Naujas tyrimas, kuriame dalyvavo beveik 2000 buvusių NFL žaidėjų, rodo, kad maždaug trečdalis mano, kad jie serga lėtine traumine encefalopatija (CTE), neuropatologine būkle, susijusia su pasikartojančia galvos trauma, kurią galima diagnozuoti tik atlikus pomirtinį smegenų tyrimą.
Pasak tyrimo autorių, žaidėjai, kurie manė, kad turi CTE, pranešė apie žymiai daugiau kognityvinių problemų ir didesnę mažo testosterono kiekio, depresijos, galvos skausmo ir lėtinio skausmo dalį, palyginti su tais, kurie nesijaudino dėl CTE. Įrodyta, kad šios ir kitos sąlygos sukelia pažinimo problemų net tiems, kurie neturi galvos traumos, o tai rodo, kad tokie simptomai gali būti nepriklausomi nuo CTE.
Tyrimas, kurį atliko komanda, kurią sudaro generolas Brigham mokslininkai, dalyvaujantys Harvardo universiteto futbolininkų sveikatos tyrime, paskelbtas rugsėjo 23 d. JAMA Neurologija.
Tyrėjai perspėja, kad gydytojai turi rimtai žiūrėti į visus neurokognityvinius simptomus. Tai apima neurodegeneracinius smegenų pokyčius, kurie yra apsvarstyti ir atmesti atliekant neurokognityvinius vertinimus, įskaitant fizinius egzaminus, MRT ir kompiuterinės tomografijos tyrimus. Taip yra todėl, kad neurokognityviniai simptomai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, nesusijusių su CTE, o tai gali būti galutinai diagnozuota tik atlikus skrodimą.
Tyrėjai taip pat įspėja, kad žaidėjams, turintiems neurologinių simptomų ir savižudybę, galiausiai gali būti diagnozuota CTE, tačiau tai galima sužinoti tik atliekant pomirtinį egzaminą.
„Mūsų, kaip sudėtingų žmonių, įsitikinimai gali turėti didelį poveikį mūsų sveikatai“, – sakė bendraautorius Ross Zafonte, DO, Spauldingo reabilitacijos prezidentas ir Masačusetso bendrosios ligoninės bei Brigham ir moterų ligoninės fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrių vadovas. . Zafonte taip pat yra pagrindinis Harvardo futbolininkų sveikatos tyrimo tyrėjas.
„Simptomai, kurie kelia susirūpinimą dėl CTE, yra tikri, o susirūpinimas dėl CTE yra pagrįstas, tačiau labai svarbu suprasti, kad nuolatinis nerimas dėl šios būklės gali pakenkti psichinei sveikatai. Kai šie rūpesčiai atgraso buvusius NFL žaidėjus nuo veiksmingo gydymo kitų ar tarpusavyje susijusių ligų su fizine ir emocine sveikata susijusių sąlygų, mūsų pareiga įsikišti“.
Neišgydomų neurodegeneracinių ligų, tokių kaip Alzheimerio, Parkinsono ir Hantingtono ligos, diagnozė yra susijusi su padidėjusia savižudybių rizika.
Norėdami ištirti, ar CTE suvokimas rodo panašias asociacijas su savižudybe, mokslininkai apklausė 1980 buvusių profesionalių futbolininkų. Jie norėjo išsiaiškinti, kokia dalis mano, kad turi CTE, kokios žaidėjo savybės dažniausiai buvo susijusios su šiuo įsitikinimu ir ar susirūpinimas dėl CTE buvo susijęs su dažnomis mintimis apie savižudybę ar savęs žalojimą.
Analizė parodė, kad 34% žaidėjų mano, kad jie turi CTE. Dalyviai, kurie išreiškė susirūpinimą dėl CTE, dažniau pranešė apie žemą testosterono kiekį, depresiją, nuotaikos nestabilumą, skausmą, pažinimo simptomus ir daugiau galvos traumų.
Maždaug 25% dalyvių, kurie manė, kad turi CTE, taip pat pranešė apie savižudybę, palyginti su 5% dalyvių, kurie netikėjo, kad jie serga CTE.
Analizuojant depresijos simptomų įtaką savižudybei, tie, kurie manė, kad serga CTE, vis dar du kartus dažniau reiškė mintis apie savižudybę arba savęs žalojimą, net jei jie pranešė apie panašų depresijos lygį.
Ši išvada rodo, kad savižudybė gali kilti dėl prielaidos, kad buvęs žaidėjas turi negydomą neurodegeneracinę ligą, o ne dėl depresijos. Nors susirūpinimas dėl CTE yra teisėtas, gretutinių ligų gydymas gali palengvinti simptomus ir pagerinti bendrą nuotaiką, sakė mokslininkai.
„Svarbiausia šio tyrimo išvada yra ta, kad daugelis buvusiems NFL žaidėjams būdingų būklių, tokių kaip miego apnėja, mažas testosterono kiekis, aukštas kraujospūdis ir lėtinis skausmas, gali sukelti mąstymo, atminties ir koncentracijos problemų“, – sako pirmoji autorė Rachel Grashow, Ph.D. ., MS, iš Harvardo TH Chan visuomenės sveikatos mokyklos.
„Kol laukiame CTE tyrimų pažangos, kad geriau atsižvelgtume į gyvų žaidėjų patirtį, būtina nustatyti sąlygas, kurias galima gydyti. Šios pastangos gali sumažinti tikimybę, kad žaidėjai per anksti priskirs CTE simptomus, kurie gali sukelti beviltiškumą ir minčių apie savęs žalojimas“.
Kadangi CTE šiuo metu galima diagnozuoti tik atlikus skrodimą, mokslininkai negali atmesti galimybės, kad kai kurie žaidėjai, kurie pranešė apie susirūpinimą, iš tikrųjų turi su CTE susijusių smegenų pakitimų, tačiau jie teigia, kad buvusiems žaidėjams ir jų gydytojams svarbu sutelkti dėmesį į dalykus, kuriuos galima gydyti.
„Kol bus prieinamos klinikinės gairės ir gydymas CTE, buvę žaidėjai ir jų gydytojai turėtų ištirti gydymo intervencijas ir teigiamus sveikatos elgesio pokyčius, kurie, kaip įrodyta, pagerina pažinimo funkciją, bendrą sveikatą ir gyvenimo kokybę“, – sako vyresnysis autorius Aaronas Baggishas, MD. , Lozanos universiteto Šveicarijoje medicinos profesorius, Futbolo žaidėjų sveikatos tyrimo vyresnysis dėstytojas ir buvęs Masačusetso bendrosios ligoninės širdies centro Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos programos direktorius.
„Intervencijos, įskaitant svorio metimą, mankštą, miego gerinimą ir mažai druskos turinčios dietos įgyvendinimą, gali pagerinti pažinimo funkciją.