Nuo 1990 m. vaikų ir paauglių nutukimo paplitimas (nustatomas pagal kūno masės indeksą, KMI) išaugo keturis kartus, o suaugusiųjų nutukimo lygis išaugo daugiau nei dvigubai.
Tvirtai manoma, kad ši nutukimo epidemijos dinamika taip pat padidins su KMI susijusių ligų, ypač širdies ir kraujagyslių ligų bei 2 tipo diabeto, riziką.
DZD mokslininkai Norbertas Stefanas, Matthiasas Schulze ir kolegos iškėlė hipotezę, kad ūgio padidėjimas, kuris per pastaruosius dešimtmečius įvyko daugelyje pasaulio šalių, gali turėti įtakos šiai su KMI susijusiai kardiometabolinei rizikai.
Jų tyrimo straipsnyje, pavadintame „Didesnio KMI įtaka kardiometabolinei rizikai: ar ūgis svarbus? ir paskelbta m Lanceto diabetas ir endokrinologija, jie pateikia naujų duomenų, rodančių, kad aukštesniems žmonėms padidėja KMI riebalų masė ir padidėja 2 tipo diabeto rizika. Remdamiesi savo išvadomis, jie iškelia hipotezę, kad didesnio KMI kardiometabolinė rizika gali būti neįvertinta aukštesnėms populiacijoms visame pasaulyje.
Susijęs su Pasauline nutukimo diena, 2024 m. (kovo 4 d.), Lancetas paskelbė NCD rizikos veiksnių bendradarbiavimo (NCD-RisC), bendradarbiaujant su Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) atliktą tyrimą, kuriame pateikiami 222 milijonų žmonių svorio ir ūgio matavimai 200 šalių ir teritorijų.
Tame tyrime KMI, apskaičiuotas pagal svorio ir ūgio matavimus, buvo naudojamas siekiant ištirti, kaip nuo 1990 m. iki 2022 m. visame pasaulyje keitėsi nutukimas ir nepakankamas svoris. Jie nustatė, kad šiuo metu daugiau nei vienas milijardas žmonių visame pasaulyje gyvena su nutukimu (apibrėžiama kaip KMI ≥30 kg). /m2 suaugusiems).
Atsižvelgiant į labai didelę ligų, susijusių su dideliu KMI, naštą (pvz., 2015 m. 4 mln. mirčių, sudarančių 7,1 % visų mirčių; širdies ir kraujagyslių ligos buvo pagrindinė mirties priežastis, o diabetas – antra pagrindinė mirties priežastis, susijusi su dideliu KMI), Su KMI susijusių ligų tikimasi nuo 1990 iki 2022 m.
Tačiau Norbertas Stefanas (Helmholtz Miunchenas ir Tiubingeno universitetas), Matthias Schulze (Vokietijos žmogaus mitybos institutas Potsdamas-Rehbrücke) ir kolegos, tyrę ūgio įtaką kardiometabolinių ligų rizikai, teigia, kad atliekant tokius skaičiavimus reikėtų atsižvelgti į kitos svarbios pasaulietinės antropometrijos tendencijos, ypač ūgis, kurios gali turėti įtakos KMI kaip kūno riebumo matavimo interpretacijai.
Stefanas teigia: „KMI yra tik apytikslis riebalų masės rodiklis ir KMI nebūtinai nepriklauso nuo ūgio. Svarbu tai, kad nuo 1985 iki 2020 m. vidutinis vaikų ir paauglių ūgis padidėjo daugumoje pasaulio šalių.”
Schulze priduria: „Paauglių ir jaunų suaugusiųjų vidutinio ar didelio ūgio padidėjimas kartu su nedideliu arba visai nepadidėjęs KMI, pastebėtas nuo 1985 iki 2019 m., kai kuriose šalyse laikomas sveika trajektorija. Tačiau nežinoma, ar padidėjęs ūgis gali pakeisti reikšmingumą. KMI kaip kūno riebumo ir kardiometabolinės rizikos matas.
Analizuodami 972 tiriamųjų, dalyvavusių Tiubingeno diabeto šeimos tyrime, duomenis, autoriai nustatė, kad teigiamas ryšys tarp KMI ir tiksliai išmatuotos bendros kūno riebalų masės stiprėjo didėjant moterų ir vyrų ūgiui. Šiam ryšiui įtakos neturėjo nei amžius, nei viršutinės ir apatinės kūno dalies skeleto tūris.
Tada autoriai išanalizavo 25 393 Europos perspektyvinio vėžio ir mitybos tyrimo (EPIC)-Potsdamo tyrimo dalyvių duomenis. Jie nustatė, kad pavojaus koeficientai, pakoreguoti pagal klaidinančius veiksnius, parinktus remiantis priežastiniu modeliu, KMI skirtumui 5 kg/m2 sergant 2 tipo cukriniu diabetu, palaipsniui didėjo nuo 1,58 (95 % PI 1,12–2,23) žemiausio ūgio kategorijoje (≤150 cm) iki 2,85 (95 % PI 2,37–3,42) aukščiausioje ūgio kategorijoje (>180 cm).
Iš savo išvadų autoriai daro išvadą, kad KMI geriau atspindi riebalų masę, taigi ir kardiometabolinę riziką aukštesniems, palyginti su žemesniais žmonėmis. Jie taip pat kelia hipotezę, kad esant panašiam KMI, dabartiniai suaugusieji gali susidurti su didesne su KMI susijusia sveikatos našta, palyginti su istorinėmis populiacijomis, nes jie yra vidutiniškai aukštesni.
Todėl svarbu atsižvelgti į ūgio padidėjimą per pastaruosius dešimtmečius, kad būtų galima geriau įvertinti su nutukimu susijusią kardiometabolinių ligų naštą ateityje.
Pateikė Deutsches Zentrum fuer Diabetesforschung DZD