Pietų Floridos universiteto ir Indianos universiteto mokslininkų vadovaujamas tarpdisciplininis tyrimas atskleidė reikšmingų išvadų apie ilgalaikį vienos iš labiausiai paplitusių chemoterapijos formų poveikį vėžį išgyvenusiems žmonėms.
Paskelbta m JAMA onkologijaTyrimas stebėjo sėklidžių vėžį išgyvenusiųjų grupę, kuriai vidutiniškai 14 metų buvo taikyta chemoterapija cisplatina, ir paaiškėjo, kad 78 % jų patiria didelių sunkumų kasdienėse klausymosi situacijose, o tai neigiamai veikia jų gyvenimo kokybę.
Šis bendras tyrimas yra pirmasis, išmatuojantis realaus pasaulio klausymosi iššūkius ir klausos praradimo progresavimą vėžiu išgyvenusiems žmonėms ilgą laiką.
„Svarbu, kad suprastume realų pacientų jutimo problemų poveikį ir, jei tai suprasime, galėsime sukurti geresnes gydymo strategijas ir prevencines priemones, kurios pagerintų ilgalaikę vėžį išgyvenusių žmonių gyvenimo kokybę“, – sakė Robertas Frisina. , žymus universiteto profesorius ir USF Medicinos inžinerijos katedros pirmininkas.
Cisplatina dažniausiai naudojama chemoterapijos gydymui nuo įvairių vėžio formų, įskaitant šlapimo pūslės, plaučių, kaklo ir sėklidžių vėžį. Jis švirkščiamas į veną ir veikia įvairias kūno dalis.
Tačiau ausys yra ypač pažeidžiamos, nes jos turi mažai galimybių filtruoti narkotiką, todėl jis įstringa. Tai sukelia uždegimą ir jutimo ląstelių, kurios yra labai svarbios garsui koduoti, sunaikinimą, sukelia nuolatinį klausos praradimą, kuris gali palaipsniui pablogėti po gydymo cisplatina.
Vadovaujanti autorė Victoria Sanchez, USF Otolaringologijos galvos ir kaklo chirurgijos skyriaus docentė, teigė, kad nepaisant žinomos rizikos, visoje šalyje trūksta įprastinių pacientų, kuriems taikoma chemoterapija, klausos įvertinimų.
„Dauguma pacientų vis dar nepasitiria klausa prieš chemoterapiją, jos metu ar po jos. Mūsų tyrimas pabrėžia, kad norint valdyti ir sušvelninti ilgalaikius klausos pažeidimus, reikia reguliariai atlikti klausos vertinimus.”
Mokslininkų grupė nustatė, kad didesnės cisplatinos dozės lėmė sunkesnį ir progresuojantį klausos praradimą, ypač pacientams, turintiems rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujospūdis ir prasta širdies ir kraujagyslių sveikata. Jiems taip pat buvo sunku girdėti įprastoje aplinkoje, pavyzdžiui, triukšmingame restorane.
„Bus labai svarbu stebėti šiuos pacientus visą gyvenimą. Dabartinis jų amžiaus vidurkis yra tik 48 metai, o galiausiai jie įeis į metus, kai taip pat pradeda vystytis su amžiumi susijęs klausos praradimas”, – sakė daktaras Loisas B. Travisas. Lawrence H. Einhorn Vėžio tyrimų profesorius Indianos universiteto Medicinos mokykloje ir IU Melvino ir Breno Simono visapusio vėžio centro tyrėjas.
Šis tyrimas yra „The Platinum Study“ – nuolatinių tyrimų, kuriems vadovauja dr. Travis, dalis, siekiant ištirti cisplatina gydytų sėklidžių vėžį išgyvenusius asmenis.
Tikimasi, kad šis tyrimas paskatins tolesnį alternatyvių chemoterapinių protokolų ir prevencinių priemonių, tokių kaip FDA patvirtintų vaistų, skirtų klausos praradimo prevencijai arba sumažinimui, tyrimą.
„Šis tyrimas suteikia onkologams informacijos, kurios jiems reikia norint ištirti alternatyvius gydymo planus, kurie galėtų sumažinti ilgalaikį šalutinį poveikį, pvz., pakeisti cisplatinos dozes ir gydymo laiką, kai tai galėtų būti tinkama galimybė“, – sakė Frisina.
Frisinos teigimu, naujoviški sprendimai, tokie kaip Pedmark, nauja FDA patvirtinta injekcija, mažinanti cisplatinos sukeltą klausos praradimą vaikams, yra daug žadantis žingsnis į priekį.
„Mes norime apsaugoti savo klausą arba gydyti klausos praradimą, jei pažeidžiama klausa”, – sakė Sanchezas. „Klausa leidžia mums prisijungti prie pasaulio, kurį mylime. Palaikykite ryšį per pokalbius su šeima ir draugais, mėgaudamiesi muzika ir pramogomis, išlikdami saugūs ir mėgaudamiesi savo gyvybingoje aplinkoje. Optimalios klausos skatinimas bendrai gerovei yra labai svarbus sveikai gyvensenai.”
Pasak Amerikos vėžio draugijos, be cisplatinos, kiti platinos chemoterapiniai vaistai, tokie kaip karboplatina, pažeidžia vidinės ausies sraigę ir sukelia klausos praradimą. Didesnėmis chemoterapijos dozėmis žalos rizika yra didesnė.