Italijoje tymų tendencija 2025 m. rodo vis dar aktyvią cirkuliaciją. Paskutinį mėnesį, 2025 m. rugsėjo mėn., buvo pranešta apie 27 atvejus. Nuo metų pradžios iki rugsėjo 30 d. iš viso buvo 459 atvejai, įskaitant galimus, tikėtinus ir patvirtintus pranešimus.
Nacionalinis sergamumas šiuo laikotarpiu yra lygus 10,4 atvejo milijonui gyventojų. Pasibaigus pavasario pikui, vasaros mėnesiais pranešimų sumažėjo, tačiau rugsėjį, palyginti su rugpjūtį, vėl padaugėjo. Paveikslėlis patvirtina būtinybę išlaikyti didelį dėmesį stebėjimui, profilaktikai ir skiepijimui. 2025 m. regioninis dalyvavimas visoje teritorijoje yra nevienalytis.
Kas yra tymai?
Tymai yra egzanteminė infekcinė liga, kuriai būdinga egzantema (odos bėrimas) ir laikoma labai užkrečiama.
Jis yra plačiai paplitęs visame pasaulyje, jį sukelia Morbillivirus genties (Paramyxoviridae šeimos) RNR virusas, kurio yra tik vienas serotipas. Žmogus yra vienintelis įmanomas natūralus viruso šeimininkas: jis negali išgyventi už žmogaus kūno ribų.
Ji dar vadinama „vaikystės liga“, nes kartu su vėjaraupiais, kokliušu, raudonuke ir kiaulyte dažniausiai serga vaikai.
Kokie yra pagrindiniai tymų simptomai?
Ypač vaikystėje gali būti sunku atpažinti pradinius simptomus, kurie yra gana panašūs į gripo ar paraflu ligos simptomus:
- kosulys;
- sloga;
- raudonos akys;
- net labai aukšta temperatūra (iki 40°C).
Tymų pūslelės: kaip jas atpažinti
Antroje fazėje burnoje gali atsirasti mažų baltų taškelių, o po 3 ar 4 dienų atsiranda tipiški raudoni bėrimai, pirmiausia prie pažastų ir kirkšnių, vėliau ir ant likusio kūno.
Kaip tymai perduodami?
Infekcija perduodama oru, per seilių lašus, kuriuos išsklaido sergantys asmenys, pavyzdžiui, kosint ar čiaudint, ir kurie pasiekia sveikus asmenis.
Tymai laikomi viena iš lengviausiai užkrečiamų ligų dar ir dėl to, kad virusas ant paviršių gali išgyventi gana ilgai, išlikdamas aktyvus ir išlaikydamas gebėjimą užsikrėsti kelias valandas.
Tymų plitimas Italijoje
Nagrinėjamu laikotarpiu apyvarta apėmė dvidešimt regionų ir autonominių provincijų, daugiausia pranešimų Lombardijoje, Emilijoje-Romanijoje, Lacijuje, Kalabrijoje ir Sicilijoje. Vietinė dinamika keitė protrūkius ir nuosmukį, o po vasaros kai kuriose srityse vėl padidėjo. Pagrindinės užkrėtimo aplinkybės išlieka šeima ir sveikatos priežiūra.
Pagal atvejų skaičių daugiausia atstovaujamos trys amžiaus grupės: 15-39 metų (231), 40 metų ir vyresni (119) ir 0-4 metų (73). Kūdikiams komplikacijų rizika yra didelė, o sergamumas didesnis nei kito amžiaus, todėl reikia skirti ypatingą dėmesį prevencijos strategijoms ir laiku diagnozuoti.
Ligos inkubacija ir trukmė
Ligos inkubacija vidutiniškai trunka 10 dienų, kuri prasideda virusui patekus į organizmą, kurį vėliau užkrečia.
Tarp pirmųjų požymių yra karščiavimas, net labai didelis, nors bėrimas atsiranda tik po 3-5 dienų. Inkubaciniu laikotarpiu pacientas yra labai užkrečiamas ir išlieka iki 2-5 dienų nuo bėrimo pradžios.
Kaip aiškina Istituto Superiore di Sanità, „karščiavimas paprastai išlieka dvi ar tris dienas nuo bėrimo pradžios, o kosulys gali išlikti iki 10 dienų“.
Vakcinacija: kaip ji veikia ir kodėl rekomenduojama
Tačiau skiepytis nuo šios ligos nėra privaloma, nors labai rekomenduojama. „Prieš įvedant vakciną nuo tymų septintajame dešimtmetyje ir vykdant plačias vakcinacijos programas, epidemijos kildavo maždaug kas dvejus ar trejus metus, dėl kurių kasmet pasaulyje miršta apie 2,6 mln.“, – nurodo ISS.
