Naujoje įrodymų apžvalgoje teigiama, kad žmonės, kuriems pasireiškia ekstremalios, gyvybei pavojingos alerginės reakcijos, taip pat gali naudoti nosies purškalą, o ne EpiPen įsidurti į šlaunį.
Adrenalinas, tiekiamas su skystais ar milteliniais nosies purškalais, yra toks pat veiksmingas, o kartais net geresnis nei suleidžiamas adrenalinas, Vienoje vykusiame Europos skubios medicinos pagalbos kongrese pranešė mokslininkai.
„Mano apžvalgoje nustatyta, kad intranazalinis adrenalinas, alternatyva be adatų, tiekiamas kaip skystas arba sausas miltelių purškalas, gali būti toks pat veiksmingas kaip EpiPen, o kai kurios formos dar greičiau pasiekia kraują“, – pranešime spaudai sakė mokslininkė dr. Danielle Furness. Ji yra gydytoja rezidentė Karališkojoje Derbio ligoninėje JK
„Nosies purškalai gali tapti tinkama ir ne mažiau veiksminga alternatyva be adatų EpiPen, kuri yra dabartinis anafilaksijos gydymas”, – pridūrė Furness.
JAV maisto ir vaistų administracija patvirtino pirmąjį nosies purškalą skubiam alerginių reakcijų gydymui 2024 m. rugpjūčio mėn.
Produktą „neffy“ gamina „ARS Pharma“ ir jis prieinamas suaugusiems bei 4 metų ir vyresniems vaikams, sveriantiems 33 svarus ar daugiau. Epinefrinas yra kitas adrenalino pavadinimas.
Peržiūrai Furness išanalizavo penkių ankstesnių tarptautinių tyrimų duomenis, kuriuose buvo lyginamas švirkščiamas adrenalinas su adrenalino nosies purškalais. Studijos vyko Izraelyje, Kanadoje, Tailande, JAV ir Japonijoje.
Žmonės, turintys stiprią alergiją tokiems dalykams kaip riešutai ar vabzdžių įkandimai, gali patirti anafilaksinį šoką, dėl kurio jų gerklė užsidaro ir jiems sunku kvėpuoti. Jie gali greitai subyrėti ir prarasti sąmonę, nebent būtų gydomi adrenalinu, sakoma mokslininkų foninėse pastabose.
Rezultatai parodė, kad nosies purškalų absorbcija buvo panaši arba net greitesnė nei injekcijų. Adrenalinas iš nosies purškalo į kraują patekdavo daugiausiai per 2,5–20 minučių, o sušvirkšto adrenalino – per 9–45 minutes.
Tyrėjai nustatė, kad nosies purškalų kraujyje buvo nustatytas panašus arba didesnis adrenalino kiekis, palyginti su injekcijomis. Tuo pačiu metu žmonių, naudojančių bet kurį metodą, širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis buvo panašūs.
Furness pažymėjo, kad nosies purškalai taip pat tarnauja ilgiau ir yra labiau nešiojami nei injekciniai.
Adrenalino nosies purškalo tinkamumo laikas yra dveji metai 1 mg vaisto formai ir iki 2,5 metų 2 mg formulės, o injekciniai prietaisai turi būti keičiami kas metus ar pusantrų metų, sakė ji.
„Pacientams vis tiek reikės aiškių nurodymų, kaip ir kada naudoti nosies purškalą, tačiau tai galėtų pagerinti savalaikį adrenalino skyrimą, ypač tiems, kurie bijo adatų arba viešose, ne ligoninėse, o tai gali sumažinti hospitalizacijų skaičių“, – pranešime spaudai teigė Furnessas.
„Manau, kad kai tik stiprūs, realūs įrodymai patvirtina nosies purškalų saugumą ir veiksmingumą, jie gali būti įtraukti į nacionalines anafilaksijos gaires“, – pridūrė ji. „Pradinis diegimas turėtų apimti atidų ir griežtą stebėjimą, skatinant gydytojus pranešti apie visus atvejus, kai jis galėjo neveikti taip, kaip tikėtasi, siekiant užtikrinti pacientų saugumą ir pasitikėjimą gydymu.
Daktaras Felixas Lorangas, SRH Zentralklinikum Suhl, Tiuringijoje, Vokietijoje, skubios pagalbos skyriaus vadovas sutiko, kad adrenalino nosies purškalai yra labai naudinga injekcinių vaistų alternatyva.
„Kai kurie pacientai susiduria su kliūtimis juos naudoti dėl tokių priežasčių, kaip adatų fobija arba tai, kaip lengva juos nešiotis visą laiką“, – sakė tyrime nedalyvavęs Lorangas. „Remiantis mano patirtimi, daugelis žmonių taip pat dvejoja, kai adatą naudoja giminaičiui ar draugui, bijodami sužeisti ar sužeisti žmogų.
Jis sakė, kad nosies purškalai įveikia šias kliūtis.
„Jei tolesni tyrimai patvirtins jų saugumą ir veiksmingumą, jie bus naudinga alternatyva pacientams, taip pat papildoma priemonė medicinos personalui”, – pridūrė Lorangas.
Išvados, pateiktos medicinos susitikimuose, turėtų būti laikomos preliminariais, kol bus paskelbtos recenzuojamame žurnale.
2025 metų sveikatos diena. Visos teisės saugomos.