Jungtinėse Amerikos Valstijose įvairios rasinės ir etninės mažumos turi mažiau galimybių gauti kokybišką sveikatos priežiūrą, palyginti su ne ispanų kilmės baltaodžiais kolegomis. Tyrimai parodė, kad numanomas sveikatos priežiūros specialistų šališkumas, kylantis iš nemokslinių sampratų, pvz., tikėjimo, kad juodaodžiai pacientai patiria mažiau skausmo nei baltaodžiai, sukelia netinkamą mažumų elgesį, kai jie patenka į sveikatos priežiūros įstaigas.
Pagrindinės mažumos gyventojų, turinčių nevienodą prieigą prie skubios sveikatos priežiūros, demografinė padėtis yra nėščios moterys ir naujos motinos. Neseniai atliktame tyrime, kuriam vadovavo docentė Claire E. Margerison, paskelbta Amerikos visuomenės sveikatos žurnalas, mokslininkai nustatė, kad per COVID-19 pandemiją JAV padidėjo su nėštumu susijusių mirčių nuo visų priežasčių, išskyrus savižudybes. Be to, mokslininkai taip pat išsiaiškino, kad su nėštumu susijusių mirčių dėl ne akušerinių priežasčių 2021 m. neproporcingai padaugėjo ispanų, juodaodžių, Amerikos indėnų ir Aliaskos vietinių (AI/AN) bei Azijos gyventojų, o tai rodo nerimą keliančią tendenciją.
„Mūsų 2018–2021 m. gimimo ir mirties įrašų visoje šalyje analizė parodė, kad pirmaisiais COVID-19 pandemijos metais (2019–2020 m.) su nėštumu susijusių mirčių nuo visų priežasčių, išskyrus savižudybę (ty akušerinių priežasčių, narkotikų susijusių priežasčių, žmogžudysčių ir visų kitų priežasčių kartu paėmus) padidėjo nuo 30% iki 60%. Tačiau 2021 m. akušerinių mirčių skaičius išaugo dar 31%, tačiau kitos mirties priežastys reikšmingai nepasikeitė“, – aiškina dr. Margerison.
„Šie bendri skaičiai slepia neproporcingą su nėštumu susijusių mirčių padidėjimą tarp mažumų rasinių ir etninių grupių“, – pažymi ji.
Tyrimas atskleidė, kad su nėštumu susijusių mirčių, susijusių su narkotikais, neproporcingai padaugėjo tarp ispanų, ne ispanų AI/AN ir ne ispanų Azijos žmonių, o mirčių dėl žmogžudysčių neproporcingai padaugėjo daugumoje rasinių ir etninių grupių. Be to, jų tyrimas atskleidė, kad su nėštumu susijusių mirčių, siejamų su savižudybėmis, nerimą keliančių atvejų padaugėjo tarp ispanų, AI/AN ir azijiečių. Tyrimo metu mirtys buvo klasifikuojamos kaip „su nėštumu susijusios“, jei mirusysis buvo nėščia mirties metu arba prieš pat.
„Covid-19 pandemija galėjo turėti įtakos esamai nelygybei, susijusiai su mirtimi, susijusiai su nėštumu, kaip rizikos veiksnius… įskaitant prevencinės priežiūros trūkumą, smurtą artimoje aplinkoje, psichosocialinį stresą, nedarbą ir finansinius sunkumus – visa tai pandemijos metu išaugo“, – sakė dr. Margerisonas pastebi.
Nors akademinė ir visuomeninė bendruomenė atkreipė dėmesį į su nėštumu susijusių mirčių dėl akušerinių priežasčių nelygybę JAV, tas pats tebėra nutiks ir dėl ne akušerinių priežasčių mirčių nėštumo metu arba arti nėštumo metu. Taigi šis tyrimas suteikia esminių įžvalgų, padedančių geriau suprasti nepastebėtą tendenciją, turinčią plataus masto socialinių pasekmių.
„Mūsų išvados pabrėžia, kad reikia metodų ir intervencijų, skirtų kovoti su narkotikų vartojimu, psichine sveikata ir smurtu prieš artimus partnerius, kurie sutelktų nėščių ir pagimdžiusių žmonių patirtį po gimdymo ir kurios padėtų panaikinti struktūrines kliūtis, ypač tas, kurias sukūrė struktūrinis rasizmas ir naujakurių kolonializmas. “ – pabrėžia daktaras Margerisonas.
Mažesnės rasinės ir etninės grupės JAV dažnai patiria nelygybę saugaus būsto, transporto, vaikų priežiūros, švietimo ir užimtumo srityse. Visi šie veiksniai daro įtaką naujų ir būsimų motinų sveikatai ir jų galimybei gauti sveikatos priežiūros paslaugas, ypač kritiniais atvejais, kurie kelia tiesioginį pavojų jų gyvybei.
Apskritai tyrimas rodo, kad ne tik gerinamos galimybės gauti skubią ir neskubią sveikatos priežiūrą, bet ir skubiai reikia gerinti pagrindinius patogumus, siekiant apsaugoti nėščias moteris nuo ne akušerinių mirtingumo priežasčių.
Pateikė Amerikos visuomenės sveikatos asociacija