Imunizacija vyksta naudojant trivalentę vakciną „MMR“ (tymų, kiaulytės ir raudonukės). „Pirmąją dozę rekomenduojama skirti iki antrųjų metų amžiaus, pirmenybę teikiant 12–15 mėn., o revakcinacija – apie 5–6 metus arba 11–12 metų.
Motinos imunizacija suteikia apsaugą naujagimiui iki šešto-devinto gyvenimo mėnesio“, – aiškina Humanitas institutas. Tačiau tai gali atlikti ir suaugusieji.
Skiepijimas nuo tymų, skaičiai Italijoje
Iš 459 užregistruotų atvejų 434 žmonės yra paskiepyti. Iš jų 376 neskiepyti, 38 gavo tik vieną dozę, o 16 – dvi. Dar keturiems vakcinuotiems asmenims dozių skaičius nežinomas. 25 atvejais informacijos apie vakcinacijos būklę nėra. Bendras vaizdas rodo jautrių asmenų paplitimą tarp atvejų, o infekcijų po vakcinacijos dalis yra mažesnė. Įrodymai dar kartą patvirtina, kad svarbu užbaigti vakcinacijos ciklus ir atgauti aprėptį tarp paauglių, suaugusiųjų ir darbuotojų, kuriems gresia pavojus, įskaitant sveikatos priežiūros darbuotojus ir jų artimus ryšius.
Tymai vaikams
Diagnozei gali pakakti tiesiog stebėti ligai būdingus odos bėrimus ar nedidelius baltus taškelius vidinėje skruostų pusėje, tačiau prireikus atlikus kraujo tyrimą, galima patvirtinti specifinių antikūnų, nukreiptų prieš tymų virusą, buvimą.
Jis turi būti atliktas praėjus 3 ar 4 dienoms po bėrimo, o gydytojas, diagnozavęs tymus, turi informuoti sveikatos priežiūros institucijas.
Suaugus susirgti tymais, kas atsitiks?
Jei tymais užsikrečiate suaugę, padidėja galimų komplikacijų rizika. Tie, kurie nesirgo tymais, kiaulytėmis, raudonukėmis ir vėjaraupiais ir dar nėra pasiskiepiję, turėtų pasiskiepyti šia vakcina. Iš tikrųjų šios infekcinės ligos suaugusiesiems dažniau sukelia komplikacijų, ypač kiaulytės ir vėjaraupių.
Rizika nėščioms moterims
Šis skiepas itin svarbus vaisingo amžiaus moterims: raudonuke ir vėjaraupiais, užsikrėtus nėštumo metu, iš tiesų gali užsikrėsti vaisius ir sukelti apsigimimų ar vaisiaus vystymosi problemų.
„Siekiant būti atsargiems, nuo vakcinacijos iki pastojimo turi praeiti mažiausiai 30 dienų“, – aiškina UPPA, informuojanti Italijos pediatrų patarimus. Tačiau motinos imunizacija suteikia apsaugą naujagimiui iki šešto-devinto gyvenimo mėnesio.
Kaip gydomi tymai?
Nėra specifinio gydymo nuo tymų, išskyrus simptomų kontrolę: todėl karščiavimui sumažinti skiriami karščiavimą mažinantys vaistai ir skysta dieta (arbata, daržovių sultiniai), kad būtų užtikrinta tinkama hidratacija.
Rekomenduojama ilsėtis, kol išnyks bėrimas, o organizmui visiškai atsigauti reikia 15 dienų sveikimo, kuris paprastai lieka laikinai nusilpęs dėl ligos.
Tymai ir vėjaraupiai: koks skirtumas?
Kaip ir tymai, vėjaraupiai taip pat yra egzanteminė infekcinė liga, kurią sukelia kitas virusas (Varicella Zoster, herpes virusas), kitoks inkubacinis laikotarpis (14–21 diena, palyginti su 7–14 tymų) ir eritema, kuri pasireiškia raudonomis dėmėmis, kurios virsta pūslelėmis, užpildytomis skysčiu, kurios vėliau lūžta ir suformuoja pluteles.
Jie atsiranda daugiausia ant kamieno ir veido, o paskui pasklinda po visą kūną.
Galimos komplikacijos
Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, yra didžiausia komplikacijų rizika.
Dažniausios – bakterinės superinfekcijos, encefalitas ir, nors ir retai, poūmis sklerozuojantis panencefalitas, laikomas labai pavojingu. Epidemijų atveju mirtingumas yra nuo 50 iki 100 mirčių 100 000 infekcijų.
Kaip apsisaugoma nuo tymų?
Prevencija vyksta per vakcinaciją. Tačiau tai negali būti atliekama žmonėms, turintiems įgimtą ar įgytą sunkų imunosupresiją. Jis taip pat draudžiamas jau nėščioms moterims ir pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiomis ligomis, kurios turėtų palaukti, kol pasveiks.