Apskritai skambučių į apsinuodijimų centrus mažėja, tačiau rimtų atvejų daugėja

Apskritai skambučių į apsinuodijimų centrus mažėja, tačiau rimtų atvejų daugėja

Ligos, sindromai

Naujas Virdžinijos universiteto medicinos mokyklos tyrimas atskleidė, kad Amerikos apsinuodijimų centrai nustato vis sunkesnius atvejus, kurie žymiai labiau linkę rimtai sužaloti arba mirti tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Tyrime buvo nagrinėjamas 15 metų laikotarpis, pasibaigęs 2021 m., ir nustatyta, kad skambučių dėl „tyčinio poveikio“, dėl kurio mirė mirtis, skaičius išaugo 234%. Šie skambučiai apėmė bandymus žudytis, nelegalių narkotikų vartojimą ir piktnaudžiavimą vaistais.

Tyrimas publikuojamas žurnale Klinikinė toksikologija.

Taip pat padidėjo „netyčinių apšvitų“ sunkumas – rimtų sužalojimų (pavyzdžiui, iškraipymo ar negalios) skaičius išaugo daugiau nei trečdaliu, o mirčių skaičius išaugo 65,3%. Tuose skambučiuose buvo nelaimingų atsitikimų, pavyzdžiui, išgėrus neteisingą vaisto dozę; kenksmingų medžiagų poveikis darbo vietoje ir aplinkoje; įkandimai ir įgėlimai; ir apsinuodijimas maistu.

Atvejų sunkumas tarp vaikų taip pat padidėjo. Vaikų tyčinių apšvitų, pasibaigusių sunkia žala arba mirtimi, skaičius padidėjo 76,6 %, nors bendras atvejų skaičius sumažėjo 33 %. Netyčinių apšvitų, pasibaigusių sunkia žala arba mirtimi, skaičius padidėjo atitinkamai 190 % ir 122,7 %.

„Kaip visuomenė turėtume susirūpinti dėl šių su vaikais susijusių tendencijų“, – sakė dr. Christopheris Holstege'as, UVA Health Blue Ridge apsinuodijimų centro direktorius ir UVA medicinos mokyklos Medicininės toksikologijos skyriaus vadovas. „Turime bendradarbiauti strategijoje, kad geriau apibūdintume tokių sunkių vaikų apsinuodijimo atvejų priežastis, ypač psichikos sveikatos ir medžiagų vartojimo bei netinkamo vartojimo srityse.

Apsinuodijimų tendencijų supratimas

Visoje šalyje daugėjant mirčių nuo narkotikų perdozavimo, Holstege'as ir jo bendradarbiai – UVA epidemiologė Rita Farah ir daktaras Ryanas J. Cole'as – norėjo geriau suprasti pastarųjų metų iškvietimų apsinuodijimų centrai rezultatus. Taigi, jie peržiūrėjo daugiau nei 33,7 mln. apsinuodijimų, apie kuriuos pranešta 55 apsinuodijimų centrams Jungtinėse Valstijose nuo 2007 m. sausio 1 d. iki 2021 m. gruodžio 31 d.

Į skambučius buvo įtraukta:

  • Beveik 8 milijonai netyčinio poveikio tarp 19 metų ir vyresnių suaugusiųjų
  • 3,9 mln. tyčinių apšvitų suaugusiems
  • 18,7 mln. netyčinio poveikio vaikams
  • Daugiau nei 1,6 milijono tyčinių vaikų poveikio

Tyrėjai nustatė, kad laikui bėgant skambučiai vis dažniau gali sukelti rimtą žalą ar mirtį, ir tai galiojo visose amžiaus grupėse. Tuo tarpu skambučių apie atvejus, kurie turėjo nedidelį poveikį, sumažėjo.

Tai sutapo su tuo, ko Holstege tikėjosi. „Mūsų nenustebino tyrimo išvados. Tiesą sakant, tai, kas paskatino mus pažvelgti į duomenis nacionaliniu lygmeniu, yra padidėjęs atvejų sunkumas, kurį matome UVA Health Blue Ridge apsinuodijimų centre”, – sakė jis. „Šios tendencijos priežastis yra daugialypė: mes patyrėme augančią psichikos sveikatos krizę tautos jaunimo tarpe ir pastebime, kad į visuomenę patenka vis daugiau pavojingų naujų psichoaktyvių medžiagų, tokių kaip sintetiniai opioidai ir dizainerių sukurti benzodiazepinai”.

Nepaisant didėjančio iškvietimų į apsinuodijimų centrus, tyrėjai nenustatė nuoseklaus ir atitinkamo kritinės priežiūros skyrių skaičiaus padidėjimo. Tai iš dalies galėjo lemti COVID-19 pandemija, apribojusi turimus sveikatos priežiūros išteklius, teigia mokslininkai.

Tyrėjai pažymi, kad apsinuodijimų centrai raginami spręsti vis sunkesnius atvejus, todėl jiems gali tekti persvarstyti, kaip paskirstyti išteklius. Pavyzdžiui, jiems gali prireikti daugiau toksikologų, kurie galėtų atlikti sudėtingas bylas, kurios viršija į skambučius atsakingų nuodų specialistų kompetenciją.

„Apsinuodijimų centrai yra neatskiriama medicinos valdymo komandos dalis, nes matome, kad apsinuodijimo atvejų padaugėja“, – sakė Holstege. „Apsinuodijimų centruose dirba klinikiniai toksikologai, kurie teikia nemokamas ekspertų rekomendacijas dėl daugybės toksikologinių ekstremalių situacijų visuomenei ir skambinantiems specialistams. Ankstyvas toksikologų įtraukimas gali išgelbėti gyvybes ir sutrumpinti buvimo ligoninėje trukmę.”