Chiropraktika, susijusi su mažesne tramadolio išrašymo tikimybe suaugusiems, sergantiems išialgija

Chiropraktika, susijusi su mažesne tramadolio išrašymo tikimybe suaugusiems, sergantiems išialgija

Psichologija

Naujas tyrimas, kuriam vadovavo universitetinių ligoninių Connor Whole Health mokslininkai, parodė, kad suaugusiesiems, kuriems iš pradžių buvo atlikta chiropraktinė stuburo manipuliacija dėl naujai diagnozuoto radikulinio nugaros skausmo (išialgijos), kitais metais buvo žymiai mažesnė tikimybė, kad jiems bus paskirtas tramadolis, palyginti su tiems, kuriems buvo įprasta medicininė priežiūra. .

Tramadolis yra sintetinis opioidas, kuris per pastarąjį dešimtmetį Jungtinėse Valstijose (JAV) vis dažniau skiriamas nugaros skausmui gydyti. Nors tramadolio veiksmingumas yra mažesnis, palyginti su kitais receptiniais opioidais, jis vis tiek kelia nuolatinio vartojimo ir nepageidaujamų reiškinių riziką.

„Nors ankstesniuose tyrimuose nustatyta, kad tiems, kuriems taikoma chiropraktinė priežiūra, yra mažesnė opioidų išrašymo tikimybė, mūsų tyrimas yra pirmasis, kuriame daugiausia dėmesio skiriama tramadoliui“, – sakė tyrimo vadovas Robertas Trageris, DC.

Retrospektyvinis kohortos tyrimas, paskelbtas m BMJ Open, naudojo duomenis iš daugiau nei 2300 pacientų įrašų keliuose JAV akademiniuose sveikatos centruose. Jame dalyvavo 18–50 metų suaugusieji, kuriems diagnozuota nauja išialgija, kuriai būdingas spinduliuojantis skausmas, tirpimas ar silpnumas kojoje dėl suspaustos nervinės šaknelės.

Autoriai aprašo dideles pastangas atsižvelgti į skirtumus tarp chiropraktikos ir ne chiropraktikos (įprastos medicininės priežiūros) grupių. Pavyzdžiui, kohortos buvo panašios pagal amžių, lytį ir keletą kitų veiksnių. Tyrėjai išsiaiškino, kad 1,3% chiropraktikos pacientų gavo tramadolio receptą per 1 metus, palyginti su 4,0% pacientų, kuriems buvo įprasta medicininė priežiūra.

„Kadangi mūsų šalis ir toliau kovoja su opioidų krize, šis tyrimas sustiprina pacientams įrodymais pagrįstų nefarmakologinių alternatyvų skausmui malšinti siūlymo vertę“, – sakė dr. Françoise Adan, vyriausioji sveikatos ir gerovės pareigūnė bei UH direktorė. Connor visa sveikata.

Duke universiteto ligoninės bendraautorius ir gydytojas rezidentas Roshini Srinivasan, MD, pasidalijo, kad „šis darbas ypač džiugina gydytojus, nes mes ir toliau ieškome saugių, veiksmingų terapijų, skirtų ligoms, kurias gali būti sudėtinga valdyti, pvz., lėtinis nugaros skausmas ir išialgija“.

Tyrėjai įspėja, kad retrospektyvus dizainas turi apribojimų ir ragina atlikti tolesnius tyrimus, kad patvirtintų jų išvadas. Be to, jie abejoja, ar išvados gali būti paaiškintos bendru apsilankymo pas nefarmakologinį gydytoją, pvz., chiropraktiką, kineziterapeutą ar akupunktūrininką, poveikiu.