Salmonelių infekcijos yra pagrindinė visuomenės sveikatos problema Jungtinėse Valstijose, kasmet sukelianti daugiau nei 1,3 mln. Šios infekcijos yra pagrindinė per maistą plintančių ligų priežastis, dažnai atsirandančios dėl žalios arba nepakankamai iškeptos paukštienos ir kiaušinių. Didėjantis atsparumas antimikrobinėms medžiagoms salmonelių izoliatuose, aptinkamuose mažmeninėje vištienos mėsoje, kelia vis didesnį susirūpinimą, kurio tendencijas neseniai ištyrė Ilinojaus universiteto Urbana-Champaign mokslininkų grupė naujame tyrime.
Tyrimas publikuojamas žurnale Maisto kontrolė.
Salmonella apima tūkstančius padermių, žinomų kaip serovarai, kurių paplitimas, pasiskirstymas ir atsparumas antimikrobinėms medžiagoms skirtinguose regionuose skiriasi. Suvaldyti salmonelių protrūkius gali būti sudėtinga, nes patogenas yra labai įvairus, o kai kurie serovarai yra atsparūs daugeliui vaistų. Be to, naminių paukščių infekcijas dažnai nėra lengva nustatyti.
„Problema aptikimo metu yra ta, kad kai kurie salmonelių serovarai neužkrečia naminių paukščių, o daugeliu atvejų viščiukai nėra kliniškai sergantys“, – sakė epidemiologijos docentas Csaba Varga (IGOH), kurio specializacija – naminių paukščių platinimas ir plitimas. ligų. „Jie gali atrodyti sveiki, kol vis dar turi salmonelių, o tada žmonės valgo mėsą ir užsikrečia“.
Siekiant stebėti salmonelių buvimą ir atsparumą antimikrobinėms medžiagoms mažmeninėje vištienos mėsoje, Nacionalinė žarnyno bakterijų atsparumo antimikrobinėms medžiagoms stebėjimo sistema ima vištų mėginius nuo 2002 m. Tokie išilginiai duomenų rinkiniai yra neįkainojami norint stebėti bakterijų pokyčius laikui bėgant, sakė Varga. Savo naujausiame tyrime jis ir jo komanda panaudojo šį platų duomenų rinkinį, kad ištirtų dažniausiai pasitaikančių salmonelių serovarų paplitimo tendencijas ir jų atsparumo antimikrobinėms medžiagoms modelius pastaraisiais metais.
Komandą sudaro Nasimas Sohailas, kviestinis Veterinarinės medicinos koledžo mokslininkas, ir Hamidas Sodagari, Vargos laboratorijos doktorantas ir pirmasis tyrimo autorius.
Jie išnagrinėjo viešai prieinamus duomenis apie beveik 40 000 mėginių, paimtų iš mažmeninės prekybos vištienos mėsos 2013–2020 m.. Iš jų maždaug 3 000 mėginių (7,7 %) buvo nustatytas Salmonella. Keturi dažniausiai nustatyti serovarai buvo S. Kentucky, S. Typhimurium, S. Infantis ir S. Enteritidis. Pažymėtina, kad S. Kentucky buvo labiausiai paplitęs naminių paukščių serovas, sudarantis apie 35% salmonelių teigiamų mėginių. Tačiau Varga atkreipia dėmesį, kad tai kelia mažiau rūpesčių, nes S. Kentucky retai užkrečia žmones, skirtingai nei kiti trys serovarai.
Nors vidutinis S. Kentucky ir S. Enteritis paplitimas per metus išliko gana stabilus, mokslininkai pastebėjo, kad nuo 2013 iki 2020 m. smarkiai sumažėjo S. Typhimurium ir dramatiškai išaugo S. Infantis.
„Tikėjomės, kad Typhimurium sumažės dėl gyvos susilpnintos Typhimurium vakcinos, kurią naudojo paukštininkystės pramonė“, – paaiškino Varga. „Tačiau vieno serovaro kontrolė gali atverti nišą, leisdama perimti kitiems. Tikėjomės, kad dėl to gali padidėti kitų serovarų skaičius. Tačiau nesitikėjome, kad S. Infantis toks dramatiškas padidėjimas.”
Varga toliau paaiškino, kad S. Infantis paplitimas išaugo nuo maždaug 3 % teigiamų salmonelių mėginių 2015 m. iki beveik 40 % 2020 m. Tai ypač aktualu dėl didelio atsparumo antimikrobinėms medžiagoms, nustatyto S. Infantis mėginiuose.
„S. Infantis tapo vis labiau paplitęs ir pastaruoju metu pasirodė kaip atsparus daugeliui vaistų dėl tame serovare esančios plazmidės (pESI), – sakė Sohailas. „Šioje plazmidėje yra keletas atsparumo antimikrobinėms medžiagoms ir virulentiškumo genų, kurie padeda S. Infantis patogenezei. Tikėtina, kad todėl jos paplitimas didėja ne tik JAV, bet ir visame pasaulyje.”
Kiti serovarai taip pat parodė skirtingą atsparumo antimikrobinėms medžiagoms lygį. Be to, keturių serovarų erdvinis pasiskirstymas Jungtinėse Valstijose skyrėsi, o didelės S. Typhimurium grupės dažniau aptinkamos rytinėje pakrantėje, o S. Kentucky – vakarinėje pakrantėje ir pietinėse valstijose.
Keletas veiksnių gali turėti įtakos Salmonella serovarų pasiskirstymui, pavyzdžiui, aplinkos skirtumai arba viščiukų valdymo praktikos skirtumai. Tačiau mokslininkai teigia, kad norint išsamiai ištirti šiuos veiksnius, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Daugeliui vaistų atsparaus S. Infantis serovaro atsiradimas JAV ir visame pasaulyje kelia didelį susirūpinimą visuomenės sveikatai. Šios išvados pabrėžia, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus ir įgyvendinti specifines serovarams mažinimo strategijas paukštienos gamybos grandinėje, sakė Varga.
„Mūsų rezultatai rodo, kad vakcinacija nuo S. Typhimurium veikia, tačiau pramonė turės naują iššūkį suvaldyti S. Infantis“, – aiškino Varga. „Tikėtina, kad jiems reikės išsiaiškinti kitokio tipo intervenciją, nes dabartinės švelninimo pastangos neveikia. Tai tik rodo, kad ateityje turime apsvarstyti specifines salmonelių kontrolės priemones.”
Grupė planuoja toliau tirti, kaip valdymo praktika veikia atsparumo antimikrobinėms medžiagoms vystymąsi, ir ištirti, ką galima padaryti siekiant sumažinti salmonelių paplitimą ir atsparumą antimikrobinėms medžiagoms. Varga pabrėžia, kad net ir stengiantis sumažinti salmonelių kiekį, vargu ar ji greitai išnyks. Todėl vartotojai, tvarkydami ir vartodami paukštieną, turėtų imtis saugos priemonių.
„Galime stengtis sumažinti salmonelių skaičių, bet ji neišnyks“, – sakė M. Varga. „Vartotojai turi žinoti, kad turi imtis maisto saugos priemonių, kad paukštieną iškeptų iki temperatūros ir virtuvėje neužterštų maisto produktų.