Moterys, gyvenančios valstijose, kuriose buvo griežčiausia abortų politika, po to, kai Aukščiausiasis Teismas panaikino sprendimą „Roe v Wade“, taip pat sumažėjo kontraceptinių tablečių ir skubios kontracepcijos priemonių naudojimas, rodo naujas USC tyrimas, kuriame vertinamas šio sprendimo poveikis.
Išvados, kurios rodomos JAMA tinklas atidarytas, rodo, kad byla „Dobbs v. Jackson Women's Health Organization“ turėjo dar platesnių pasekmių moterų reprodukcinei sveikatai, nei manyta anksčiau.
Analizė parodė, kad valstybėse, kurios tapo griežčiausiomis po to, kai Dobbsas visiškai uždraudė abortus, pastebimai sumažėjo kontraceptinių tablečių ir skubios kontracepcijos receptų skaičius mažmeninėse vaistinėse. Šie sumažinimai nebuvo pastebėti ribojančiose valstybėse, kurių politika nepasikeitė po Dobbso sprendimo.
Daugelis šeimos planavimo klinikų, teikiančių abortų paslaugas, buvo uždarytos iš karto po Roe panaikinimo, ypač labiausiai ribojančiose valstijose, sakė pagrindinis autorius Dima M. Qato, Hygeia šimtmečio pirmininkas ir USC Alfredo E. Manno farmacijos ir farmacijos mokslų mokyklos docentas. USC.
„Kadangi 11 proc. moterų pasitiki tokiomis klinikomis, kuriose išrašomi kontraceptikų receptai, kurių daugelis išrašomi ne vaistinėse, dėl šių uždarymų gali būti sumažinta galimybė gauti geriamųjų ir skubiųjų kontraceptikų“, – sakė Qato.
Be to, Aukščiausiojo Teismo sprendimas taip pat galėjo prisidėti prie skubių kontraceptikų vartojimo mažėjimo dėl nesusipratimų dėl jų teisėtumo. 2023 m. sausio mėn. Kaiser Family Foundation atlikta apklausa parodė, kad pusė moterų visiškai uždraustuose valstijose manė, kad planas B jų valstijoje yra neteisėtas.
Tai pirmasis nacionalinis tyrimas, kurio metu vertinamas 2022 m. birželio 24 d. Dobbso teismo sprendimo dėl geriamųjų ir skubios pagalbos kontraceptikų receptinių užpildų poveikis Jungtinėse Valstijose.
Pastangos, kurių reikia norint apsaugoti prieigą
Qato vadovavo komandai, kuri ištyrė receptinių kontraceptinių tablečių ir skubios kontracepcijos priemonių vartojimo pokyčius prieš ir po Dobbso sprendimo. Per analizuojamą laikotarpį, 2021 m. kovą ir 2023 m. spalį, JAV mažmeninėse vaistinėse buvo išrašyti 142,8 mln. geriamųjų kontraceptinių tablečių receptų ir 904 269 receptai skubios kontracepcijos priemonėms.
Prieš Roe panaikinimą, geriamųjų ir skubios kontracepcijos receptų mėnesinių normų tendencijos buvo panašios labiausiai ribojančiose ir mažiausiai ribojančiose valstijose. Tada, kol atvejis buvo peržiūrėtas, griežtesnėse valstybėse buvo pastebėtas skubios kontracepcijos receptų šuolis.
Tačiau po šio sprendimo mokslininkai nustatė, kad valstybėse, kurios tapo griežčiausiomis, iš viso išrašytų geriamųjų kontraceptikų receptų sumažėjo 24%. Skubiųjų kontraceptikų užpildymas labiausiai ribojančiose valstybėse sumažėjo 65%, palyginti su mažiau ribojančiomis.
„Tokiose valstijose kaip Teksasas ir Misisipė, kur moterys dabar net neturi galimybės pasidaryti aborto, joms taip pat tampa vis sunkiau naudotis kontracepcija“, – sakė Qato. „Reikia daugiau pastangų siekiant pagerinti ir apsaugoti prieigą prie geriamųjų kontraceptikų, ypač skubios kontracepcijos atveju valstybėse, kuriose abortas nebėra galimybė“.
Tyrėjai pažymėjo, kad skubios kontracepcijos užpildymas po Dobbso labiausiai išaugo Aidaho valstijoje, kuri tarp valstijų, kuriose taikoma griežčiausia abortų politika, yra vienintelė, leidžianti vaistininkams skirti skubios kontracepcijos priemones moterims be jokių amžiaus apribojimų.
„Pastebėjome didžiausią kontraceptinių tablečių ir skubios kontracepcijos sumažėjimą valstijose, kurios uždarė didesnę šeimos planavimo klinikų dalį. Pavyzdžiui, Teksase kontraceptinių tablečių receptų sumažėjo 28 proc., o skubios kontracepcijos priemonių skaičius sumažėjo 48 proc. “, – sakė Rebecca Myerson, Schaeffer kolegė ir UW Madison docentė, dirbusi tyrime.
Tyrimo duomenys buvo gauti iš trijų šaltinių: IQVIA National Prescription Audit PayerTrak, siekiant įvertinti vaistinėse nacionaliniu ir valstijos lygiu mėnesinį receptų kiekį; 2021 m. Amerikos bendruomenės tyrimas, siekiant nustatyti bendrą reprodukcinio amžiaus moterų ir mergaičių populiaciją; ir Guttmacher institutas, kad kiekviena valstija būtų klasifikuojama pagal politikos, susijusios su abortų apribojimais, pokyčius nuo 2022 m. birželio iki 2023 m. spalio mėn.
Be Qato ir Myerson, kiti autoriai yra bendraautorius G. Caleb Alexander, epidemiologijos ir medicinos profesorius Johns Hopkins Bloomberg visuomenės sveikatos mokykloje; UC Berkeley docentė Jenny S. Guadamuz, buvusi Schaeffer centro mokslinė bendradarbė podoktorantūros studijose; ir USC Mann tyrimų filialas Andrew Shoostari.
Qato vadovauja USC Mann vaistų ir visuomenės sveikatos programai ir yra USC Schaeffer sveikatos politikos ir ekonomikos centro vyresnysis bendradarbis. Schaeffer centras yra USC Mann ir USC Sol Price viešosios politikos mokyklos partnerystė.