Žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra didesnė insulto, širdies priepuolio ir ankstyvos mirties nuo aterosklerozės rizika, tačiau neaišku, kokie yra pagrindiniai mechanizmai. Lundo universiteto diabeto centro mokslininkai Andreasas Edsfeldtas ir Isabel Gonçalves vadovavo tyrimui, kuriame buvo nustatyti skirtumai tarp aterosklerozinio proceso žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, ir žmonėms, kurie neserga šia liga. Tyrimas dabar buvo paskelbtas Gamtos komunikacijos.
Abu mokslininkai dirba gydytojais Skonės universitetinės ligoninės kardiologijos skyriuje Malmėje (Švedija) ir mato daug pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis dėl 2 tipo diabeto. Apskaičiuota, kad 537 milijonai žmonių pasaulyje serga cukriniu diabetu, o apie 90% iš jų serga 2 tipo cukriniu diabetu. Apie 600 000 švedų serga cukriniu diabetu, o 2 tipo cukrinis diabetas sudaro apie 85–90 % atvejų.
„Insultas ar širdies priepuolis dažnai lemia gyvenimo kokybės pablogėjimą, o blogiausiu atveju – mirtį. Kadangi žinome, kad žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra didesnė rizika susirgti, keliame ypač ambicingus gydymo tikslus pacientams, aterosklerozė ir 2 tipo diabetas.
„Dabartinės gydymo galimybės daugiausia nukreiptos į rizikos veiksnius, tokius kaip kraujo lipidai, kraujospūdis ir gyvenimo būdas, neatsižvelgiant į tai, ar asmuo serga cukriniu diabetu, ar ne. Mūsų naujas tyrimas suteikia papildomų įrodymų, kad žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, gali prireikti naujų gydymo būdų, nukreiptų į specifinius molekulinius aterosklerozė“, – sako Edsfeldtas, kardiologas ir Lundo universiteto diabeto centro docentas.
Trūksta apsauginių baltymų
Tyrėjai atliko išsamią aterosklerozinių plokštelių analizę iš 219 asmenų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, iš kurių 72 sirgo 2 tipo cukriniu diabetu. Aterosklerozė reiškia, kad riebalai, ląstelės, kalcis ir jungiamasis audinys ilgą laiką kaupiasi arterijų viduje ir susidaro vadinamosios aterosklerozinės plokštelės.
Tyrimo grupė nustatė, kad 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų aterosklerozinėse plokštelėse apsauginis jungiamasis audinys buvo mažesnis nei diabetu nesergančių pacientų. Atrodo, kad to priežastis yra specifinio augimo faktoriaus, vadinamo TGF-beta2, trūkumas. Mokslininkų grupė taip pat nustatė, kad aukštas cukraus kiekis kraujyje gali būti susijęs su sumažėjusiu gebėjimu formuoti apsauginį jungiamąjį audinį aterosklerozinėse plokštelėse, o tai padidina insulto ar širdies priepuolio riziką.
„Aukštas gliukozės kiekis kraujyje buvo susijęs su mažesniu apsauginių baltymų kiekiu aterosklerozinėse plokštelėse, o tai laikui bėgant padidino širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką. Išvados rodo, kad žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, svarbu kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, o bloga glikemijos kontrolė gali sumažinti organizmo gebėjimą gaminti apsauginius baltymus aterosklerozinėse plokštelėse“, – sakoma pranešime. Edsfeldtas.
Būsimuose tyrimuose mokslininkai planuoja ištirti, kaip šios žinios gali būti panaudotos kuriant naujus gydymo būdus 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, kurie gali užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms.
„Tikimės, kad šios žinios bus panaudotos kuriant pritaikytus gydymo būdus žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, mažinančius insulto ir širdies priepuolio riziką. Viena iš galimybių yra sukurti vaistus, kurie padidintų apsauginių baltymų kiekį aterosklerozinėse plokštelėse arba gydymas, kuris stabilizuoja apnašas“, – sako Gonçalvesas, Lundo universiteto diabeto centro kardiologijos profesorius ir Skonės universitetinės ligoninės vyresnysis konsultantas.