Bartonella ir Babesia koinfekcija nustatyta pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis

Bartonella ir Babesia koinfekcija nustatyta pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis

Ligos, sindromai

Nedidelis bandomasis tyrimas parodė, kad žmonės užsikrėtė Bartonella ir Babesia odocoilei – pirmuonių erkių platinama infekcija, dažniausiai aptinkama elnių, briedžių ir kitų elninių. Bendra infekcija buvo aptikta šešiems iš septynių pacientų, sergančių lėtine, nespecifine liga, kurie buvo įtraukti į Bartonella tyrimą Šiaurės Karolinos valstijos universitete. Darbe pateikiami kai kurie pirmieji galutiniai DNR įrodymai apie šios Babesia infekcijos atmainą žmonėms ir gali turėti įtakos pacientų, sergančių Bartonella, Borrelia ar Babesia infekcijomis, gydymui.

Bartonella yra pernešėjų platinamų bakterijų grupė, kurią daugiausia perduoda nariuotakojai, pvz., blusos, utėlės ​​ir galbūt erkės, bet taip pat ir jas turintys gyvūnai. Yra žinomos mažiausiai 45 skirtingos Bartonella rūšys, iš kurių 18 buvo užkrėstos žmonėms. Patobulinus Bartonella infekcijos nustatymo metodus gyvūnams ir žmonėms, bartoneliozė buvo diagnozuota pacientams, sergantiems daugybe lėtinių ligų, taip pat kai kuriems pacientams, turintiems psichikos sutrikimų.

JAV pagrindinės Babesia rūšys, kuriomis užsikrečia žmonės, yra B. microti, B. duncani ir B. divergens. Dažniausiai užsikrečiama erkės įkandimu, tačiau yra pranešimų apie užkrėsto kraujo perpylimą, organų transplantaciją ir transplacentinį perdavimą. Be besimptomės infekcijos, babeziozė gali būti susijusi su nespecifiniais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir naktinis prakaitavimas, arba su sunkia, gyvybei pavojinga hemolizine anemija.

Babesia ir Bartonella dažnai įtariamos kartu su Laimo liga, kurią sukelia bakterija Borrelia burgdorferi.

„Gydytojai, dirbantys su Laimo liga sergančiais pacientais, dažnai įtaria gretutinę infekciją su Babesia, dažniausiai remdamiesi serologiniais duomenimis ir simptomais“, – sako Edward Breitschwerdt, Melanie S. Steele išskirtinė NC valstijos veterinarijos koledžo vidaus medicinos profesorė ir atitinkamas straipsnio autorius. aprašydamas kūrinį. „Taigi nusprendėme išbandyti galimas bendras infekcijas su šiuo mūsų Bartonella tyrimo dalyvių pogrupiu.”

Septyni pacientai, dalyvavę bandomajame tyrime, jau buvo įtraukti į didesnį tyrimą, kurio tikslas buvo aptikti Bartonella žmonių, sergančių lėtinėmis ligomis ir daug bendraujant su gyvūnais, kraujyje. Dalyvių amžius svyravo nuo pustrečių iki 62 metų. Keturi buvo veterinarijos darbuotojai, vienas studentas ir veterinarijos technikas, vienas veterinarijos gydytojo dukra ir vienas ikimokyklinio amžiaus vaikas. Visi pateikti kraujo ir audinių mėginiai tyrimams.

Naudodami skaitmeninį PGR lašelių testą, kuris identifikuoja patogenus pagal jų DNR sekas, tyrėjai išsiaiškino, kad visi septyni dalyviai buvo užsikrėtę Babesia odocoilei, o šeši iš septynių buvo užsikrėtę bent viena, o kartais ir dviem ar daugiau rūšių. Bartonella.

Bartonella ir Babesia bendra infekcija, nustatyta lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams

„Mus nustebino šios išvados dėl kelių priežasčių“, – sako Breitschwerdt. „Pirma, ši Babesia atmaina – B. odocoilei – šiuo metu nėra laikoma žmonių infekcijos priežastimi. Antra, šie pacientai gyvena JAV ir Meksikos vietose, todėl paplitimas gali būti geografiškai plačiai paplitęs. Galiausiai mes galėjome nustatyti šiuos septynis užsikrėtusius asmenis per vienerių metų laikotarpį, o tai rodo, kad tai gali būti labiau paplitusi infekcija nei šiuo metu vertinama.

Išvados gali turėti įtakos pacientų, turinčių pernešėjų platinamų ligų, tokių kaip Laimo, babeziozės ar bartoneliozės, simptomų tyrimas ir gydymas.

„Pagrindinis simptomas, susijęs su babezioze, yra ūmi, sunki hemolizinė anemija. Nė vienas iš šių pacientų nepranešė apie tokią ligą, o tai gali apriboti gydytojo sprendimą ištirti dėl Babezijos infekcijos”, – sako Breitschwerdt.

„Šiame tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ir įtariamais bartonelioze. Dažniausiai gydytojai neieško babezijos tarp šių pacientų, tačiau dabar turime gerų įrodymų, kad žmonės gali užsikrėsti šiuo organizmu, o tai turėtų būti tiriama didesnėse srityse. Gydytojai, gydantys Laimo ligą, dažnai įtarė kartu su šiais patogenais, ir atrodo, kad jų įtarimai yra teisingi, bent jau kai kuriems pacientams.

„Esame įsipareigoję pateikti geriausius įmanomus pernešėjų platinamų infekcinių ligų tyrimų rezultatus“, – sako Ricardo Maggi, NC valstijos mokslinis profesorius ir pirmasis tyrimo autorius. „Šiame rankraštyje pateikti atvejai atspindi mūsų komandos pastangas sukurti geresnius metodus ir diagnostikos priemones, kurios gali duoti atsakymus tiek pacientams, tiek jų gydytojams.”

Tyrimas pasirodo Parazitai ir vektoriai.

NC valstijos mokslų daktaras. studentė Charlotte Moore, San Paulo valstijos universiteto mokslų daktarė. Studentė Ana Cláudia Calchi ir NC valstijos tyrimų specialistė Emily Kingston taip pat prisidėjo prie darbo.