Neseniai atliktas tyrimas atsakė į ilgalaikį klausimą, kodėl jaunų žmonių, sergančių vėžiniais minkštųjų audinių navikais, išgyvenamumo pagerėjimas atsilieka nuo jų vaikų ir vyresnio amžiaus suaugusiųjų. Analizuodami skirtingų minkštųjų audinių navikų, vadinamų sarkomomis, baltymų profilius, mokslininkai parodė, kad tarp šių amžiaus grupių yra ryškių biologinių skirtumų.
Be to, komanda nustatė galimą biomarkerį, kuris galėtų padėti numatyti, kurie paaugliai ir jauni suaugusieji (AYA) serga agresyviomis sarkomos formomis, kurios išplis į kitas kūno vietas.
Ateityje tai gali padėti priimti sprendimus dėl gydymo tokio amžiaus žmonėms, pagerinti pacientų, kuriems, kaip manoma, reikės intensyvesnio gydymo, rezultatus ir apsaugoti tuos, kurie serga mažiau agresyviu vėžiu, nuo šalutinio per didelio gydymo poveikio.
Tyrimui, kuris buvo paskelbtas žurnale, vadovavo Londono vėžio tyrimų instituto mokslininkai Ryšių medicina.
Amžius turi įtakos žmonių, sergančių minkštųjų audinių navikais, perspektyvoms
Minkštųjų audinių navikai vystosi jungiamuosiuose ir atraminiuose kūno audiniuose, tokiuose kaip raumenys ir riebalai. Jie yra gana reti, tačiau gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Tie, kurie yra piktybiniai (vėžiniai), vadinami sarkomomis.
Nepaisant to, kad sarkoma serga dažniau AYA amžiaus grupėje nei vyresnio amžiaus žmonėms (tai sudaro 8 % vėžio diagnozių, palyginti su tik 1 %), išgyvenamumas pagerėjo AYA amžiaus grupėje, kuri apibrėžiama kaip tuo metu 16–39 metų žmonės. diagnozės, neatsiliko nuo kitų amžiaus grupių pacientų.
Tyrimo autoriai pažymi, kad yra daugybė šio skirtumo priežasčių, įskaitant netinkamas su amžiumi susijusias paslaugas ir nepakankamą AYA amžiaus grupės žmonių skaičių klinikiniuose tyrimuose. Šie veiksniai reiškia, kad dabartinis gydymas yra optimizuotas vyresnio amžiaus žmonėms – 40 metų ir vyresniems – ir ne visada veiksmingai veikia AYA pacientus.
Tikėdami, kad biologiniai amžiaus grupių skirtumai turi turėti įtakos šiems nenuosekliems rezultatams, mokslininkai nusprendė retrospektyviai išanalizuoti skirtingo amžiaus pacientams išreikštų baltymų rinkinių ypatybes.
Jie naudojo duomenis iš 309 žmonių, sergančių minkštųjų audinių sarkomomis arba gerybiniais minkštųjų audinių navikais, vadinamais desmoidiniais navikais. Visoje kohortoje buvo atstovaujami devyni sarkomų tipai, įskaitant angiosarkomą, skaidrių ląstelių sarkomą ir lejomiosarkomą.
Naujo vėžio plitimo prognozavimo būdo nustatymas
Tyrėjai iš viso nustatė 8148 baltymus visuose pacientų mėginiuose ir kiekybiškai įvertino 3299 iš jų. Jie nustatė, kad 32 baltymai buvo gausesni AYA sergantiems pacientams nei vyresnio amžiaus žmonėms, o 35 – vyresnio amžiaus žmonėms. Kai mokslininkai pakoregavo rezultatus, kad atsižvelgtų į kitus kintamuosius, įskaitant naviko dydį, anatominę vietą ir sarkomos potipį, penki iš šių baltymų išliko reikšmingi.
Apskritai, vyresnio amžiaus pacientams buvo didesnis baltymų, dalyvaujančių reguliuojant ląstelių ciklą, kiekis, o baltymai, kurių AYA pacientams buvo gausiau, atlieka struktūrinį palaikymą ir mitochondrijų, kurios generuoja energiją ląstelėms, funkciją.
Šie skirtumai gali turėti įtakos sarkomų atsakui į gydymą, o tai savo ruožtu turės įtakos žmonių išgyvenimo tikimybei.
Kitoje tyrimo dalyje komanda norėjo nustatyti, ar yra ryšys tarp kokių nors biologinių veiksnių ir dalyvių išgyvenamumo rodiklių. Analizė parodė, kad didelė specifinių ląstelių mechanizmų subvienetų, atsakingų už splaisingumą, kuris yra svarbus baltymų sintezės proceso žingsnis, ekspresija buvo susijusi su geresniu išgyvenimu be metastazių (MFS). MFS yra laikas nuo gydymo pradžios iki vėžio plitimo pradžios.
Šį sujungimo „parašą“ gali naudoti gydytojai, norėdami nustatyti AYA pacientus, kuriems greičiausiai reikės intensyvaus gydymo, kad jų vėžys neišplistų.
„Tai gali žymiai pagerinti išgyvenimo skaičių“
Pirmasis autorius Yuenas Bun Tamas, mokslų daktaras. ICR Molekulinės ir sisteminės onkologijos grupės studentas sakė: „Paaugliams ir jauniems suaugusiems pacientams pritaikytų terapijų trūkumas yra pagrindinė kliūtis gerinant išgyvenamumą šioje amžiaus grupėje, o tai reiškia didelį nepatenkintą poreikį. Šiame tyrime mes ne tik apibūdino jaunų žmonių ir vyresnio amžiaus suaugusių pacientų biologinius skirtumus, bet ir nustatė su amžiumi būdingą požymį, kuris gali būti rizikos stratifikavimo priemonė klinikinėje aplinkoje.
„Parodydami amžiui skirtų tyrimų svarbą ieškant labiau pritaikytų strategijų, pvz., tikslinių agentų, tikimės, kad mūsų išvados paskatins būsimus tyrimus ir klinikinius tyrimus, kad būtų įtraukta daugiau paauglių ir jaunų suaugusiųjų. Ilgainiui tai galėtų žymiai pagerina išgyvenamumą ir vėlyvų padarinių valdymą šiai amžiaus grupei.
Vyresnysis autorius dr. Paulas Huangas, ICR Molekulinės ir sisteminės onkologijos grupės vadovas, sakė: „Nors mes numatėme, kad tarp dviejų pacientų grupių navikų bus būdingų biologinių skirtumų, nustebome pamatę, kad daugelis iš šių navikų. radiniai nepriklausė nuo kitų klinikinių veiksnių, kurie skyrėsi dviejose amžiaus grupėse, įskaitant sarkomos tipą.
„Mes planuojame tolesnį darbą, kad patvirtintume savo išvadas didesnėse grupėse ir išmatuotume mūsų sujungimo parašą, tikėdamiesi, kad jį bus įmanoma naudoti kaip klinikinį tyrimą. Taip pat stengsimės geriau suprasti ryšį tarp šio sujungimo parašo ir gebėjimo naviko plitimui.
„Šios žinios galėtų padėti nustatyti naujas gydymo galimybes, skirtas gydyti minkštųjų audinių navikus paaugliams ir jauniems suaugusiems.”