Ilinojaus žmogiškųjų paslaugų departamentas privalo parengti mokomąją medžiagą sveikatos priežiūros specialistams ir pacientams, o ligoninės privalo ja naudotis darbuotojų mokymuose.
Be to, 2023 m. įstatyminė direktyva reikalauja, kad Ilinojaus visuomenės sveikatos departamentas bendradarbiautų su Amerikos pediatrų akademijos valstijos skyriumi, kad paskatintų gydytojus atlikti psichikos sveikatos patikrinimus po gimdymo, kai lankosi sveiki kūdikiai.
Ankstesni Ilinojaus gyventojų tyrimai parodė didelius skirtumus tarp rasinių mažumų ir mažas pajamas gaunančių gyventojų, o šiose grupėse dažniau pasireiškia depresijos simptomai ir minčių apie savižudybę.
2021 m. balandžio mėn. Ilinojus tapo pirmąja valstija, išplėtusia Medicaid aprėptį nuo 60 dienų iki pirmųjų metų po gimdymo. Gubernatorius JB Pritzkeris gyrė plėtrą kaip dalį savo administracijos pastangų „sumažinti sveikatos skirtumus bendruomenėse visoje valstijoje ir pagerinti spalvotų moterų motinų sveikatos būklę“.
Remiantis tyrimu, Ilinojaus įstatymų leidėjai prisidėjo prie federalinės politikos, orientuotos į motinų psichinę sveikatą, plėtrą. JAV senatorius Dickas Durbinas ir JAV atstovas Bobby Rushas kartu parėmė įstatymo projektą, kurio kalba buvo įtraukta į Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymą, pagal kurį buvo padidintas finansavimas perinatalinės depresijos ir psichozės tyrimams ir programoms.
„Šios teisėkūros pastangos yra didelis žingsnis į priekį didinant informuotumą apie perinatalines psichikos sveikatos problemas ir padedant jas patiriančioms moterims gauti gydymą“, – sakė Tabbas. „Tačiau per daug šių būklių vis dar nepastebėta ir negydoma. Ir tai turi ilgalaikių neigiamų pasekmių ne tik moterims, bet ir jų kūdikiams, partneriams ir kitiems šeimos nariams.”