Meta Getman ir jos vyras praleido daugiau nei trejus metus kovodami su nevaisingumu, įskaitant keturis intrauterinio apvaisinimo (IUI), tris apvaisinimo mėgintuvėlyje (IVF) raundus ir šešių mėnesių pertrauką, kad galėtų pasverti kitus žingsnius, kol galiausiai nusprendė pastoti. per IVF, naudojant donoro kiaušinėlius.
Jų dukroms dvynėms dabar 7 metai, o jų šeima pilna. Tačiau žmonėms visoje šalyje, kurių viltys dėl tokios ateities priklauso nuo IVF, Alabamos Aukščiausiojo Teismo sprendimas, kad embrionai turi būti laikomi vaikais, ir dėl to kylančios teisinės pasekmės klinikoms, kuriose saugomi pacientų šaldyti embrionai, suabejojo viskuo.
„Jaučiausi taip, lyg būčiau nublokštas į neapdorotas savo nevaisingumo patirties emocijas, nes buvau tikrai pamišusi, tikrai liūdna, buvau sukrėsta, kad žmonės taip pagalvos“, – apie vasario 16-osios nutarimą sakė 43 metų Getmanas. „Jei atvirai, negalėjau patikėti, kad gyvenau šalyje, kurioje tai vyksta“.
Nors Alabamos įstatymų leidėjai ir gubernatorė Kay Ivey greitai pasirašė teisės aktus, apsaugančius valstijos gydytojus nuo galimos teisinės atsakomybės, pacientai ir advokatai teigia vis dar nerimaujantys dėl kitur atsirandančių apribojimų. Minesotai toks nacionalinės sveikatos priežiūros kraštovaizdžio pokytis gali reikšti, kad padaugės iš valstijos gyvenančių pacientų, kurie čia ieško IVF priežiūros, o tai išplės sistemą, kuri jau patiria didelę paklausą.
Dr. April Batcheller, vaisingumo klinikos CCRM Mineapolis medicinos direktorius, sakė, kad gydytojai yra įpratę koordinuoti nevalstybinių pacientų priežiūrą.
„Man tai kelia nerimą tai, kad tai iš tikrųjų įamžina turinčius ir neturinčius žmones“, – sakė ji. „Labai galima padaryti tikrai gerą darbą valdant žmones nuotoliniu būdu, bet tam reikia paciento, turinčio pakankamai resursų, kad galėtų čia nuskristi, apsigyventi viešbutyje. Ir čia turbūt pamatysime didesnį sveikatos priežiūros neatitikimą. skirtumai“.
Minesotos įstatymai saugo reprodukcinės sveikatos priežiūrą, o valstija tapo abortų priežiūros sala Aukštutiniame Vidurio Vakarų regione, kur 2022 m. JAV Aukščiausiasis Teismas panaikino Roe prieš Wade'ą, o 2022 m., pasak Maggie Meyer, 40 proc. „Pro-Choice Minesota“ vykdomasis direktorius.
Minesotoje įsikūręs abortų fondas „Our Justice“ 2023 metais pacientams paskirstė 243 097 USD medicininėms išlaidoms, susijusioms su abortų priežiūra, 66% daugiau nei 2022 m., pranešė organizacija. Be to, fondas išleido daugiau nei 9700 USD pacientų, kurie keliavo slaugos, apgyvendinimui.
Nors IVF ir abortas yra skirtingos procedūros su skirtingais rezultatais, jie yra susiję.
„Yra embrionų, kurie nepripranta; yra kiaušinėlių, kurie nepripranta. Be to, kartais yra selektyvaus sumažinimo, kuris nėra naudojamas taip dažnai kaip kitos abortų formos”, – sakė Meyeris, turėdamas omenyje procedūra, kurios metu sėkmingai perkeliami keli embrionai, o vienas ar keli nutraukiami.
„Tačiau suteikiant vaikų teises į embrioną, tai tikrai gali turėti įtakos IVF kainai, taip pat tiesiog prieinamumui žmonėms, ir tai gali padidinti dvejones.
Vis dėlto kai kurios teigia, kad valstybės vargu ar apribos IVF taip, kaip ribojo abortus.
„Manau, kad įvyko precedento neturintis pasipiktinimo proveržis, o išrinkti pareigūnai tai išgirdo ir į tai sureagavo“, – sakė Amerikos reprodukcinės medicinos draugijos vyriausiasis advokatų ir politikos pareigūnas Seanas Tiptonas.
