Duke Human Vaccine Institute sukurtas kandidatas į ŽIV vakciną nedidelėje žmonių grupėje, įtrauktoje į 2019 m. klinikinį tyrimą, sukėlė žemą nepagaunamo tipo plačiai neutralizuojančių ŽIV antikūnų kiekį.
Išvada buvo paskelbta žurnale gegužės 17 d Ląstelėne tik įrodo, kad vakcina gali sukelti šiuos antikūnus kovoti su įvairiomis ŽIV padermėmis, bet ir gali pradėti procesą per kelias savaites, sukeldama esminį imuninį atsaką.
Kandidatas į vakciną nukreiptas į ŽIV-1 išorinio apvalkalo sritį, vadinamą membranos proksimaliniu išoriniu regionu (MPER), kuris išlieka stabilus net virusui mutuojant. Antikūnai prieš šį stabilų ŽIV išorinio apvalkalo regioną gali blokuoti daugelio skirtingų cirkuliuojančių ŽIV padermių infekciją.
„Šis darbas yra didelis žingsnis į priekį, nes parodo antikūnų, kurie neutralizuoja sunkiausias ŽIV padermes, indukavimo galimybes“, – sakė vyresnysis autorius Bartonas F. Haynesas, MD, Duke Human Vaccine Institute (DHVI) direktorius. „Kiti mūsų žingsniai yra sukurti stipresnius neutralizuojančius antikūnus prieš kitas ŽIV vietas, kad virusas nepabėgtų. Dar nesame ten, bet kelias į priekį dabar yra daug aiškesnis.”
Mokslininkų grupė išanalizavo I fazės klinikinio tyrimo duomenis su kandidatu į vakciną, kurį sukūrė Haynes ir S. Munir Alam, mokslų daktaras, DHVI.
Dvidešimt sveikų, ŽIV neigiamų žmonių dalyvavo tyrime. Penkiolika dalyvių gavo dvi iš keturių planuotų tiriamosios vakcinos dozių, o penki – tris dozes.
Vos po dviejų imunizacijų vakcinos serumo atsako dažnis buvo 95%, o kraujo CD4 – 100%.+ T-ląstelių atsako greitis – du pagrindiniai matavimai, rodantys stiprų imuninės sistemos aktyvavimą. Dauguma serumo atsakų buvo susieti su viruso dalimi, kuriai skirta vakcina.
Svarbu tai, kad jau po dviejų dozių buvo sukelti plačiai neutralizuojantys antikūnai.
Tyrimas buvo sustabdytas, kai vienam dalyviui pasireiškė gyvybei nepavojinga alerginė reakcija, panaši į retus atvejus, kai buvo pranešta skiepijant nuo COVID-19. Komanda ištyrė įvykio priežastį, kuri greičiausiai atsirado dėl priedo.
„Norint gauti plačiai neutralizuojantį antikūną, turi įvykti daugybė įvykių, o po užsikrėtimo paprastai užtrunka kelerius metus“, – sakė pagrindinis autorius Wiltonas Williamsas, daktaras, Duke'o chirurgijos katedros docentas ir DHVI narys.
„Iššūkis visada buvo atkurti būtinus įvykius per trumpesnį laiką naudojant vakciną. Buvo labai įdomu pamatyti, kad naudojant šią vakcinos molekulę neutralizuojantys antikūnai iš tikrųjų atsirastų per kelias savaites.”
Kitos vakcinos savybės taip pat buvo daug žadančios, ypač tai, kaip svarbiausios imuninės ląstelės išliko tokioje vystymosi būsenoje, kuri leido joms ir toliau įgyti mutacijas, kad jos galėtų vystytis kartu su nuolat kintančiu virusu.
Tyrėjai teigė, kad reikia nuveikti daugiau, kad būtų sukurtas tvirtesnis atsakas ir būtų nukreipta į daugiau viruso apvalkalo regionų. Sėkminga ŽIV vakcina greičiausiai turės bent tris komponentus, kurie visi bus skirti skirtingiems viruso regionams.
„Galiausiai turėsime pataikyti į visas pažeidžiamas voko vietas, kad virusas negalėtų ištrūkti“, – sakė Haynesas.
„Tačiau šis tyrimas rodo, kad plačiai neutralizuojantys antikūnai iš tiesų gali būti sukelti žmonėms skiepijant. Dabar, kai žinome, kad indukcija yra įmanoma, galime pakartoti tai, ką čia padarėme su imunogenais, nukreiptais į kitas pažeidžiamas viruso apvalkalo vietas.”