Nauji tyrimai rodo, kad galima nutraukti žmonių naudojimą kaip masalą, kad gautų ir išbandytų juodąsias muses, platinančias upių aklumą (onchocercizę). 2025 m. lapkričio 13 d. Amerikos atogrąžų medicinos ir higienos draugijoje (ASTMH) buvo pristatytas tarptautinių ne pelno „Sightsavers“ bendradarbiaujančių su Pasauliniu ligų šalinimo institutu (GLIDE) ir Ganos, Dramblio Kaulo Kranto, Malavio ir Mozambiko sveikatos ministerijomis atliktas tyrimas.
Kiekvienais metais Afrikos šalys surenka daugybę tūkstančių juodųjų musių, kad galėtų stebėti, ar nėra upių aklumo – parazitinės infekcijos, sukeliančios stiprų ir skausmingą niežėjimą, o blogiausiu atveju – negrįžtamą aklumą. Iki šiol „žmonių iškrovimas“, kai savanoriai sėdi prie upių, kad priviliotų ir gaudytų muses ant odos, buvo vienintelis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduotas juodųjų musių rinkimo būdas, kad būtų galima jas ištirti dėl ligos.
Inovatyvūs spąstai siūlo etišką alternatyvą
Tyrimo metu buvo išbandyta 16 skirtingų vabzdžių gaudyklių (vadinamų Esperanza langų gaudyklių) variantų juodųjų musių veisimosi vietose Ganoje, Dramblio Kaulo Krante, Malavyje ir Mozambike. Spąstai naudojo anglies dioksidą, kad imituotų žmogaus kvėpavimą kartu su spalvų skirtumais, skirtinga orientacija, dėvėtomis kojinėmis (juodos musės traukia prakaito kvapas) ir net netikrą dvokiančių pėdų kvapą. Nors optimalus spąstų dizainas įvairiose vietose skyrėsi, mokslininkai išsiaiškino, kad septynios spąstų poros, kurias lengva nustatyti ir reikalaujančios minimalios priežiūros, buvo tokios pat veiksmingos kaip ir viena muselių gaudytoja.
Ganoje ir Malavyje, kur musių buvo daug, buvo atliekami spąstai, naudojant mielių generuojamą CO₂ su dėvėtomis kojinėmis, taip pat spąstai su sintetiniu CO₂ ir kvapu. Dramblio Kaulo Krante ir Mozambike, kur bendras musių skaičius buvo mažesnis, spąstai su mielių generuojamu CO₂ ir dėvėtomis kojinėmis veikė geriausiai.
Rizikos savanoriams ir bendruomenėms mažinimas
„Žmonių naudojimas kaip masalas, net jei jie noriai savanoriavo, kelia didelių etinių klausimų“, – sako tyrimo bendradarbė Louise Hamill, „Sightsavers“ direktorė onkocerciozei gydyti. „Akivaizdu, kad mums reikia geresnio sprendimo, o nešvarių kojinių pagalba mūsų komanda jį rado.
„Muselės ištisas valandas sėdi atvira oda, prisitvirtinusios, kad surinktų ant jų nukritusią juodąją musę. Jiems taikomas prevencinis gydymas ir jie bando sugauti vabzdžius prieš jiems įkandant, bet tai sunkus darbas ir iš savo patirties žinau, kokie skausmingi gali būti įkandimai. Visą dieną sėdint prie vandens taip pat kyla pavojus užsikrėsti uodų, uodų ir kitų ligų, kurias gali įkandti. gyvatės įkandimai“.
„Papildoma nauda yra tai, kad spąstai, įrengiami dideliame tankyje, sumažina juodųjų musių populiacijas veisimosi vietose, nes sugaudo pateles, ieškančias kraujo miltų, kol jos dar nespėjo dėti kiaušinių. Tai gali pasiūlyti bendruomenėms ilgalaikę apsaugą nuo upių aklumo.”
Upių aklumo našta ir poveikis
Upių aklumą sukelia parazitinis kirminas (Onchocerca volvulus), kuris plinta įkandus nuo užsikrėtusių juodųjų musių. PSO duomenimis, mažiausiai 250 milijonų žmonių 29 šalyse rizikuoja užsikrėsti šia liga. Suaugę iki 30 cm ilgio kirminai savo šeimininko viduje gali gyventi 15 metų ir gamina milijonus mažylių kirminų, vadinamų mikrofiliarijomis. Jie migruoja į odą ir akis, sukeldami tokius simptomus kaip stiprus ir skausmingas niežulys ir lėtinis uždegimas. Jei mikrofiliarijos migruoja į žmogaus akis, jos sukelia pažeidimus, dėl kurių nuolat prarandamas regėjimas.
Onchocerciozės socialinis ir ekonominis poveikis yra didžiulis. Tai gali labai pabloginti užsikrėtusių žmonių gebėjimą dirbti ir atlikti kasdienę veiklą, o tai gali sukelti pajamų praradimą. Stigma, susijusi su matomomis ligos apraiškomis, prisideda prie socialinės atskirties, o ankstyvas onkocerciozės poveikis vaikystėje buvo susijęs su tam tikros rūšies epilepsija, vadinama su onchocercioze susijusia epilepsija.
Vakcinos ar prevencinių vaistų nuo upių aklumo nėra, tačiau vaistas ivermektinas naikina mikrofiliarijas, o išleidžiamas ištisoms bendruomenėms padeda išvengti perdavimo. 2025 m. sausį PSO patvirtino, kad Nigeris tapo pirmąja šalimi Afrikoje, pašalinusia ligą.
Teikia Karališkosios Sandraugos aklųjų draugija