CAR T ląstelių terapija yra veiksmingas agresyvių folikulinės limfomos potipių gydymas, rodo klinikinis tyrimas, paskelbtas Gamtos medicina.
Limfomos tyrimų fondo duomenimis, folikulinė limfoma yra paprastai lėtai auganti ne Hodžkino limfomos forma ir sudaro 20–30% visų ne Hodžkino limfomos atvejų.
Nors nėra išgydoma, daugelis žmonių, sergančių folikuline limfoma, gyvena dešimtmečius su šia liga, kuri plačiai priskiriama lėtinių ligų kategorijai. Tačiau kai kuriems pacientų pogrupiui folikulinė limfoma gali būti ypač agresyvi, sakė Reemas Karmali, MD, MS, Hematologijos ir onkologijos skyriaus medicinos docentas, kuris buvo tyrimo bendraautoris.
Pacientams, sergantiems agresyvia folikuline limfoma, dažnai atliekami keli gydymo būdai, kurie suteikia trumpalaikę remisiją.
„Ne kiekvienam pacientui reikalingas gydymas”, – sakė Karmali, taip pat Šiaurės Vakarų universiteto Roberto H. Lurie išsamiojo vėžio centro narys. „Tiems, kurie tai daro, mes tikimės gauti gana patvarų atsaką su ta pirmąja gydymo linija. Tačiau taikant tolesnius gydymo būdus tikimasi, kad remisijos trukmė kiekvieną kartą trumpės.”
CAR T-ląstelių terapija, kurios metu paciento imuninės ląstelės perprogramuojamos kovoti su vėžiu, buvo veiksmingas gydant folikulinę limfomą po to, kai kiti gydymo būdai buvo nesėkmingi, tačiau dar nebuvo išbandytas kaip pagrindinis gydymas tiems, kuriems yra agresyvus. vėžio, sakė Karmali.
Tyrimo metu 130 recidyvuojančių folikulinės limfomos pacientų iš 31 medicinos centro Šiaurės Amerikoje, Europoje ir Japonijoje per dvejus metus buvo gydomi lisokabtageno maraleuceliu (liso-cel), CAR T ląstelių terapijos tipu.
Remiantis tyrimu, iš viso 95 pacientai reagavo į gydymą, o 92 pasiekė vėžio remisiją. Praėjus vieneriems metams po gydymo, 81% tyrimo dalyvių vis dar buvo remisijos stadijoje.
Maždaug pusė tyrimo dalyvių patyrė šalutinį poveikį, dažniausiai tai buvo uždegiminės reakcijos į gydymą. Remiantis tyrimu, neurologinis šalutinis poveikis pasireiškė 15% pacientų.
Išvados rodo, kad CAR T-ląstelių terapija yra labai veiksminga gydant agresyvią folikulinę limfomą, sakė Karmali.
„Su CAR T matome tokių reakcijų rodiklius, kokių dar nematėme, net ir gydydami priekyje“, – sakė Karmali. „Dabar pacientai išgyvena ketverius ar penkerius metus be ligos pasikartojimo, ir tai paprastai būna pacientų grupėse, kuriose tikimės, kad liga pasikartos per 12 mėnesių istoriškai. Turime tikrai gerus ankstesnius CAR rezultatus. T konstruoja, ir panašu, kad čia matome panašų modelį su liso-cel.
Karmali ir jos kolegos toliau tyrinės CAR T-ląstelių terapiją ir nustatys pacientų populiacijas, kurioms gydymas galėtų būti naudingiausias.
„Mes stengiamės nustatyti, kurioms pacientų populiacijoms CAR T, kaip ankstesniam gydymo būdui, bus naudingiausia“, – sakė Karmali. „Jei galėtume tai anksčiau panaudoti pacientams, kurie nėra veikiami chemoterapiniais preparatais ir dėl to jų T-ląstelės yra mažiau disfunkcinės, galėtume sulaukti geresnių rezultatų. Labai stengiamasi, kad CAR T-ląstelių terapija būtų pagrindinis pacientų gydymo būdas. kurios turi šias didelės rizikos savybes“.