Ne visi tuo įsitikinę. Julie Berman, buvusi RESOLVE: Nacionalinės nevaisingumo asociacijos valdybos narė, atkreipė dėmesį į neseniai priimtą Ajovos įstatymo projektą, kuris galėjo kelti pavojų IVF. Ji taip pat paminėjo federalinius įstatymus, kurie apibrėžia žmogaus gyvenimą kaip prasidedantį apvaisinimo momentu ir Kongreso neveikimu dėl pastangų apsaugoti IVF.
„Tai kelia susirūpinimą“, – sakė ji. „Žmonės gali sakyti, kad jie saugo jį, bet jie nedaro nieko, kad iš tikrųjų jį apsaugotų.”
Minesotos kapitolijaus demokratai nori išplėsti įstatymą, kodifikuojantį abortų teises, priimtą praėjusioje sesijoje, įtraukiant IVF ir vaisingumo gydymo priemones. Respublikonų įstatymų leidėjai pareiškė remiantys tuos, kurie gydosi nevaisingumu, kad galėtų išplėsti savo šeimas.
Įstatymų leidėjas šioje sesijoje taip pat sveria įstatymo projektą, pagal kurį draudikai turėtų padengti nevaisingumo gydymą. Vienas IVF ciklas, kurio metu laboratorija apvaisina paimtą kiaušialąstę prieš gydytojams perkeliant gautą embrioną į gimdą, kainuoja vidutiniškai 15 000–20 000 USD be jokios sėkmės garantijos.
30 metų Katie Bissen-Zaffke išgyveno vieną kiaušinėlio paėmimą ir penkis embrionų perkėlimus, įskaitant vieną, dėl kurio antrojo trimestro nėštumas neteko. Ji sakė, kad IVF procedūra yra „kalneliai“, – sakė ji, tarp šalutinių vaistų poveikio, dažnų apsilankymų klinikoje ir bendro emocinio krūvio.
Nors nėra vienos priežasties, dėl kurios pacientai imasi IVF – LGBTQ poroms, taip pat vienišiems žmonėms, kurie patys kuria šeimas, tai gali būti kelias į tėvystę – daugelis turi nevaisingumo diagnozę, dėl kurios atsiranda toks pat nerimo ir depresijos lygis kaip ir žmonėms. Mayo klinikos duomenimis, sergantys vėžiu, širdies ligomis ar ŽIV.
„Laimei, mes su vyru labai gerai bendraujame ir išgyvename. Tačiau net ir tada gali būti sunku paaiškinti, kaip jaučiatės jūs ir kaip jie jaučiasi”, – sakė B. Bissen-Zaffke. „Ir tada, kai turite dalykų, kurie nesiseka, o tai mums dažnai pasitaiko, tai gali labai atgrasyti.
Miraya Gran ir jos vyras paėmė antrą hipoteką savo namams, kad sumokėtų už pirmąjį IVF etapą, kuris buvo nesėkmingas. Šeimos lėšų rinkėjas apmokėjo antrąjį turą, po kurio gimė jų 3 metų dukra Isla. Jie nori turėti dar vieną vaiką ir turėti dar du embrionus, bet negali sau to leisti be draudimo.
Patyrus finansines IVF kliūtis, teisinių apribojimų galimybė tampa dar didesnė.
„Neįsivaizduoju, kad būčiau valstybėje, pasaulyje ar šalyje, kur yra mokslas, gydymas yra, bet aš neturiu prieigos, ką dabar patiriu, nes negaliu sau leisti perkelti jau kitas embrionas“, – sakė 39 metų Gran. „Taigi, kad tiesiog negaliu to padaryti, man tai tiesiog pribloškia ir kelia daug baimės“.
37 metų Jamie'as Heardas balandžio mėnesį išvyko iš Birmingamo (Alabamos valstija) į Sent Polą, kad kartu su vietiniais pacientais ir advokatais pasirūpintų draudimo sąskaita. Draudimas padarė IVF ir jos mažą sūnų įmanoma, sakė ji. Tačiau Alabamos Aukščiausiojo Teismo sprendimas, priimtas jai pradėjus antrąjį IVF ciklą, neaišku, ar ji ir jos vyras galės susilaukti kito vaiko.
„Buvo baisu, nes jaučiau, kad mano būsima šeima buvo užpulta ir neturėjau kito pasirinkimo šiuo klausimu; lyg nieko negalėčiau padaryti“, – sakė Heardas. „Šiuo metu mes tiesiog tai darome diena iš dienos.”
Minesotoje pacientai ir paslaugų teikėjai taip pat laukia, kas nutiks toliau.
„Jaučiu, kad esame viena iš geriausių valstijų, todėl jaučiuosi laimingas, kad šiandien esu čia“, – sakė Getmanas. „Tačiau aš nerimauju, kad jei čia valstybėje bus išrinkti skirtingi žmonės, net tai, ką darome dabar, gali būti atšaukta.