Buvo paskelbtas naujas mokslinis darbas „FDG-PET/CT ir CT palyginimas, siekiant įvertinti naviko atsaką į nivolumabo ir ipilimumabo derinį ir prognozuoti pacientų, sergančių neoperuojama piktybine pleuros mezoteliomą“. Oncotarget.
Piktybinė pleuros mezotelioma (MPM) yra agresyvus navikas, todėl sergančių pacientų išgyvenamumas yra mažas. Šiame naujame retrospektyviniame tyrime mokslininkai Kazuhiro Kitajima, Kozo Kuribayashi, Toshiyuki Minami, Hiroyuki Yokoyama, Akifumi Nakamura, Masaki Hashimoto, Takashi Kijima, Seiki Hasegawa, Hayato Kaida ir Koichiro Yamakado iš Hyogo universiteto Medicinos fakulteto veiksmingumo ir veiksmingumo. fluorodeoksigliukozės pozitronų emisijos tomografijos (FDG-PET) kriterijų, ty imunoterapijos modifikuotų PET atsako kriterijų esant solidiems navikams (imPERCIST), su morfologinės kompiuterinės tomografijos (KT) kriterijais, ty modifikuoto atsako vertinimo kriterijais esant solidiems navikams (mRECIST), įvertinti pacientus, kurių MPM neoperuojamas ir kuriems taikomas nivolumabo ir ipilimumabo derinys, kaip pirmos eilės gydymą, atsižvelgiant į atsaką ir prognozės prognozę.
„Pacientų, sergančių piktybine pleuros mezotelioma (MPM), rezultatai po pirmosios eilės gydymo nivolumabu ir ipilimumabu, gauti naudojant imunoterapija modifikuotą PERCIST (imPERCIST), parodyti (18F) (FDG-PET/CT) ir modifikuotą RECIST (mRECIST). KT, buvo lyginami atsako įvertinimui ir prognozės prognozei“, – teigia mokslininkai.
Dvidešimt šeši pacientai (23 vyrai, 3 moterys; mediana 73,5 metų), kuriems buvo histologiškai įrodytas MPM ir nebuvo gydomos operacijos, buvo gydomi nivolumabu ir ipilimumabu. Buvo atliktas FDG-PET/CT ir diagnostinis KT skenavimas pradžioje ir po 2–4 ciklų (2 iš trijų, 3 iš 17, 4 iš šešių pacientų). Buvo lyginami terapinio atsako rezultatai, įvertinti naudojant imPERCIST ir mRECIST. PFS ir OS analizė buvo atlikta naudojant log-rank ir Cox metodus.
Rezultatai rodo, kad imPERCIST nurodė devynis progresuojančios metabolinės ligos (PMD), aštuonis stabilios metabolinės ligos (SMD), keturis dalinio metabolinio atsako (PMR) ir penkis visiško metabolinio atsako (CMR) atvejus. mRECIST parodė devynis progresuojančią ligą (PD), devynias stabilias ligas (SD), septynis dalinį atsaką (PR) ir vieną pilną atsaką (CR). Nors buvo pastebėtas didelis atitikimas (κ = 0,827), imPERCIST teisingai įvertino didesnį CMR procentą (15,4 %). Po 10,0 mėnesių medianos 15 pacientų progresavo, o aštuoni mirė nuo MPM. Išgyvenamumas be progresavimo (PFS) ir bendras išgyvenamumas (OS) buvo žymiai ilgesnis pacientams, kuriems liga neprogresavo (atitinkamai CMR/PMR/SMD, CR/PR/SD), palyginti su PMD/PD pacientais (imPERCIST p < 0,0001 ir p = 0,015, atitinkamai, mRECIST p < 0,0001 ir p = 0,015).
„Atliekant neoperuojamus MPM pacientų tyrimus, FDG-PET ir KT pateikia tikslius duomenis, kad būtų galima įvertinti naviko atsaką ir prognozuoti po pirmosios eilės nivolumabo ir ipilimumabo imunoterapijos (maždaug trys ciklai)“, – daro išvadą tyrėjai.
Pateikė Impact Journals LLC