Didelis mirtingumo nuo įtariamo sepsio skirtumas

Didelis mirtingumo nuo įtariamo sepsio skirtumas

Ligos, sindromai

Remiantis tyrimo laiške, paskelbtame internete gegužės 28 d. Vidaus ligų metraščiai.

Brettas Biebelbergas iš Masačusetso bendrosios ligoninės Bostone ir jo kolegos atliko retrospektyvią visų suaugusiųjų, paguldytų į penkias Masačusetso ligonines, kuriems įtariamas sepsis, apibrėžiamas kaip įtariama infekcija su tuo pačiu metu sutrikusia organų funkcija, analizę. Iš viso nustatyti 74 858 pacientai, kuriems įtariamas sepsis.

Iš viso 31% pacientų buvo paguldyti į reanimaciją, o 8,9% mirė ligoninėje. Tyrėjai nustatė 30 kartų svyruojančių mirčių skaičių, priklausomai nuo pirminės infekcijos vietos, svyruojančių nuo 1 iki 33% (atitinkamai erkių ar pernešėjų platinamos infekcijos ir bakteriemija). Nustatyta, kad organų disfunkcijos atveju mirčių skaičius svyravo 13 kartų, svyravo nuo 2,2 iki 27 %, kai vien tik sistolinis kraujospūdis sumažėjo ≥ 40 mm Hg, ir kvėpavimo organų nepakankamumas, reikalaujantis intubacijos su kitų organų funkcijų sutrikimais arba be jų.

Paeiliui didėjant organų disfunkcijoms, buvo pastebėtas mirtingumo padidėjimas, tačiau vis tiek buvo pastebėta didelių skirtumų, atsižvelgiant į tai, kurie organai buvo paveikti (vieno, dviejų ir trijų ar daugiau organų funkcijos sutrikimų: nuo 0 iki 7, nuo 3 iki 10 ir nuo 5 iki atitinkamai 21 % mirtingumo). Svarstant infekcijos šaltinių ir organų disfunkcijos derinius, mirtingumo skirtumai dar labiau padidėjo.

„Daug įvairių ligų apraiškų ir pasekmių kelia klausimą, ar tikslinga ir naudinga visas šias infekcijas sugrupuoti į vieną sindromą, turintį bendrą aprašą ir bendrą gydymo planą“, – rašo autoriai.

2024 metų sveikatos diena. Visos teisės saugomos.