Kitų laikų liga laikytas, o dabar išnykęs sifilis vėl atsiranda ir vis daugėja ne tik užsienyje. Naujausią pavojaus signalą chronologine tvarka atnaujino infekcinių ligų specialistas Matteo Bassetti, atsižvelgdamas į didėjančias infekcijas, kuriomis serga ne tik tokios šalys kaip Pietų Amerika (ypač Peru), kur lytiškai plintančios ligos taip pat kelia problemų visuomenės sveikatai.
Sifilio pavojaus signalą paskelbė Matteo Bassetti
Negydomas sifilis iš tikrųjų „gali sukelti problemų“, pabrėžė Genujos San Martino ligoninės Infekcinių ligų klinikos direktorius. Infekcinių ligų specialistė paaiškino, kad problema nežino sienų, bet yra „pasaulio lygmeniu. Ypač nerimą kelia dabartinė Lotynų Amerikos pasaulio situacija, susirūpinimas, kuris „kyla iš Pietų Amerikos, būtent iš Peru. Bet net ir Italijoje „įspūdingai padaugėjo atvejų, ypač tarp jauniausių, kalbame ir apie 15-16-17 m.
Sifilis: liga ir rizika
Sifilis yra lytiškai plintanti infekcija, kurią sukelia Treponema pallidum bakterija, kuri gali užsikrėsti per tiesioginį kontaktą, ypač per lytinius santykius arba per burnos ir lytinių organų kontaktą. Savo socialinėse paskyrose paskelbtame vaizdo įraše Bassetti aiškina, kad „tai lytiškai plintanti liga, kuri, jei gerai gydoma, nesukelia problemų. Tačiau jei ji nėra gerai identifikuojama atliekant tyrimus, ji gali sukelti problemų”.
Pavojaus varpai ir ligos stadijos
Kaip pažymi ekspertai, infekcija gali pasireikšti įvairiomis fazėmis: pirmąja jai paprastai būdinga nedidelė opa, vadinama sifiloma, kuri sutampa su bakterijos patekimo į organizmą tašku. Neretai pažeidimas savaime užgyja per kelias savaites, todėl nerimauti nekelia, nors liga ir toliau gali progresuoti į sunkesnius pavidalus. Tiesą sakant, atsiranda odos bėrimų, dažnai ant delnų ir padų, kartu su simptomais, panašiais į gripo simptomus. Jei sifilis nediagnozuojamas ar negydomas, jis gali likti latentinis net daugelį metų, o bakterija ir toliau kenkia tokiems organams kaip širdis, kraujagyslės ir centrinė nervų sistema.
Kaip nustatoma diagnozė
Pasireiškus simptomams ir įtarus sifilį, būtina atlikti tikslinius diagnostinius tyrimus, pvz., pradinės stadijos pažeidimo analizę arba kraujo tyrimus, kurie paprastai rodo teigiamą infekciją praėjus maždaug keturioms savaitėms po užsikrėtimo. Jei sifilio diagnozė patvirtinama, gydymas paprastai apima antibiotikų vartojimą, kaip nurodyta tarptautinėse sveikatos gairėse, ypač vartojant peniciliną. Tačiau reikia atsiminti, kad gydymu siekiama pašalinti infekciją, tačiau negalima ištrinti jokių nuolatinių ligos sukeltų pažeidimų, jei ji išlieka latentinė, kaip ir vadinamasis „neurosifilis“.
Daugėjanti liga
Todėl sifilio plitimo duomenys rodo jau kurį laiką prasidėjusį padidėjimą. 2023 metais padaugėjo šios ligos, taip pat visų pagrindinių lytiniu keliu plintančių infekcijų. Istituto Superiore di Sanità ataskaita iš tikrųjų parodė, kad padaugėjo pranešimų apie ne tik gonorėją ir chlamidiją, bet ir pirminį-antrinį sifilį, kuris jau prieš trejus metus buvo pasiekęs aukščiausią rekordą – 27,9%, palyginti su ankstesniu, kuris datuojamas 2016 m.
Diagnozė didėja
Taip pat 2023 m. gonorėjos diagnozių padaugėjo 83 proc., pirminio ir antrinio sifilio – 25 proc., o chlamidijų – +21 proc. Nerimą kelia tai, kad paplitimas ypač tarp jaunesnių, nuo 15 iki 24 metų amžiaus gyventojų, taip pat tarp vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais (MSM) ir žmonių, turinčių kelis seksualinius partnerius. Bėgant metams užsieniečių diagnozių skaičius taip pat išaugo, o tai rodo, kaip teigiama ISS stebėjimo sistemos, kuri nuo 1991 m. stebi pagrindines bakterines ir virusines LPI Italijoje, ataskaitoje, kad prevencinių kampanijų ir ankstyvos diagnostikos patikros galimybės taip pat nevienodos.
Prevencijos poreikis
Todėl svarbu stiprinti kovos su infekcijomis veiksmus prieš joms atsirandant patologijų forma, kurios dar prieš kelerius metus buvo laikomos kontroliuojamomis. Pasak ekspertų, poreikis tampa dar aktualesnis labiausiai pažeidžiamoms gyventojų grupėms, tokioms kaip jaunimas ir MSM, būtent dėl didesnio polinkio į neapsaugotus seksualinius santykius. Taigi Bassetti įspėjimas: „prezervatyvas išlieka geriausia priemonė apsisaugoti nuo visų lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant sifilį“.
Sifilis ir perdavimas iš motinos vaikui
Nereikėtų pamiršti, kad „Užsikrėtusi motina gali užsikrėsti sifiliu negimusiam kūdikiui nėštumo metu (transplacentiniu būdu), per gimdymo kanalą ir maitinant krūtimi“, kaip pabrėžia Istituto Superiore di Sanità. „Rizika užsikrėsti motinai ir vaisiui yra maža iki 3 mėnesio ir didėja, kai nėštumas progresuoja. Svarbiausias veiksnys, lemiantis vertikalios perdavimo tikimybę, yra motinos sifilio stadija: didelė tikimybė motinai, sergančiai pirminiu ar antriniu sifiliu, vidutinė – motinai, sergančia latentine infekcija, maža, jei infekcija yra ankstyvesnė, nesunkesnė vaisiaus infekcija yra didesnė. įgimtas sifilis, pasekmės apima akušerines komplikacijas, tokias kaip vėlyvas abortas, negyvas gimimas, vaisiaus vandenė, augimo sulėtėjimas ir priešlaikinis gimdymas“, – aiškina ISS.