Per vienerius metus šlapimo takų infekcijų skaičius išaugo 18 proc., bendras atvejų skaičius viršijo 750 tūkst. Ekspertams tai yra pažadinimo skambutis, susijęs su „pasidaryk pats“ ir dažnai netinkamu antibiotikų vartojimu. Tačiau net kartais netinkamų receptų skaičių galima sumažinti, pasak akušerių, pabrėžiančių makšties sveikatos svarbą, kad būtų išvengta galimų rimtesnių pasekmių ilgalaikėje perspektyvoje.
4 iš 10 netinkamo antibiotikų vartojimo atvejų
Anot urologijos ekspertų, kurie susirinks 98-ojo nacionalinio kongreso proga, kuris planuojamas lapkričio 6–9 d. Fogdžioje, šlapimo takų infekcijų „netinkamo valdymo tendencija“, kaip ANSA pabrėžė Italijos urologų draugijos prezidentas Giuseppe Carrieri. „Pacientas dažnai susitvarko savarankiškai, nes urologinės infekcijos dažnai kartojasi, todėl pacientas linkęs darytis pats, dar kartą nepasitaręs su gydytoju, ypač jei jo vaistinėlėje yra anksčiau paskirtas antibiotikas“, – tęsia Carrieri.
Atsparumo antibiotikams problema
Netinkamas ir dažnai besaikis antibiotikų vartojimas – pastaruoju metu ne kartą gydytojų iškelta problema. Naujausiais duomenimis, ja serga iki 4 iš 10 pacientų. Be kritinių problemų, kurios gali kilti konkrečiam tiriamajam, antibiotikų naudojimas, kai tai nėra būtina, arba produktai, netinkami konkrečiai patologijai, prisideda prie bendros populiacijos atsparumo antimikrobinėms medžiagoms. Kaip matyti iš klinikinių duomenų, pavyzdžiui, „iki 30-50% Escherichia coli padermių, sukeliančių daugiau nei 70% šlapimo takų infekcijų, yra atsparios dažniausiai naudojamiems antibiotikams, tokiems kaip trimetoprimas-sulfametoksazolas; 20-30% E. coli padermių yra fluorochinolonai”.
Ne, kad pasidaryk pats
Kritinės problemos ypač rimtos ligoninėse, kur vis daugiau pacientų, ilgą laiką hospitalizuojamų su šlapimo kateteriais, rizikuoja užsikrėsti daugeliui atsparių bakterijų sukeliamomis infekcijomis. Tai lemia jau naudojamų antibiotikų vartojimo neveiksmingumą: maždaug pusė bakterijų, išskirtų iš pacientų, sergančių pasikartojančiomis infekcijomis, mėginiuose, iš tikrųjų yra atsparios mažiausiai trijų klasių turimiems antibiotikams. Dėl šios priežasties, anot Carrieri, „geriau vengti „pasidaryk pats“, nesikreipti į savo šeimos gydytoją ir tuo tarpu griebtis vaistų nuo uždegimo, kad sumažintų dažnai erzinančius infekcijos simptomus“.
Pagrindiniai urologų patarimai
Tuo tarpu, kaip pabrėžė Italijos urologų draugijos prezidentas, patartina palaikyti „gerą hidrataciją“ ir „reguliuoti žarnyną, kad sugautumėte laiko laukiant šlapimo tyrimo rezultatų, visada būtina suprasti, ar yra bakterinė infekcija ir kokios rūšies. Nereikalingų antibiotikų vartojimas – tęsė ekspertas – kepenų funkcijai ir tyrimams niekada nekainuoja“.
Daugiau mokymų ir gydytojams
Dėl šios priežasties taip pat svarbu ir naudinga skatinti didesnį pačių sveikatos priežiūros darbuotojų mokymą: „Pradėjome nuotolinio mokymosi veiklą, skirtą urologams, bendrosios praktikos gydytojams ir vaistininkams, bendradarbiavome su farmakologais, siekdami skatinti naujų alternatyvių molekulių tradiciniams antibiotikams tyrimus – tikimasi Carrieri – ir tuo pat metu, be antibiotikų priežiūros centrų, galima žymiai sumažinti įvairias italų priežiūros programas. Diagnostikos srityje atsiranda naujoviškų biologinių žymenų, tokių kaip „Ngal“ ir „Il-6, Il-8“, skirtos ankstyvai šlapimo takų infekcijų ir inkstų pažeidimo diagnostikai, nors jos dar nenaudojamos“, – pridūrė jis.
Infekcijos ir pavojai moterims
Problema liečia ne tik vyrus. Tai rožinio spalio proga, skirtą krūties vėžio prevencijai, prisiminė Nacionalinė akušerių profesijos ordinų federacija (Fnopo). „Užleistos ar pasikartojančios makšties infekcijos gali pakenkti ne tik ginekologinei sveikatai, bet ir bendrai moters savijautai. Gali sukelti skausmą, nevaisingumą, nėštumo komplikacijas, neigiamai paveikti seksualinio ir emocinio gyvenimo kokybę“, – aiškina tos pačios federacijos tarybos narės Valentina Angius ir Cristina Panizza.
Nedvejodami apsilankykite
Prevencijos vaidmuo išlieka labai svarbus, net jei kartais ji susiduria su pasipriešinimu ir gėda kreipiantis į akušeres dėl vizitų, o tai gali leisti mums perimti ankstyvus infekcijų požymius. „Vizitų metu akušerė moko moterį atpažinti įspėjamuosius požymius: niežėjimą, deginimą, nenormalias išskyras, skausmą lytinių santykių metu ar sunkumą šlapinantis ir (ar) evakuojant. Tikslas – paskatinti atidžiai klausytis savo kūno, užkirsti kelią infekcijoms ir prireikus operatyviai įsikišti”, – aiškina Angius ir Panizza.
Patarimai iš ekspertų
Tačiau ne tik kreiptis į specialistus, bet ir tinkamai pasirūpinti savo intymiąja higiena: akušerės visada rekomenduoja naudoti subtilias priemones, pavyzdžiui, atidžiai atlikti intymią higieną nuo vulvos priekio link išangės, o ne atvirkščiai, kad būtų išvengta galimo bakterijų ar virusų plitimo. Kitas patarimas – naudokite kvėpuojančius medvilninius skalbinius; venkite kvepiančių intymių servetėlių ar makšties dušų be gydytojo recepto; pasirūpinkite intymia švara mėnesinių metu, dažnai keisdami higieninius įklotus; šlapinimasis po lytinių santykių; reguliariai atlikti ginekologinius ir akušerinius patikrinimus, kad išlaikytumėte tinkamą makšties pusiausvyrą. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas – taip pat prisimename subalansuotos mitybos ir aktyvaus gyvenimo būdo svarbą.