Vaistas finerenonas teigiamai veikia pacientus, sergančius 1 tipo cukriniu diabetu ir lėtine inkstų liga. Vaistas sumažina baltymų, išsiskiriančių su šių pacientų šlapimu, kiekį. Šis sumažėjimas rodo, kad sumažėja inkstų pažeidimo laipsnis ir kad vaistas turi apsauginį poveikį inkstų funkcijai.
Klinikinis farmakologas Hiddo Lambersas Heerspinkas iš UMCG vadovavo dideliam tarptautiniam šio vaisto poveikio tyrimui. Pirminius šio tyrimo rezultatus jis pristatė Amerikos nefrologijos draugijos konferencijoje Hiustone.
Pirmasis veiksmingas ir saugus vaistas per 30 metų pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu
Nors pastaraisiais metais buvo atrasta daug naujų vaistų, skirtų 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų inkstų ligoms gydyti, tai netaikoma pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Taip yra daugiausia todėl, kad 1 tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai dažnai buvo pašalinami iš tyrimų dėl galimo šalutinio poveikio.
Dėl to 1 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių inkstų liga vis dar gydoma kraujospūdį mažinančiais vaistais, datuojamais daugiau nei prieš 30 metų atliktais tyrimais.
Finerenonas dabar yra pirmasis naujas vaistas per daugiau nei 30 metų, kuris yra veiksmingas ir saugus šiai pacientų grupei. Tikimasi, kad vaistas nuo šiol gali būti įtrauktas į 1 tipo diabeto gydymo rekomendacijas.
Geriausias galimas rezultatas yra baltymų netekimas šlapime
Ankstesni Heerspink tyrimai parodė, kad baltymų netekimas šlapime (albuminurija) yra geriausias įmanomas ankstyvos, išmatuojamos inkstų apsaugos rodiklis. Tradiciškesnis klinikinių vaistų tyrimų rezultatas, pvz., dializės ir inkstų transplantacijos pradžia, išryškėja tik vėlyvoje stadijoje ir reikalauja didelių, ilgalaikių tyrimų.
Kadangi 1 tipo cukriniu diabetu ir inkstų liga sergančių pacientų yra daug mažiau, palyginti su 2 tipo cukriniu diabetu ir inkstų liga, vaistų tyrimų su tradiciniais baigtimis praktiškai atlikti neįmanoma. Štai kodėl Heerspink ir jo tyrimų grupė rado alternatyvą ir ištyrė vaisto finerenono poveikį baltymų išsiskyrimui.
Teigiamas finerenono poveikis
Tyrimo metu Heerspink ištyrė vaisto finerenono, kuris blokuoja hormono aldosterono receptorius, poveikį. Aldosteronas yra antinksčių liaukose gaminamas hormonas, reguliuojantis druskos ir vandens balansą, kad palaikytų kraujospūdį.
Anksčiau buvo įrodyta, kad šis vaistas turėjo teigiamą poveikį pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, sulėtindamas inkstų funkcijos praradimą ir apsaugodamas širdį.
Heerspink ištyrė, ar dėl vaisto šlapime nepatenka mažiau baltymų ir ar jis buvo gerai toleruojamas 242 pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu ir lėtine inkstų liga.
Pacientai buvo stebimi šešis mėnesius ir nustatyta, kad baltymų kiekis jų šlapime sumažėjo maždaug ketvirtadaliu. Labai tikėtina, kad tai sumažins šių pacientų inkstų nepakankamumą. Finerenonas taip pat buvo saugus ir gerai toleruojamas, išskyrus šiek tiek padidėjusį kalio kiekį kraujyje.
Apie tyrimą
Tyrime dalyvavo aštuoniasdešimt dvi ligoninės iš devynių Azijos, Europos ir Šiaurės Amerikos šalių. Heerspink teigimu, šio tyrimo rezultatai suteikia vilties pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Kartu tai skatina mokslininkus atlikti daugiau tyrimų apie naujų vaistų poveikį šiems pacientams, kuriems yra didelė inkstų ir širdies ligų rizika.